Suvestinė redakcija nuo 2014-08-01 iki 2014-12-31

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 1999, Nr. 67-2175, i. k. 0992250ISAK00000357

 

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

Į S A K Y M A S

DĖL MOKAMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ SĄRAŠO, KAINŲ NUSTATYMO IR JŲ INDEKSAVIMO TVARKOS BEI ŠIŲ PASLAUGŲ TEIKIMO IR APMOKĖJIMO TVARKOS

 

1999 m. liepos 30 d. Nr. 357

Vilnius

 

 

Vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo pakeitimo įstatymo (Žin., 1998, Nr. 112-3099) 11 straipsnio 2 dalies 2 punktą,

1. Tvirtinu:

1.1. Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašą ir kainas (1 priedas);

1.2. Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kainų nustatymo ir indeksavimo tvarką (2 priedas);

1.3. Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarką (3 priedas).

2. Laikau netekusiais galios Sveikatos apsaugos ministerijos 1996 03 21 įsakymą Nr. 164 ir šiuo įsakymu patvirtintą „Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, teikiamų valstybinėse ir savivaldybių asmens sveikatos priežiūros įstaigose, kainyną Nr. 11-96-1“ (Žin., 1996, Nr. 35-891).

3. Įsakymas įsigalioja nuo 1999 08 01.

4. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal administruojamą sritį.

Punkto pakeitimai:

Nr. 574, 2002-11-22, Žin., 2002, Nr. 115-5168 (2002-12-04), i. k. 1022250ISAK00000574

Nr. V-493, 2008-05-27, Žin., 2008, Nr. 64-2424 (2008-06-05), i. k. 1082250ISAK000V-493

Nr. V-58, 2013-01-18, Žin., 2013, Nr. 9-381 (2013-01-24), i. k. 1132250ISAK0000V-58

 

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                 RAIMUNDAS ALEKNA


PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

1999 07 30 įsakymu Nr. 357

 

1 priedas

 

MOKAMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ,

teikiamų valstybės ir savivaldybių asmens sveikatos priežiūros įstaigose SĄRAŠAS IR KAINOS

Kodas

Paslaugos pavadinimas

Kaina, Lt

 

 

 

60001

nėštumo nutraukimas taikant vietinę nejautrą

135

60002

nėštumo nutraukimas taikant visišką nejautrą

211

60004

ankstyvas nėštumo diagnozavimas šlapimo tyrimu

11.52

60005

Vienas hormoninis tyrimas (vidutinė kaina)

25.00

 

Akupunktūra ir manualinė terapija:

 

60006

aurikuliarinė diagnostika

3.46

60007

korporalinė akupunktūros procedūra

6.91

60008

taškų šildymo procedūra

9.22

60009

mikrosistemos akupunktūros procedūra (aurikuliarinė, skalpinė terapija)

10.37

60010

kraniofacialinė regionarinė akupunktūra

6.91

60011

intramedianinė akupunktūra

6.91

60012

prolonguota akupunktūra (mikroakupunktūra ir aplikacijų akupunktūra)

5.76

60013

lazerinė punktūra, termopunktūra

8.07

60014

elektroakupunktūra

5.76

60015

magnetinė punktūra

6.91

60016

magnetinė lazerinė punktūra

9.22

60017

farmakologinė punktūra

9.22

60018

regioninis akupunktūros taškų masažas

6.91

60019

bendras akupunktūros taškų masažas

11.52

60020

manualinė diagnostika (kaina taikoma visiems metodams)

8.07

60021

lokali manualinė terapija (kaina taikoma visiems metodams)

11.52

60022

bendra manualinė terapija (kaina taikoma visiems metodams)

18.44

 

Sveikatos tikrinimas:

 

60035

vykstančiųjų į užsienį

25.00*

60036

norinčiųjų įsigyti civilinį ginklą

40.00*

60037

vairuotojų mėgėjų

35.00*

60038

aviatorių mėgėjų

50.00*

 

Papildoma individuali ligonio priežiūra ir slauga:

 

 

gimdymo skyriuje (visą gimdymo laikotarpį), kai pacientė pati renkasi gydytoją ir akušerę

 

60039

gydytojo

460.88

60040

akušerės

230.44

 

Anoniminis piktnaudžiaujančiųjų alkoholiu, narkotikais ir kitomis nuodingosiomis

 

 

medžiagomis gydymas:

 

 

Psichoterapija:

 

60041

„Minesotos“ programa

599.14

60042

„Esperalio“ ir kitų ilgai veikiančių vaistų implantavimas

235.05

 

Antialkoholio terapija ilgai veikiančiais vaistais – „Torpedo“:

 

60043

iki 6 mėn.

56.46

60044

iki 12 mėn.

91.02

60045

iki 2 metų

135.96

60046

iki 3 metų

172.83

60047

antialkoholio terapija sensibilizuojamaisiais vaistais

94.48

60048

abstinencijos sindromo vėlyvojo periodo simptomų gydymas ir potraukio slopinimas

149.79

60049

hipnoterapijos seansas

14.98

60050

individuali autogeninė treniruotė

28.81

60051

blaivybės motyvacijos įtvirtinimas pagal „Dvylikos žingsnių“ programą

281.14

60052

 

60053

kiti anoniminio gydymo metodai ir priemonės (nustatant kainą prilyginami išvardytiems)

Asmens girtumo, apsvaigimo laipsnio nustatymas atliekant laboratorinį kraujo ištyrimą

0.00

 

25

 

Kosmetinės chirurgijos operacijos:

 

60054

raukšlių ir odos pertekliaus pašalinimas išoriniuose vokų kampuose

104.85

60055

raukšlių ir odos pertekliaus pašalinimas smilkinių srityje

142.87

60056

raukšlių ir odos pertekliaus pašalinimas skruostų srityje

311.09

60057

raukšlių ir odos pertekliaus pašalinimas kaklo srityje

421.71

60058

viršutinių vokų raukšlių ir odos pertekliaus pašalinimas

104.85

60059

apatinių vokų raukšlių ir odos pertekliaus pašalinimas su riebalinėmis išvaržomis

142.87

60060

momentinis viršutinių ir apatinių vokų raukšlių ir odos pertekliaus pašalinimas su riebalinių

179.74

 

išvaržų rezekcija

 

60061

nusvirusių antakių korekcija

179.74

60062

randų ir tatuiruočių pašalinimas, naudojant vietinių audinių plastiką ir laisvą odos skiautę

104.85

60063

hipertrofinių randų pašalinimas

142.87

60064

hipertrofinių, keloidinių randų ekscizija (iki 3 cm)

120.00

60065

hipertrofinių, keloidinių randų ekscizija (daugiau kaip 3 cm)

140.00

60066

hipertrofinių, keloidinių veido arba kaklo randų ekscizija (iki 3 cm)

150.00

60067

hipertrofinių, keloidinių veido arba kaklo randų ekscizija (daugiau kaip 3 cm)

165.00

60068

nusvirusios nosies pertvarėlės korekcija

104.85

60069

pakartotinė korekcija po įgimtos nosies bei viršutinės lūpos deformacijos operacijų

253.48

60070

potrauminių arba įgimtų nosies deformacijų (kuprotos nosies) korekcija

502.36

60071

viršutinės lūpos gleivinės (dvigubos lūpos) pertekliaus pašalinimas

142.87

60072

odos ir poodžio pertekliaus smakro srityje (dvigubo smakro) pašalinimas be odos patempimo

255.79

60073

ausų deformacijos (atlėpusių ausų) korekcija

179.74

60074

krūtų spenelių deformacijos korekcija

311.09

60075

nusileidusių ir hipertrofinių krūtų korekcija

581.86

60076

krūtų korekcija, naudojant endoimplantatus

581.86

60077

deformuotos priekinės pilvo sienelės („prijuostės“) korekcija, pašalinant riebalų perteklių

581.86

60078

kitos kosmetinės chirurgijos operacijos (prilygstančios išvardytoms)

0.00

 

Dermatologo kosmetinės procedūros:

 

60089

karpos, žvaigždinės hemangiomos pašalinimas skystuoju azotu

8.07

60090

užkrečiamojo moliusko pašalinimas skystuoju azotu

2.30

60091

lygios odos masažas skystuoju azotu

5.76

60092

plaukuotosios galvos dalies odos masažas skystuoju azotu

10.37

60093

išsiplėtusių kapiliarų elektrokoaguliacija

26.50

60094

papilomos pašalinimas elektrokoaguliacija

10.37

60095

riebalinės liaukos cistos pašalinimas elektrokoaguliacija

5.76

60096

ateromos iki 0,5 cm pašalinimas elektrokoaguliacija

26.50

60097

kitos kosmetinės procedūros

0.00

 

Kosmetologijos procedūros (1 procedūra):

 

 

masažai:

 

60098

veido ir kaklo masažas

8.07

60099

masažas pagal Žaką

6.91

60100

galvos kriomasažas

5.76

60101

veido kriomasažas (galvanizacija)

3.46

 

gydymo procedūros:

 

60102

plaukų gydymas su D ‘Arsonvaliu

5.76

60103

plaukų gydymas be D ‘Arsonvalio

5.76

60104

kvarcas

3.46

60105

krioterapija

2.30

60108

kitos priemonės

0.00

 

kaukės:

 

60109

sausinamoji

3.46

60110

minkštinamoji

3.46

60111

maitinamoji

3.46

60112

kombinuota

3.46

 

*Pastaba. Į sveikatos tikrinimo paslaugų kainas įskaitytos visos Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintoje sveikatos tikrinimo tvarkoje numatytos pirminės sveikatos priežiūros gydytojų ir gydytojų specialistų vieno paciento sveikatos tikrinimo išlaidos.

 

Dantų protezavimo paslaugų kainos

(be metalų, plastmasių-kompozitų, cemento, dirbtinių dantų, gamyklinių fiksavimo elementų išlaidų)

Kodas

Paslaugų pavadinimas

Kaina, Lt

 

 

 

60200

pirminė apžiūra, anamnezė, dokumentacija

8.10

 

Laikinieji (imediat) protezai:

 

60201

plastmasinis įtvaras

41.40

60202

1 – 5 dantų plokštelinis protezas

31.50

60203

daugiau kaip 5 dantų plokštelinis protezas

41.40

60204

boksininko įtvaras

85.50

60205

laikinas plastmasinis vainikėlis

20.70

 

Nuimami protezai (plokštelės):

 

60206

dalinis plokštelinis protezas-bazė

50.40

60207

pilnas plokštelinis protezas-bazė

72.90

60208

pilnas plokštelinis protezas individualiame artikuliatoriuje-bazėje

171.00

60209

1 danties įstatymas į plokštelinį protezą

3.15

60210

individualus šaukštas

5.40

60211

lenkta apkabėlė

3.15

60212

dentoalveolinė apkabėlė (pelotas)

5.40

60213

lieta iš chromkobalto atraminė apkabėlė

10.44

60214

minkšta bazė

26.10

 

Lanko atraminiai protezai iš chromkobalto ir tauriųjų metalų ant ugniai atsparaus modelio:

 

60215

lanko atraminis protezas -karkasas

351.00

60216

lanko atraminis protezas su visų sistemų užraktais-karkasas

373.50

60217

lanko atraminio protezo atraminio kabliuko įstatymas

37.80

60218

lanko atraminio protezo užrakto įstatymas

48.60

60219

vieno atraminio danties frezavimas

48.60

60220

1 danties įstatymas į lanko atraminį protezą

4.50

 

Lieti protezai:

 

60221

metalo keramikos vainikėlis arba metalo keramikos dantis

342.00

60222

lietas vainikėlis

104.40

60223

lietas metalo plastiko vainikėlis

207.90

60224

lietas dantis su metalo plastiko apdaila

115.20

60225

lietas pusinis vainikėlis

126.00

60226

įklotas

41.40

60227

lietas vienašakis kultinis įklotas

52.20

60228

lietas dvišakis kultinis įklotas

72.90

60229

lietas trišakis kultinis įklotas

93.60

60230

lieto karkaso perpjovimas ir suvirinimas

32.40

 

Štampuoti-lituoti dantų protezai iš netauriųjų metalų:

 

60231

štampuotas vainikėlis

37.80

60232

štampuotas kombinuotas vainikėlis

49.50

60233

atraminis štampuotas vainikėlis

45.00

60234

lietas dantis

34.20

60235

lietas dantis su plastmasine apdaila

49.50

60236

tiltinio protezo okliuzinė ataugėlė

3.15

60237

sulitavimas lydmetaliu

4.50

60238

sulitavimas lazeriu(viena siūlė)

6.75

 

Štampuoti-lituoti dantų protezai iš tauriųjų metalų:

 

60239

štampuotas vainikėlis

43.20

60240

štampuotas kombinuotas vainikėlis

54.90

60241

štampuotas atraminis vainikėlis

49.50

60242

lietas dantis

38.70

60243

tiltinio protezo okliuzinė ataugėlė

7.20

60244

kramtomojo paviršiaus įliejimas

4.50

60245

sulitavimas lydmetaliu

4.50

 

Protezų pataisos:

 

60246

1-2 plastmasinių dantų įdėjimas, restauruojant plokštelę

14.40

60247

1-2 porcelianinių dantų įdėjimas, restauruojant plokštelę

17.10

60248

3-4 plastmasinių dantų įdėjimas, restauruojant plokštelę

22.50

60249

lūžusio plokštelės pagrindo pataisymas

14.40

60250

lūžusio plokštelės pagrindo pataisymas ir armavimas

16.20

60251

2 lūžių plokštelės pagrindo pataisymas

18.00

60252

vienos apkabėlės pakeitimas, įdėjimas

14.40

60253

seno protezo bazės pataisymas (perbazavimas laboratoriniu būdu)

34.20

60254

vainikėlio arba danties plastmasinės apdailos restauravimas

36.00

 

Kitos paslaugos:

 

60255

porceliano vainikėlis

250.20

60256

plastmasinis vainikėlis

36.00

60257

štampuoto vainikėlio nuėmimas

4.50

60258

lieto vainikėlio nuėmimas

20.70

60259

vainikėlio cementavimas

3.60

60260

vienmomentinio atspaudo nuėmimas be retrakcijos

5.40

60261

dvimomentinio atspaudo nuėmimas be retrakcijos

8.10

60262

vieno danties gleivinės retrakcija

6.30

60263

diagnostinis modelis

6.30

60264

danties šaknies kanalo paruošimas kultiniam-kaištiniam įklotui

13.00

 

Dantų implantacija (1etapo kainos) (be implantato kainos)**:

 

60265

sinuso dugno pakėlimas atstatant kaulą

423.00

60266

subkortikalinė (subperiostatinė) implantacija

130.00

60267

endosalinė implantacija su 1 galvute

151.00

60268

endosalinė implantacija su 2 galvutėmis

196.00

60269

sraigtinė implantacija

190.00

60270

vienos žandikaulio pusės alveolinės ataugos paaukštinimas (kaulo defekto užpildymas

199.00

 

TCP arba HA keramika)

 

60271

implantato naudojimas veido žandikaulių ir plastinėje chirurgijoje

1142.00

 

** Atitinkamoms pozicijoms gali būti reikalingas 2 etapas, tada kaina didinama 1,5 karto.

______________

Priedo pakeitimai:

Nr. 476, 2000-08-29, Žin., 2000, Nr. 76-2317 (2000-09-08), i. k. 1002250ISAK00000476

Nr. V-493, 2008-05-27, Žin., 2008, Nr. 64-2424 (2008-06-05), i. k. 1082250ISAK000V-493

 


PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

1999 07 30 įsakymu Nr. 357

2 priedas

 

MOKAMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ KAINŲ NUSTATYMO

IR JŲ INDEKSAVIMO TVARKA

 

1. Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kainų nustatymo tvarka.

1.1. Ši tvarka parengta pagal Sveikatos apsaugos ministerijos 1995 05 10 įsakymu Nr. 242 patvirtintą „Medicinos paslaugų ir patarnavimų kainų nustatymo tvarką sveikatos priežiūros įstaigose“.

1.2. Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų (toliau – paslaugų) kainos nustatomos kiekvienai teikiamai paslaugai, apskaičiuojant paslaugos išlaidas pagal išlaidų straipsnius. Tuo tikslu būtina parengti (žinoti) paslaugos technologinį aprašymą, kuriame reikia nurodyti:

1.2.1. paslaugos struktūrą (sudėtines paslaugos dalis);

1.2.2. pagrindinių darbuotojų profesijas, kvalifikacijas, jų skaičių ir vidutinį mėnesinį atlyginimą;

1.2.3. paslaugos atlikimo trukmę;

1.2.4. vaistų ir kt. medicinos pagalbos priemonių poreikį (natūrine ir pinigine išraiška);

1.2.5. įrangos, aparatūros ir kt. ilgalaikio naudojimo priemonių amortizacijos atskaitymus.

1.3. Pagal technologinį aprašymą apskaičiuojamos darbo užmokesčio išlaidos, materialinės išlaidos (vaistų ir kt. medicinos pagalbos priemonių) ir pagrindinių priemonių nusidėvėjimo išlaidos vienai paslaugai. Technologinio paslaugos aprašymo ir išlaidų skaičiavimo maketai pateikiami priede prie šios tvarkos (pridedama).

1.4. Išlaidos, tiesiogiai susijusios su paslaugos vykdymu (tiesioginės išlaidos), nustatomos vadovaujantis galiojančiais normatyvais, techniniais įrengimų parametrais, darbo užmokestį reguliuojančiais teisės aktais.

1.5. Sveikatos priežiūros įstaigos netiesioginės išlaidos (administracijos ir aptarnaujančio personalo darbo užmokestis, ryšių, komunalinių paslaugų, kanceliarinių priemonių įsigijimo ir kt.) nėra tiesiogiai susijusios su sveikatos priežiūros paslaugos teikimo išlaidomis, nustatomos atsižvelgiant į bendrą įstaigos planinę metinę išlaidų sąmatos struktūrą (procentais) ir į pagrindinių darbuotojų personalo (atliekančio paslaugą) darbo užmokestį.

1.6. Pelnas neskaičiuojamas, nes viešosios asmens sveikatos priežiūros įstaigos priskiriamos prie ne pelno siekiančių įstaigų.

1.7. Kiekvienos paslaugos kaina nustatoma ir patvirtinama vieną kartą, o vėliau pagal Statistikos departamento skelbiamus vartotojų kainų indeksus nustatyta tvarka atitinkamai indeksuojama. Tik labai pakitus tam tikros paslaugos išlaidoms (per metus ne mažiau kaip 20 proc.), šios paslaugos kaina yra nustatoma pakartotinai.

1.8. Pagal Sveikatos sistemos įstatymo 11 str. 1 d. 4 p. (Žin., 1998, Nr. 112-3099), kitų paslaugų, kurios nepriskiriamos sveikatos priežiūros ir farmacinėms paslaugoms (ne medicinos paslaugos) kainas nustato paslaugas teikiančių sveikatos priežiūros įstaigų administracija.

2. Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų indeksavimo tvarka.

2.1. Paslaugų kainos indeksuojamos atsižvelgiant į Statistikos departamento prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės skelbiamus vartojimo kainų indeksus:

2.1.1. kainos perskaičiuojamos, kai Statistikos departamento prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės (toliau – Statistikos departamentas) skelbiamas vartotojų kainų indeksas nuo mokamų paslaugų kainų patvirtinimo datos padidėja ne mažiau kaip 20 proc.;

2.1.2. mokamų paslaugų kainų padidinimo indeksas (Ik) skaičiuojamas pagal formulę:

Ik = 0,3 Ivk + 0,7 Isv, kur

Ivk – Statistikos departamento skelbiamas vartotojų kainų indeksas,

Isv – Statistikos departamento skelbiamas sveikatos paslaugų indeksas;

2.1.3. apskaičiuojamas mokamų paslaugų kainų indeksas:

1) mokamų paslaugų kainos patvirtintos 1996 03;

2) Statistikos departamento duomenys:

vartotojų kainų indeksai:                        a) 1996 02               -2482;

b) 1999 02               -2978;

sveikatos apsaugos indeksai:                  a) 1996 02               -178,1;

b) 1996 12               -191,2;

c) 1999 02               -105,5%;

 

 

 

Ik = 0,3 x 1,1998 + 0,7 x 1,1325 = 0,3599 + 0,7923 = 1,1522=15,22%

______________


Priedas

 

Technologinis aprašymas

 

Pozicijos Nr.

Paslaugos pavadinimas

Paslaugos sudėtinės dalys

Profesija

Kvalif. kategorija

Žmonių skaičius

Vidutinis mėn. atlyginimas (Lt).

Darbo trukmė (val.)

Darbo užmok (Lt).

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Iš viso:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Iš viso

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Technologinis aprašymas (materialinės sąnaudos)

 

Pozici- jos Nr.

Materialinės sąnaudos

 

 

Vaistai

 

Kitos medžiagos

 

 

Pavadinimas

Mato vnt.

Kiekis

Vnt. kaina, Lt

Suma, Lt

Pavadinimas

Mato vnt.

Kiekis

Vnt. kaina, Lt

Suma, Lt

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Iš viso:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Iš viso

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Technologinis aprašymas (pagrindinės priemonės ir jų nusidėvėjimas)

 

Pozicijos Nr.

Pavadinimas

Pradinė arba pradinė indeksuota vertė(tūkst. Lt)

Metams

 

Nusidėvėjimas, tenkantis vienai paslaugai, Lt

 

 

 

Amortizacijos atskaitymų

 

Paslaugų

kiekis vnt.

 

 

 

 

norma, %

suma, Lt

 

 

21

22

23

24

25

26

27

 

 

 

 

 

 

 

Iš viso:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Iš viso:

 

 

 

 

 

 

______________


 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

1999 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 357

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2014 m. liepos 11 d. įsakymo Nr. V-794 redakcija)

3 priedas

 

 

MOKAMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO IR APMOKĖJIMO TVARKA

 

1. Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – LNSS įstaigos), nurodytos Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 3 straipsnio 1 dalies 1–4 punktuose, turi teisę pagal šią Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarką (toliau – Tvarka) teikti ir mokamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas (toliau – mokamos paslaugos), už kurias jų gavėjai turi sumokėti.

2. Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros ir pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugos, nurodytos Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymu Nr. V-943 „Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarkos aprašo bei Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir bazinių kainų sąrašo tvirtinimo“, 1 ir 3 punktuose, išskyrus Profilaktinių sveikatos tikrinimų rūšių ir apmokėjimo tvarkos (1 priedas), patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakymu Nr. 301 „Dėl profilaktinių sveikatos tikrinimų sveikatos priežiūros įstaigose“, 4 ir 5 punktuose nurodytus profilaktinius sveikatos tikrinimus, visose LNSS asmens sveikatos priežiūros įstaigose prie jų prisirašiusiems gyventojams teikiamos nemokamai, už jas iš pacientų negali būti reikalaujama jokių papildomų mokėjimų.

3. Mokamoms paslaugoms, teikiamoms LNSS įstaigose, priskiriamos paslaugos, kurių išlaidos nekompensuojamos iš:

3.1. valstybės ir savivaldybių biudžetų lėšų;

3.2. Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšų;

3.3. valstybės, savivaldybių, įmonių ir kitų organizacijų sveikatos fondų bei lėšų, skirtų sveikatos programoms finansuoti.

4. Už mokamas paslaugas moka pacientai arba kiti fiziniai ar juridiniai asmenys (darbdaviai, papildomojo (savanoriškojo) sveikatos draudimo paslaugas teikiančios įstaigos ar kt.).

5. Draudžiamiesiems, kurie nėra apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu, LNSS įstaigose suteiktos paslaugos, išskyrus būtinosios medicinos pagalbos paslaugas, yra mokamos.

6. Mokamas paslaugas, tyrimus ir procedūras LNSS įstaigos gali teikti tik užtikrinusios, kad šias paslaugas, apmokamas iš PSDF biudžeto lėšų, nustatytą dieną gautų visi  jų laukimo eilėje užregistruoti pacientai.

7. Už LNSS įstaigų teikiamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, jei jos neatitinka būtinosios medicinos pagalbos kriterijų, apdraustieji privalomuoju sveikatos draudimu moka šiais atvejais:

7.1. pacientas, neturėdamas LNSS asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojo siuntimo (jei teisės aktuose nėra numatyta papildomų sąlygų), savo iniciatyva kreipiasi dėl stacionarinės ar specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos (konsultacijos, stacionarinio gydymo, procedūros, tyrimo ir pan.) suteikimo į jo pasirinktą LNSS asmens sveikatos priežiūros įstaigą. Jei gydytojas specialistas nustato, kad pacientas kreipėsi pagrįstai, toliau asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos ir apmokamos iš PSDF biudžeto lėšų bendra tvarka;

7.2.  pacientas, teikiant jam iš PSDF biudžeto lėšų apmokamas paslaugas ir leidus gydančiajam gydytojui, pageidauja gauti papildomas, t. y. pagrindinei ligai diagnozuoti ar gydyti nebūtinas paslaugas, medžiagas, tyrimus, medikamentus, medicinos pagalbos priemones, procedūras;

7.3.  pacientas nori gauti paslaugą ne eilės tvarka, o ambulatorines ir dienos chirurgijos asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikianti įstaiga turi galimybes suteikti daugiau paslaugų, nei numatyta sutartyje su teritorine ligonių kasa (toliau – TLK); šiuo atveju mokamos paslaugos gali būti teikiamos tik tada, kai įstaiga atitinka visus žemiau nurodytus reikalavimus:

7.3.1. turi iš PSDF biudžeto lėšų apmokamų paslaugų kiekvienos darbo dienos teikimo planą-grafiką, kuriame nurodytas iš PSDF biudžeto lėšų apmokamų paslaugų skaičius, ir kuris skelbiamas viešai;

7.3.2.  užtikrina, kad visi į paslaugų, apmokamų iš PSDF biudžeto lėšų, laukimo eilę užregistruoti ir atvykę pacientai gaus numatytas paslaugas numatytą dieną nustatytu laiku;

7.3.3.  pacientas pageidauja gauti paslaugą ne eilės tvarka ir yra pasirašytinai supažindintas su jo teise ir galimybe ją gauti nemokamai eilės tvarka, nurodant paslaugos teikimo datą;

7.4. pacientas nori gauti slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugas ne eilės tvarka, o stacionarines slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugas teikianti įstaiga turi galimybes suteikti daugiau paslaugų, nei numatyta sutartyje su TLK; šiuo atveju mokamos paslaugos gali būti teikiamos tik tada, kai įstaiga atitinka visus žemiau nurodytus reikalavimus:

7.4.1.  turi stacionarizavimo dėl nemokamų slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų dienos planą, kuris paskelbtas viešai;

7.4.2.  visi į nemokamų slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų laukimo eilę užregistruoti ir atvykę pacientai yra stacionarizuoti nustatytu laiku;

7.4.3.  pacientas pageidauja gauti slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugas ne eilės tvarka ir yra pasirašytinai supažindintas su jo teise ir galimybe gauti jas nemokamai eilės tvarka, nurodant  konkrečią jo stacionarizavimo datą;

7.5.  pacientas pasirenka brangiau kainuojančias asmens sveikatos priežiūros paslaugas. Prie brangiau kainuojančių asmens sveikatos priežiūros paslaugų priskiriami atvejai, kai pacientas savo iniciatyva, leidus gydančiam gydytojui, pasirenka brangiau kainuojančias paslaugas, medžiagas, tyrimus, vaistus, medicinos pagalbos priemones, procedūras. Šiuo atveju pacientas apmoka pasirinktų paslaugų, medžiagų, tyrimų, vaistų, medicinos pagalbos priemonių, procedūrų kainų ir nemokamų paslaugų, medžiagų, tyrimų, vaistų, medicinos pagalbos priemonių, procedūrų kainų skirtumą. Prie šių paslaugų negali būti priskiriamos paslaugos, kurioms pacientui nesuteikiama pasirinkimo alternatyva (negalima pasirinkti tarp nemokamos ir brangiau kainuojančios paslaugos).

8. LNSS įstaigose teikiant odontologinės priežiūros paslaugas, apdraustieji (išskyrus vaikus ir asmenis, besimokančius dieninėse bendrojo lavinimo mokyklose, profesinių mokyklų dieniniuose skyriuose, kol jiems sukanka 24 metai, ir socialiai remtinus asmenis, kai jie pateikia atitinkamą savivaldybės, kurios teritorijoje gyvena, socialinės paramos skyriaus pažymą) moka už vaistus, odontologines ir kitas medžiagas, sunaudotas odontologinės priežiūros paslaugų teikimui, vienkartines priemones, atsižvelgiant į sunaudotų medžiagų, priemonių kiekį ir jų įsigijimo kainas;

9. LNSS įstaigų pareigos, susijusios su mokamų paslaugų teikimu:

9.1. parengti ir vadovo įsakymu patvirtinti mokamų paslaugų teikimo tvarką (aprašą), kurioje būtų nurodyti konkretūs mokamų paslaugų teikimo pagrindai bei kainos, ir užtikrinti, kad pacientai galėtų su ja susipažinti;

9.2. užtikrinti, kad mokamos paslaugos būtų teikiamos tik šioje Tvarkoje nurodytomis sąlygomis;

9.3. prieš teikiant pacientui paslaugą, už kurią jis turi mokėti:

9.3.1.  pasirašytinai jį (arba paciento atstovą) informuoti apie paciento teisę ir galimybes konkrečią paslaugą gauti įstaigoje nemokamai, išskyrus atvejus, kai paslaugos yra įtrauktos į Mokamų paslaugų sąrašą šio įsakymo 1 priede;

9.3.2.  užtikrinti, kad pacientas mokamos paslaugos pasirinkimą medicinos dokumentuose patvirtintų parašu;

9.4. prieš teikiant pacientui brangiau kainuojančias paslaugas, skiriant brangiau kainuojančius vaistus, medicinos pagalbos priemones, medžiagas ar procedūras, jį pasirašytinai supažindinti su nemokamų paslaugų, vaistų, medicinos pagalbos priemonių, medžiagų, procedūrų ir brangiau kainuojančių paslaugų, vaistų, medicinos pagalbos priemonių, medžiagų, procedūrų skirtumais (kaina, kiekis, pranašumas ir pan.) ir užtikrinti, kad pacientas savo pasirinkimą medicinos dokumentuose patvirtintų raštu. Prie šių paslaugų negali būti priskiriamos paslaugos, kurioms pacientui nesuteikiama pasirinkimo alternatyva (negalima pasirinkti tarp nemokamos ir brangiau kainuojančios paslaugos).

9.5. medicinos dokumentuose turi būti įdėtinis lapas su apmokėtų paslaugų sąrašu, kuriame nurodoma:

9.5.1. paciento patvirtintas parašu sutikimas (prašymas) dėl mokamų paslaugų teikimo;

9.5.2. suteiktos mokamos paslaugos pavadinimas ir jos teikimo pagrindas;

9.5.3. paslaugos apmokėjimo faktą patvirtinančio dokumento numeris ir data.

10. Gydymo įstaiga turi užtikrinti, kad mokėjimo už mokamas paslaugas dokumentuose (kasos kvituose, pajamų orderiuose, sąskaitose ir pan.) būtų nurodyta paslaugos teikimo data, paslaugos, už kurią mokama, pavadinimas, medicinos dokumento (ambulatorinės kortelės, gydymo stacionare istorijos ir pan.) numeris. Jeigu minėtos informacijos mokėjimo dokumentuose nurodyti nėra techninių galimybių, ji turi būti nurodyta sąskaitoje, kuri atiduodama pacientui.

11. Mokamos paslaugos, suteiktos nesilaikant šioje Tvarkoje nustatytų reikalavimų, yra laikomos neteisėtai apmokėtomis, todėl už jas gautos lėšos privalo būti grąžinamos jas sumokėjusiam asmeniui.

12. Teikiant mokamas paslaugas gydymo įstaiga privalo į Privalomojo sveikatos draudimo informacinę sistemą įvesti informaciją apie suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

13. Mokamų paslaugų LNSS įstaigose teisėtumą ir pagrįstumą turi teisę vertinti ir kontroliuoti:

13.1. sveikatos priežiūros įstaigų steigėjas (savininkas, dalininkas, kt.);

13.2. Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos, vykdydama teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės (tinkamumo) ir prieinamumo valstybinę kontrolę ir ekspertizę;

13.3. Valstybinė ir teritorinės ligonių kasos:

13.3.1. vykdydamos LNSS įstaigų teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės (tinkamumo) ir prieinamumo valstybinę kontrolę;

13.3.2.  spręsdamos ginčus tarp draudžiamųjų ir LNSS įstaigų dėl pacientui suteiktų iš PSDF biudžeto apmokamų paslaugų.

14. Už mokamų paslaugų teikimo procedūrų pažeidimus atsako įstaigos vadovas ar kiti už tai atsakingi darbuotojai.

______________________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-79, 2004-02-20, Žin., 2004, Nr. 32-1030 (2004-02-28), i. k. 1042250ISAK0000V-79

Nr. V-794, 2014-07-11, paskelbta TAR 2014-07-16, i. k. 2014-10290

 

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 386, 1999-08-23, Žin., 1999, Nr. 71-2238 (1999-08-25), i. k. 0992250ISAK00000386

Dėl mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos pakeitimo ir papildymo

 

2.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 551, 1999-12-16, Žin., 1999, Nr. 109-3194 (1999-12-24), i. k. 0992250ISAK00000551

Dėl sveikatos apsaugos ministro 1999 07 30 įsakymo Nr.357 dalinio pakeitimo

 

3.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 476, 2000-08-29, Žin., 2000, Nr. 76-2317 (2000-09-08), i. k. 1002250ISAK00000476

Dėl 1999 07 30 sveikatos apsaugos ministro įsakymo Nr.375 "Dėl Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos'' papildymo

 

4.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 712, 2000-12-06, Žin., 2000, Nr. 107-3400 (2000-12-15), i. k. 1002250ISAK00000712

Dėl 1999 07 30 sveikatos apsaugos ministro įsakymo Nr. 357 dalinio pakeitimo

 

5.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 574, 2002-11-22, Žin., 2002, Nr. 115-5168 (2002-12-04), i. k. 1022250ISAK00000574

Dėl sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 357 "Dėl mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos" pakeitimo

 

6.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-79, 2004-02-20, Žin., 2004, Nr. 32-1030 (2004-02-28), i. k. 1042250ISAK0000V-79

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų pakeitimo

 

7.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-155, 2005-03-07, Žin., 2005, Nr. 33-1076 (2005-03-10), i. k. 1052250ISAK000V-155

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 357 "Dėl mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos" pakeitimo

 

8.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-450, 2008-05-15, Žin., 2008, Nr. 59-2239 (2008-05-24), i. k. 1082250ISAK000V-450

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 357 "Dėl Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos" pakeitimo

 

9.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-493, 2008-05-27, Žin., 2008, Nr. 64-2424 (2008-06-05), i. k. 1082250ISAK000V-493

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 357 "Dėl Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos" pakeitimo

 

10.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1065, 2008-10-31, Žin., 2008, Nr. 131-5056 (2008-11-15), i. k. 1082250ISAK00V-1065

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 357 "Dėl mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos" pakeitimo

 

11.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1015, 2010-11-25, Žin., 2010, Nr. 140-7188 (2010-11-30), i. k. 1102250ISAK00V-1015

Dėl sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 357 "Dėl Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos" pakeitimo

 

12.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-58, 2013-01-18, Žin., 2013, Nr. 9-381 (2013-01-24), i. k. 1132250ISAK0000V-58

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 357 "Dėl Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos" pakeitimo

 

13.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-794, 2014-07-11, paskelbta TAR 2014-07-16, i. k. 2014-10290

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 357 „Dėl Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos" pakeitimo