Suvestinė redakcija nuo 2019-02-09 iki 2022-02-04
Įsakymas paskelbtas: TAR 2015-01-02, i. k. 2015-00035
Nauja redakcija nuo 2018-02-09:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS
PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
DĖL TIPINĖS PIRMINĖS AMBULATORINĖS ODONTOLOGINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO IR ŠIŲ PASLAUGŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS TRIŠALĖS SUTARTIES PATVIRTINIMO
2015 m. sausio 2 d. Nr. 1K-2
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 58 straipsnio 1 dalimi ir atsižvelgdamas į Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymu Nr. V-943 „Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarkos aprašo bei Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir bazinių kainų sąrašo tvirtinimo“, 20 punktą:
1. T v i r t i n u tipinę Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalę sutartį (toliau – tipinė trišalė sutartis) (pridedama).
2. P a v e d u teritorinėms ligonių kasoms, pasirašant tipinę trišalę sutartį, įrašyti (keisti / papildyti) pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugas į šios sutarties priedą, atsižvelgiant į galiojantį Asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir sveikatos programose numatytų paslaugų, už kurias mokama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, klasifikatorių, patvirtintą Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2005 m. birželio 30 d. įsakymu Nr. 1K-81 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir sveikatos programose numatytų paslaugų, už kurias mokama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, klasifikatoriaus patvirtinimo.
Punkto pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
Draudimo plėtros departamento direktorius,
laikinai vykdantis direktoriaus funkcijas Gintaras Kacevičius
PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos
apsaugos ministerijos direktoriaus
2015 m. sausio 2 d. įsakymu Nr. 1K-2
(Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos
apsaugos ministerijos direktoriaus
2016 m. gruodžio 29 įsakymo Nr. 1K-373 redakcija)
PIRMINĖS AMBULATORINĖS ODONTOLOGINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO IR ŠIŲ PASLAUGŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS TRIŠALĖ SUTARTIS
_________________Nr._
(data)
___________________
(vieta)
_______________________________ teritorinė ligonių kasa (toliau – TLK), atstovaujama
_______________________________________________________________________________,
(pareigos, vardas, pavardė)
ir ______________________________________________________________ (toliau – PAASPĮ),
(pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)
atstovaujama ____________________________________________________________________,
(pareigos, vardas, pavardė)
ir _______________________________________________________________ (toliau – OASPĮ),
(odontologinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)
atstovaujama ____________________________________________________________________,
(pareigos, vardas, pavardė)
toliau kartu šioje sutartyje vadinamos „šalimis“, o kiekviena atskirai – „šalimi“, sudaro šią Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų (toliau – odontologinės paslaugos) teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalę sutartį (toliau – Sutartis) ir susitaria dėl toliau išvardytų sąlygų.
Sutartį sudaro joje nurodyti priedai ir kiti Sutarties galiojimo laikotarpiu šalių tarpusavio susitarimu suderinti dokumentai.
I SKYRIUS
SUTARTIES OBJEKTAS
1. Sutartimi PAASPĮ įsipareigoja užtikrinti, kad asmenys, apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu (toliau – apdraustieji, apdraustasis) ir prisirašę prie šios PAASPĮ, gautų Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis apmokamas odontologines paslaugas OASPĮ. Savo ruožtu OASPĮ įsipareigoja Sutartyje nustatytomis sąlygomis draudžiamiesiems privalomuoju sveikatos draudimu (toliau – draudžiamieji, draudžiamasis) ir apdraustiesiems, prisirašiusiems prie PAASPĮ, teikti odontologines paslaugas ir pagal kompetenciją teisės aktų nustatyta tvarka užtikrinti (organizuoti ir suteikti) į įstaigą besikreipiantiems asmenims būtinąją medicinos pagalbą. Tuo tarpu TLK įsipareigoja PSDF biudžeto lėšomis apmokėti šiame skyriuje nurodytas OASPĮ odontologines paslaugas teisės aktų nustatyta tvarka.
Skyriaus pakeitimai:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
II SKYRIUS
OASPĮ ĮSIPAREIGOJIMAI
OASPĮ įsipareigoja:
2.1. turėti licencijas, suteikiančias teisę teikti odontologines paslaugas, nurodytas Sutarties priede, ir šias paslaugas teikti tik minėtame priede nurodytais veiklos adresais;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.2. teikiant odontologines paslaugas vadovautis 2004 m. balandžio 29 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (EB) Nr. 883/2004 dėl socialinės apsaugos sistemų koordinavimo, 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (toliau – Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas), Viešojo administravimo įstatymu, Sveikatos draudimo įstatymu, Odontologijos praktikos įstatymu, Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu, Sveikatos sistemos įstatymu, Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu, Asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymu, Civiliniu kodeksu, kitais įstatymais, Vyriausybės 2014 m. balandžio 23 d. nutarimu Nr. 370 „Dėl Apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto asmens sveikatos priežiūros paslaugų kriterijų sąrašo patvirtinimo“, kitais Vyriausybės nutarimais, sveikatos apsaugos ministro ir Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) direktoriaus įsakymais, reglamentuojančiais šių paslaugų teikimą ir jų išlaidų apmokėjimą;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.3. drausti savo civilinę atsakomybę privalomuoju ir (ar) savanoriškuoju civilinės atsakomybės draudimu turtinei ir neturtinei žalai atlyginti;
2.4. užtikrinti paciento teises Paciento teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo nustatyta tvarka;
2.5. užtikrinti asmens duomenų apsaugą vadovaujantis Bendruoju duomenų apsaugos reglamentu;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.6. prieš teikiant odontologines paslaugas, išsiaiškinti, ar pacientas turi teisę gauti Sutartyje numatytas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, t. y. pagal paciento pateiktus tapatybę patvirtinančius dokumentus patikrinti jo draustumą Lietuvos Respublikos draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registre arba kartu su tapatybę patvirtinančiu dokumentu prašyti pateikti Europos sveikatos draudimo kortelę (ar ją laikinai pakeičiantį sertifikatą).
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
2.7. nedelsiant kreiptis į TLK ar PAASPĮ, jei kyla neaiškumų dėl asmens apdraustumo, jo teisės gauti odontologines paslaugas ar kitų klausimų dėl Sutarties vykdymo;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.8. nemokamai skelbti OASPĮ patalpose (pacientams gerai matomose vietose – registratūroje, priėmimo kambaryje ar pan.) išsamų aktualios redakcijos valstybės laiduojamų (nemokamų) asmens sveikatos priežiūros paslaugų (odontologinių paslaugų, teikiamų pagal šią sutartį) sąrašą, šių paslaugų teikimo tvarką ir sąlygas (būtina informuoti, kad šios paslaugos yra apmokamos PSDF biudžeto lėšomis ir teikiamos be jokio papildomo mokesčio, išskyrus odontologinių medžiagų ir priemonių kainas) bei skelbti TLK parengtą informaciją;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.9. užtikrinti, kad valstybės laiduojamos (nemokamos) asmens sveikatos priežiūros paslaugos, tarp jų ir odontologinės paslaugos, būtų teikiamos nemokamai ir už šias paslaugas iš paciento nebūtų reikalaujama papildomo mokesčio, jei teisės aktai nenustato kitaip;
2.10. užtikrinti, kad tą pačią darbo dieną mokamos odontologinės paslaugos būtų teikiamos tik po to, kai odontologines paslaugas, teikiamas PSDF biudžeto lėšomis, nustatytą dieną gaus visi į jų konkrečios dienos laukimo eilę užregistruoti pacientai;
2.11. sudaryti sąlygas TLK darbuotojams kontroliuoti Sutartyje numatytų ir suteiktų odontologinių paslaugų prieinamumą, tinkamumą, kiekį, kokybę, jų išlaidų apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis pagrįstumą ir teisėtumą bei visus su tuo susijusius medicinos, buhalterinius ir kitus dokumentus;
2.12. iki kiekvieno mėnesio 10 dienos:
2.12.1. teisės aktų nustatyta tvarka įvesti tikslius duomenis apie ataskaitinį mėnesį suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas į „Sveidra“ ir (ar) Eilių ir atsargų valdymo informacinės sistemos (toliau – EVIS) Dantų protezavimo posistemį. Jei ataskaitinio mėnesio duomenys įvedami į šias informacines sistemas vėliau dėl jų veiklos sutrikimų, tai nebus laikoma vėlavimu;
2.12.2. pateikti TLK ataskaitas (VLK nustatytos formos), kurių negeneruoja „Sveidra“ (šios ataskaitos skelbiamos VLK interneto svetainėje adresu http://www.vlk.lt/veikla/veiklos-sritys/sutarciu-sudarymas/), šiais būdais: pristatant į TLK ir gaunant jų gavimo patvirtinimą arba išsiunčiant paštu, registruotu laišku, faksu, per kurjerius, elektroniniu paštu (turi būti patvirtinamas jų gavimas), per E. pristatymo sistemą;
2.12.3. pateikti sąskaitas (-ą) už ataskaitiniu laikotarpiu (kalendorinis mėnesis) suteiktas Sutartyje numatytas odontologines paslaugas. Šiose sąskaitose nurodoma:
2.12.3.1. sąskaitose už suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurioms numatytų sutartinių lėšų sumos nefiksuojamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir TLK sutartyse, o tvirtinamos TLK direktoriaus įsakymu ir skelbiamos TLK interneto svetainėje, nurodoma mokėtina lėšų suma už visas faktiškai suteiktas šias paslaugas;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.13. nekeisti pateiktų duomenų, nurodytų Sutarties 2.12.1 ir 2.12.2 papunkčiuose, išskyrus teisės aktų nustatytais pagrindais, pateikus motyvuotą prašymą TLK;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
2.15. Neteko galios nuo 2018-02-09
Papunkčio naikinimas:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
2.16. ne vėliau kaip kitą darbo dieną raštu informuoti TLK ir PAASPĮ apie įstaigos licencijos galiojimo sustabdymą, panaikinimą, atnaujinimą ar patikslinimą;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
2.17. teisės aktų nustatyta tvarka informuoti TLK apie planuojamą įstaigos reorganizavimą, pertvarkymą, likvidavimą, bankroto bylos iškėlimą bei kitais atvejais, kai įstaiga negali vykdyti prisiimtų įsipareigojimų pagal šią sutartį;
2.18. neperleisti visų arba dalies teisių ir pareigų, numatytų Sutartyje, jokiai trečiajai šaliai be išankstinio raštiško TLK sutikimo;
2.19. TLK sprendime (ekspertizės pažymoje ar kitame dokumente) nurodytais terminais įvykdyti visus pavedimus;
2.20. grąžinti neteisėtai gautas lėšas už suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, jei apdraustajam arba draudžiamajam jos turėjo būti apmokėtos PSDF biudžeto lėšomis;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.21. Neteko galios nuo 2018-02-09
Papunkčio naikinimas:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
2.22. atlyginti PSDF biudžetui padarytą žalą. Jei įstaiga laiku neatlygina žalos, turi būti mokami delspinigiai įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.23. užtikrinti, kad Sutarties priede išvardytas odontologines paslaugas teiktų specialistai, nurodyti „Sveidros“ posistemyje METAS (Medicinos elektroninė tobulinimo administravimo sistema) (toliau – posistemis METAS), o duomenys apie specialistus, turinčius teisę teikti sutartyje numatytas odontologines paslaugas ir (ar) išrašyti kompensuojamųjų vaistų bei medicinos pagalbos priemonių (toliau – MPP) receptus, bei duomenys apie jų darbo krūvio pasikeitimus būtų įvedami į posistemį METAS arba jame patikslinami ne vėliau kaip per vieną darbo dieną nuo šių duomenų pasikeitimo;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.24. tvarkyti duomenis, susijusius su pacientų sveikata ir jos priežiūra, Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemoje (toliau – ESPBI IS), išskyrus OASPĮ, kurios nedalyvauja įgyvendinant E. sveikatos sistemos plėtros projektus ir nesinaudoja ESPBI IS;
2.25. užtikrinti, kad dėl ūmios ligos odontologinės paslaugos būtų suteikiamos apdraustiesiems jų kreipimosi į OASPĮ dieną, o dėl lėtinių ligų – ne vėliau kaip per 7 kalendorines dienas nuo jų kreipimosi į OASPĮ dienos;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2.26. suteikti galimybę apdraustiesiems, prisirašiusiems prie PAASPĮ, konsultuotis telefonu su odontologines paslaugas teikiančiais gydytojais;
2.27. aprašyti suteiktas odontologines paslaugas medicinos dokumentuose, juos pildyti tiksliai ir įskaitomai, laikantis teisės aktų reikalavimų. Šiuose dokumentuose aprašyti apdraustojo būklę, nurodyti paslaugos teikimo vietą, datą ir laiką, skirtus tyrimus, jų rezultatus, gydymą (kompensuojamųjų vaistų receptų numerius, vaisto pavadinimą, stiprumą, dozuotę, vartojimo būdą ir gydymo kurso pabaigos datą ir (ar) medicinos pagalbos priemonių (toliau – MPP) pavadinimą, matmenis ar kitus duomenis, jei jų yra, naudojimo būdą ir gydymo kurso pabaigos datą), bei diagnozę. Taip pat nurodyti, jei pacientas buvo siųstas pas gydytojus specialistus ir į kitas asmens sveikatos priežiūros įstaigas (būtina nurodyti siuntimo tikslą);
III SKYRIUS
PAASPĮ ĮSIPAREIGOJIMAI
PAASPĮ įsipareigoja:
3.1. turėti licenciją, suteikiančią teisę teikti pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir ne vėliau kaip kitą darbo dieną raštu informuoti TLK ir OASPĮ apie įstaigos licencijos galiojimo sustabdymą, panaikinimą, atnaujinimą ar patikslinimą;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
3.2. teikti apdraustiesiems, prisirašiusiems prie PAASPĮ, išsamią informaciją apie odontologinių paslaugų teikimą OASPĮ. Nurodyti teikiamų odontologinių paslaugų sąrašą ir šias paslaugas teikiančių įstaigų adresus;
3.3. vadovaujantis Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 31 d. įsakymu Nr. 1K-317 „Dėl Prisirašančiųjų prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir psichikos sveikatos priežiūros centrų registravimo ir jų duomenų tvarkymo taisyklių patvirtinimo“ ne vėliau kaip iki kiekvieno mėnesio 9 d. pateikti OASPĮ suderinimo protokolą. Protokolas privalo būti sudarytas pagal ataskaitinio mėnesio paskutinės dienos duomenis ir suderintas su TLK;
3.4. solidariai atsakyti, jei OASPĮ nevykdo ar netinkamai vykdo pagal Sutartį prisiimtus įsipareigojimus;
3.5. teikti OASPĮ informaciją apie prisirašiusius prie PAASPĮ gyventojus.
Papildyta papunkčiu:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
IV SKYRIUS
TLK ĮSIPAREIGOJIMAI
TLK įsipareigoja:
4.1. ne vėliau kaip per 30 dienų nuo sąskaitos gavimo dienos apmokėti OASPĮ suteiktų odontologinių paslaugų išlaidas, neviršijant tam tikslui iš PSDF biudžeto skirtų asignavimų. Sąskaitos gavimo diena laikoma ta diena, kai TLK, patikrinusi įstaigos pateiktus dokumentus bei duomenis, nurodytus Sutarties 2.12 papunktyje, informuoja OASPĮ, kad šie dokumentai bei duomenys yra tinkami ir OASPĮ sąskaita priimama apmokėti;
4.2. apmokėti OASPĮ suteiktų odontologinių paslaugų išlaidas, jei šios paslaugos suteikiamos apdraustiesiems prirašytiems prie PAASPĮ, arba draudžiamiesiems teisės aktų nustatyta tvarka;
4.3. papildomai mokėti OASPĮ už gerus pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros rezultatus, jei ji pasiekia teisės aktuose nustatytas odontologinių paslaugų teikimo rodiklių reikšmes;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
4.4. teikti OASPĮ ir PAASPĮ aktualią informaciją apie privalomąjį sveikatos draudimą, pagal kompetenciją konsultuoti OASPĮ ir PAASPĮ dėl odontologinių paslaugų teikimo sąlygų ir jų išlaidų apmokėjimo, taip pat dėl pacientų draustumo privalomuoju sveikatos draudimu ir jų teisės į valstybės laiduojamą (nemokamą) sveikatos priežiūrą bei būtinąją medicinos pagalbą.
V SKYRIUS
SUTARTIES PRATĘSIMAS, PAPILDYMAS, GALIOJIMO SUSTABDYMAS, GALIOJIMO SUSTABDYMO PANAIKINIMAS, NUTRAUKIMAS
5.2. Šalys sutaria, kad pagal Sutartį mokama už odontologines paslaugas, suteiktas nuo 20 __m. _________________ d.
5.3. Sutartis gali būti pratęsta atskiru šalių susitarimu, jeigu jis sudarytas raštu ir pasirašytas visų šalių vadovų ar jų įgaliotų atstovų.
5.4. Sutartis gali būti papildoma atskiru šalių susitarimu, jeigu jis sudarytas raštu ir pasirašytas visų šalių vadovų ar jų įgaliotų atstovų.
5.5. Jei sustabdomas OASPĮ ir (ar) PAASPĮ licencijos, suteikiančios teisę teikti tam tikras kompensuojamąsias paslaugas, galiojimas, Sutarties galiojimas šių paslaugų atžvilgiu sustabdomas iki jos licencijos galiojimo sustabdymo termino pabaigos be raštiško TLK įspėjimo.
5.6. Sutarties galiojimas visa apimtimi ar iš dalies gali būti sustabdomas:
5.7. Sutarties galiojimo sustabdymas panaikinamas pagal OASPĮ ir (arba) PAASPĮ pateiktą TLK prašymą. Sutarties, kurios galiojimas buvo sustabdytas Sutarties 5.5. punkte numatytu atveju, galiojimo sustabdymas atitinkamų paslaugų atžvilgiu panaikinamas tik tuomet, kai panaikinamas atitinkamos licencijos galiojimo sustabdymas.
5.8. Be raštiško TLK įspėjimo sutartis dėl atitinkamų kompensuojamųjų paslaugų teikimo nutraukiama, jei:
5.8.2. OASPĮ nevykdo Sutarties 1.1 papunktyje nurodyto įsipareigojimo – teikti odontologines paslaugas, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis;
5.9. Sutarties šalys gali nutraukti Sutarties galiojimą visa apimtimi ar iš dalies iki jos galiojimo termino pabaigos šalių susitarimu.
5.10. OASPĮ turi teisę vienašališkai nutraukti Sutartį, kai TLK du mėnesius iš eilės pažeidžia Sutarties 4.1 papunktyje nurodytą reikalavimą, pranešus TLK prieš 5 darbo dienas.
VI SKYRIUS
SUTARTIES ŠALIŲ ATSAKOMYBĖ
6.1. Už Lietuvos Respublikos administracinių nusižengimų kodekso 57, 58 straipsniuose ar 505 straipsnio 1 dalyje nurodytus administracinius nusižengimus OASPĮ ir PAASPĮ vadovai ir (ar) kiti darbuotojai traukiami administracinėn atsakomybėn.
6.2. Įstaigai neatlyginus PSDF biudžetui padarytos žalos per nustatytą terminą, ji išieškoma įstatymų nustatyta tvarka.
Skyriaus pakeitimai:
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
VII SKYRIUS
SUSIRAŠINĖJIMAS
7.1. Sutarties šalys susirašinėja lietuvių kalba. Visi pranešimai, sutikimai ar kiti dokumentai, kuriuos šalis gali pateikti pagal Sutartį, bus laikomi galiojančiais ir pateiktais tinkamai, jeigu jie yra asmeniškai pateikiami kitai šaliai ir gaunamas jų gavimo patvirtinimas arba jie yra išsiunčiami paštu, registruotu laišku, faksu, per kurjerius, elektroniniu paštu (turi būti patvirtinamas gavimas), per E. pristatymo sistemą, toliau nurodytais adresais ar fakso numeriais. Tais atvejais, kai viena šalis kitai šaliai išsiunčia pranešimą tinkamu adresu ar fakso numeriu ir negauna pranešimo gavimo patvirtinimo, pranešimas laikomas įteiktu praėjus penkioms dienoms nuo jo išsiuntimo dienos.
7.2. Jei pasikeičia šalies rekvizitai ir (ar) kiti duomenys, ši šalis turi informuoti kitas Sutarties šalis ne vėliau kaip per 1 darbo dieną. Šalis, nesilaikanti šių reikalavimų, neturi teisės į pretenziją ar atsiliepimą, jeigu kitų Sutarties šalių veiksmai, atliekami vadovaujantis paskutiniais joms žinomais duomenimis, prieštarauja Sutarties sąlygoms arba ji negauna jokio pranešimo apie pasikeitusius rekvizitus ir (ar) kitus duomenis.
VIII SKYRIUS
KITOS SĄLYGOS
8.1. Sutarčiai ir visoms iš Sutarties atsirandančioms teisėms ir pareigoms taikomi Lietuvos Respublikos įstatymai bei kiti norminiai teisės aktai. Sutartis sudaroma ir aiškinama pagal Lietuvos Respublikos teisę.
8.2. Pasikeitus teisės aktams arba įsigaliojus naujiems teisės aktams, reglamentuojantiems OASPĮ ir PAASPĮ veiklą, susijusią su Sutarties vykdymu, Sutarties šalys vadovaujasi teisės aktų ar jų pakeitimų nuostatomis nuo šių teisės aktų įsigaliojimo dienos be papildomo raštiško šalių Sutarties papildymo.
8.3. Jeigu kuri nors Sutarties nuostata negalioja, nes neatitinka įstatymų ir teisės aktų reikalavimų ar Sutarties tikslo bei kai kurių jos nuostatų, tai neturi įtakos kitų Sutarties nuostatų galiojimui. Šiuo atveju netinkama nuostata turi būti koreguojama ar pakeičiama taip, kad atitiktų įstatymų ir teisės aktų reikalavimus, taip pat Sutarties tikslą ir kitas jos nuostatas.
8.4. Nutraukus Sutartį ar jai baigus galioti, lieka galioti Sutarties nuostatos, susijusios su šalių atsakomybe ir tarpusavio atsiskaitymu, taip pat visos kitos Sutarties nuostatos, kurios išlieka galioti po Sutarties nutraukimo arba turi išlikti galioti, kad Sutartis būtų visiškai įvykdyta.
8.5. Bet kokie nesutarimai ar ginčai, kylantys tarp šalių dėl Sutarties, sprendžiami abipusiu susitarimu. Šalims nepavykus susitarti per 30 kalendorinių dienų, bet kokie ginčai, nesutarimai ar reikalavimai sprendžiami Lietuvos Respublikos teismuose pagal TLK buveinės vietą Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.
8.6. Sutartis sudaroma 3 egzemplioriais, turinčiais vienodą teisinę galią, po vieną egzempliorių kiekvienai Sutarties šaliai;
8.7. Sutarties neatsiejama dalis yra priedas „Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų nomenklatūra.
Skyriaus pakeitimai:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
IX SKYRIUS
ŠALIŲ REKVIZITAI, PARAŠAI
TLK atsakingojo asmens PAASPĮ atsakingojo asmens OASPĮ atsakingojo asmens
pareigos pareigos pareigos
vardas, pavardė vardas, pavardė vardas, pavardė
A. V. A. V. A. V.
______________
Priedo pakeitimai:
Nr. 1K-373, 2016-12-29, paskelbta TAR 2016-12-30, i. k. 2016-29997
Pirminės ambulatorinės odontologinės
sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių
paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo
sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis
trišalės sutarties
priedas
PIRMINĖS AMBULATORINĖS ODONTOLOGINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ
NOMENKLATŪRA
____________________________________________________________________________
(Odontologinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)
(Įstaigos ID –...................)
________________
(Data)
________________________________________________
(Veiklos adresas)
| Eil. Nr. |
Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto straipsnio kodas pagal šio biudžeto išlaidų klasifikaciją |
Paslaugų grupė ir jai priskiriamų paslaugų pavadinimai |
Paslaugos kodas |
| 1 |
01 01 |
Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos |
|
| 2 |
Pirminės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos |
||
| 3 |
|
Gydytojo odontologo paslauga |
6 |
| 4 |
|
Odontologo, teikiančio pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, profilaktinis tikrinimas vaikams |
3142 |
| 5 |
|
Odontologo, teikiančio pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, profilaktinis tikrinimas suaugusiems |
3143 |
| 6 |
|
Burnos higienistas |
3598 |
| 7 |
01 01 02 |
Pirminę ambulatorinę asmens sveikatos priežiūrą vykdančių gydytojų, slaugytojų ir akušerių teikiamos skatinamosios paslaugos |
|
| 8 |
|
Moksleivių paruošimo mokyklai paslaugos |
|
| 9 |
|
Moksleivių paruošimas mokyklai: gydytojo odontologo paslauga |
3286 |
| 10 |
|
Moksleivių paruošimas mokyklai: gydytojo odontologo padėjėjo paslauga |
3287 |
| 11 |
|
Vaikų nuolatinių krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis skatinamosios paslaugos |
|
| 12 |
|
4 dantų dengimas silantais |
1921 |
| 13 |
|
3 dantų dengimas silantais |
1922 |
| 14 |
|
2 dantų dengimas silantais |
1923 |
| 15 |
|
1 danties dengimas silantais |
1924 |
| 16 |
|
Būtinosios medicinos pagalbos paslaugos |
|
| 17 |
01 01 02 |
Būtinosios odontologinės pagalbos teikimas draudžiamiesiems iki 18 m., neįtrauktiems į prirašytų prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų sąrašą (pagal Gydytojo odontologo medicinos normą) |
3204 |
| 18 |
05 06 01 |
Būtinosios odontologinės pagalbos teikimas asmenims iki 18 m., pateikusiems Europos sveikatos draudimo kortelę ar ją pakeičiantį sertifikatą (pagal Gydytojo odontologo medicinos normą) |
3206 |
Teritorinės ligonių kasos
atsakingojo asmens pareigos, vardas, pavardė
Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos
atsakingojo asmens pareigos, vardas, pavardė
Odontologinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos
atsakingojo asmens pareigos, vardas, pavardė
Priedo pakeitimai:
Nr. 1K-284, 2015-10-08, paskelbta TAR 2015-10-13, i. k. 2015-15089
Nr. 1K-373, 2016-12-29, paskelbta TAR 2016-12-30, i. k. 2016-29997
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
2 priedas. Neteko galios nuo 2019-02-09
Priedo naikinimas:
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
Priedo pakeitimai:
Nr. 1K-248, 2015-09-02, paskelbta TAR 2015-09-02, i. k. 2015-13389
Nr. 1K-373, 2016-12-29, paskelbta TAR 2016-12-30, i. k. 2016-29997
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
Pakeitimai:
1.
Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1K-248, 2015-09-02, paskelbta TAR 2015-09-02, i. k. 2015-13389
Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. sausio 2 d. įsakymo Nr. 1K-2 „Dėl Tipinės trišalės pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutarties patvirtinimo" pakeitimo
2.
Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1K-284, 2015-10-08, paskelbta TAR 2015-10-13, i. k. 2015-15089
Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. rugsėjo 2 d. įsakymo Nr. 1K-248 „Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. sausio 2 d. įsakymo Nr. 1K-2 „Dėl Tipinės trišalės pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutarties patvirtinimo“ pakeitimo“ pakeitimo
3.
Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1K-52, 2016-02-18, paskelbta TAR 2016-02-19, i. k. 2016-03113
Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. sausio 2 d. įsakymo Nr. 1K-2 „Dėl tipinės Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalės sutarties patvirtinimo“ pakeitimo
4.
Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1K-373, 2016-12-29, paskelbta TAR 2016-12-30, i. k. 2016-29997
Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. sausio 2 d. įsakymo Nr. 1K-2 „Dėl tipinės pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalės sutarties patvirtinimo" pakeitimo
5.
Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1K-43, 2018-02-08, paskelbta TAR 2018-02-08, i. k. 2018-02028
Dėl Valstybinės ligonių kasos prie sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. sausio 2 d. įsakymo Nr. 1K-2 „Dėl tipinės Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalės sutarties patvirtinimo“ pakeitimo
6.
Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1K-39, 2019-02-08, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01989
Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. sausio 2 d. įsakymo Nr. 1K-2 „Dėl tipinės Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalės sutarties patvirtinimo“ pakeitimo