Rekvizitai patvirtinti
Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos
inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko
2016 m. lapkričio 7 d. įsakymu Nr. 1V-128
(Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos
inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko
2021 m. spalio 4 d. įsakymo Nr. 1V-138 redakcija)
___________________________________________________________________
(Pranešimo pateikėjo(-jų) (toliau – pateikėjas) vardas ir pavardė,
_________________________________________________________________
asmens kodas, el. paštas, telefonas)
Valstybinei teritorijų planavimo ir statybos inspekcijai
prie Aplinkos ministerijos
PraNešimas apie statybos pradžią, rangovo (-ų) ir pagrindinių
statybos sričių vadovų pasamdymą ar paskyrimą
20 ___ m. __________________ d. Nr. _________________
(data)
______________
(vieta)
Pranešu (-ame) apie numatomą statybos pradžią, rangovo (-ų) ir pagrindinių statybos sričių vadovų pasamdymą ar paskyrimą.
Duomenys apie statybą leidžiantį dokumentą
Yra / Nėra
Pavadinimas ________________________________________________________________________
Išdavimo data __________________ , Nr. _________________________________________________
Išdavęs subjektas _____________________________________________________________________
Statybos pradžios data _______________________________________________________________
StatinYs (-iai), kuriam (-iems) pasamdytas (-i) ar paskirtas (-i) rangovas (-ai) ir pagrindiniai statybos sričių vadovai
Statinio (-ių) duomenys
Statybos rūšis_______________________________________________________________________________
Paskirtis ____________________________________________________________________________
Kategorija __________________________________________________________________________
Laikinas statinys Taip / Ne , bus naudojamas iki (jeigu laikinas) _______________________________
Žemės sklypo (-ų) kad. Nr. _____________________________________________________________
Žemės sklypo (-ų) adresas (-ai) __________________________________________________________
Atskirų statinio (-ių) patalpų, kuriose bus atliekami statybos darbai, duomenys
Unikalus Nr. ________________________________________________________________________
Paskirtis _____________________ , būsima paskirtis _______________________________________
Duomenys apie rangovą (-us) (jeigu yra)
Fizinio asmens vardas, pavardė / juridinio asmens, kitos užsienio organizacijos ar jų padalinių pavadinimas, kodas
___________________________________________________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas ________________________________________________________________________
Numeris ___________ , galioja nuo ___________ , galioja iki _________________________________
Kontaktinė informacija
El. p._______________ , tel. ___________ ,
Fizinio asmens gyvenamoji vieta _______________________________________________________
Juridinio asmens, kitos užsienio organizacijos ar jų padalinių buveinė________________________
Pasamdymo / paskyrimo dokumento duomenys
Pavadinimas ____________________________ , data _______________________________________
Duomenys apie statinio (-ių) statybos vadovą (-us)
Fizinio asmens vardas, pavardė
___________________________________________________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas ________________________________________________________________________
Numeris ___________ , galioja nuo ___________ , galioja iki _________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.______________ , tel. ____________ ,
Pasamdymo / paskyrimo dokumento duomenys
Pavadinimas ____________________________ , data _______________________________________
Duomenys apie statinio (-ių) statybos techninės priežiūros vadovą (-us) (jeigu yra)
Fizinio asmens vardas, pavardė
___________________________________________________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas ________________________________________________________________________
Numeris ___________ , galioja nuo ___________ , galioja iki _________________________________
Kontaktinė informacija
El. p._______________ , tel. ____________ ,
Pasamdymo / paskyrimo dokumento duomenys
Pavadinimas ____________________________ , data _______________________________________
Pasamdymo laiko trukmė (valandos) (nurodomas minimalus darbo laikas, apskaičiuotas pagal STR 1.04.04:2017 „Statinio projektavimas, projekto ekspertizė“) _______________________________
Valstybinei darbo inspekcijai papildomai teikiama informacija apie statinio statybą (pildoma kiekvienam statiniui atskirai)
Duomenys apie statinio statybos saugos ir sveikatos darbe koordinatorių (-ius) (jeigu yra) Fizinio asmens vardas, pavardė / juridinio asmens, kitos užsienio organizacijos ar jų padalinių pavadinimas, kodas
___________________________________________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.__________________________________ , tel. _________________________
Statybvietėje planuojamas didžiausias darbuotojų skaičius _________________________
Statybvietėje planuojamas didžiausias rangovų skaičius _________________________
Statybvietėje atliekami darbai__________________________________________________
Planuojama statybos darbų trukmė ________________________________________________
Duomenys apie statinio projektą
Pavadinimas ________________________________________________________________________
Parengimo metai ________________ , numeris ____________________________________________
Duomenys apie statytoją (-jus) (toliau – statytojas)
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas / juridinio asmens, kitos užsienio organizacijos ar jų padalinių pavadinimas, juridinio asmens, kitos užsienio organizacijos ar jų padalinių kodas ___________________________________________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.______________ , tel. ____________ ,
Juridinio asmens, kitos užsienio organizacijos ar jų padalinių buveinė____________________________
Duomenys apie statinio (-ių) projektuotoją
Fizinio asmens vardas, pavardė / juridinio asmens pavadinimas, kodas ___________________________________________________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas ________________________________________________________________________
Numeris ___________ , galioja nuo ___________ , galioja iki _________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.______________ , tel. ___________ ,
Duomenys apie statinio projekto vadovą
Fizinio asmens vardas, pavardė
___________________________________________________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas ________________________________________________________________________
Numeris ___________ , galioja nuo ___________ , galioja iki _________________________________
Kontaktinė informacija
El. p._______________ , tel. _____________,
Duomenys apie statinio projekto vykdymo priežiūros vadovą
Fizinio asmens vardas, pavardė
___________________________________________________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas ________________________________________________________________________
Numeris ___________ , galioja nuo ___________ , galioja iki _________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.________________ , tel. _____________,
Pasamdymo / paskyrimo dokumento duomenys
Pavadinimas ____________________________ , data _______________________________________
Duomenys apie elektroninį statybos darbų žurnalą
Ar bus pildomas elektroninis statybos darbų žurnalas Taip / Ne
Nuoroda į elektroninį statybos darbų žurnalą ______________________________________________
Prisijungimo informacija prie elektroninio statybos darbų žurnalo __________ ___________________________________________________________________________________
Patvirtinu, jog man žinoma, kad vadovaujantis statybos techninio reglamento STR 1.05.01:2017 „Statybą leidžiantys dokumentai. Statybos užbaigimas. Statybos sustabdymas. Savavališkos statybos padarinių šalinimas. Statybos pagal neteisėtai išduotą statybą leidžiantį dokumentą padarinių šalinimas“, patvirtinto Aplinkos ministro 2016 m. gruodžio 12 d. įsakymu Nr. D1-878 (toliau – STR 1.05.01:2017), 39.6 papunkčiu, statytojas privalo sudaryti galimybę statybos valstybinės priežiūros institucijos atstovams prisijungti prie elektroninio statybos darbų žurnalo.
Pastabos:
1. Jei kurie nors duomenys nepildomi, atitinkamos pastraipos, eilutės ar lentelės gali būti ištrinamos.
2. Pranešimas laikomas pateiktu ir užregistruotu, kai visi statybos dalyviai, apie kurių pasamdymą / paskyrimą pranešama, Lietuvos Respublikos statybos leidimų ir statybos valstybinės priežiūros informacinėje sistemoje „Infostatyba“ STR 1.05.01:2017 nustatyta tvarka patvirtina jų pasamdymo faktą. Bent vienam statybos dalyviui nepatvirtinus savo dalyvavimo fakto, pranešimas turi būti teikiamas iš naujo.
PRIDEDAMA:
1. Atstovavimą patvirtinantis dokumentas, jei pranešimas teikiamas per atstovą.
2. Statybą leidžiantis dokumentas (jei jis neįregistruotas Lietuvos Respublikos statybos leidimų ir statybos valstybinės priežiūros informacinėje sistemoje „Infostatyba“), _ lap (-as, -ai, -ų).
3. Statinio projekto vykdymo priežiūros, statinio statybos ir statinio statybos techninės priežiūros vadovų pasamdymo ar paskyrimo dokumentų kopijos, _ lap (-as, -ai, -ų).
4. Statinio statybos techninės priežiūros vadovo (-ų) minimalaus darbo laiko apskaičiavimo (ų), kuris atliekamas pagal statybos techninį reglamentą STR 1.04.04:2017 „Statinio projektavimas, projekto ekspertizė“, patvirtintą Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2016 m. lapkričio 7 d. įsakymu Nr. D1-738 „Dėl statybos techninio reglamento STR 1.04.04:2017„Statinio projektavimas, projekto ekspertizė“ patvirtinimo“, dokumento kopija (-os), _ lap (-as, -ai, -ų).
_______________________________________ _________________________
(pranešimo pateikėjo vardas ir pavardė) (parašas)
Pakeitimai:
1.
Valstybinė teritorijų planavimo ir statybos inspekcija prie Aplinkos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1V-59, 2019-05-14, paskelbta TAR 2019-05-14, i. k. 2019-07680
Dėl Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko 2016 m. lapkričio 7 d. įsakymo Nr. 1V-128 „Dėl Pranešimo apie statybos pradžią, rangovo ir pagrindinių statybos sričių vadovų pasamdymą ar paskyrimą rekvizitų patvirtinimo“ pakeitimo
2.
Valstybinė teritorijų planavimo ir statybos inspekcija prie Aplinkos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1V-206, 2019-12-11, paskelbta TAR 2019-12-12, i. k. 2019-20047
Dėl Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko 2016 m. lapkričio 7 d. įsakymo Nr. 1V-128 „Dėl pranešimo apie statybos pradžią, rangovo ir pagrindinių statybos sričių vadovų pasamdymą ar paskyrimą rekvizitų patvirtinimo“ pakeitimo
3.
Valstybinė teritorijų planavimo ir statybos inspekcija prie Aplinkos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1V-61, 2020-04-20, paskelbta TAR 2020-04-20, i. k. 2020-08235
Dėl Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko 2016 m. lapkričio 7 d. įsakymo Nr. 1V-128 „Dėl Pranešimo apie statybos pradžią, rangovo ir pagrindinių statybos sričių vadovų pasamdymą ar paskyrimą rekvizitų patvirtinimo“ pakeitimo
4.
Valstybinė teritorijų planavimo ir statybos inspekcija prie Aplinkos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1V-138, 2021-10-04, paskelbta TAR 2021-10-08, i. k. 2021-21171
Dėl Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko 2016 m. lapkričio 7 d. įsakymo Nr. 1V-128 „Dėl Pranešimo apie statybos pradžią, rangovo ir pagrindinių statybos sričių vadovų pasamdymą ar paskyrimą rekvizitų patvirtinimo“ pakeitimo
part_f20b5fdedf1c4e8682634e721c6fcd7a_end
