Suvestinė redakcija nuo 2009-10-01 iki 2010-10-14

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2003, Nr. 22-931, i. k. 1032250ISAK00000V-1

Nauja redakcija nuo 2006-09-01:

Nr. V-673, 2006-08-01, Žin. 2006, Nr. 87-3434 (2006-08-08), i. k. 1062250ISAK000V-673

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

ĮSAKYMAS

DĖL NUMERIO SVEIKATOS SPECIALISTO SPAUDUI SUTEIKIMO IR PANAIKINIMO TAISYKLIŲ PATVIRTINIMO

2003 m. sausio 6 d. Nr. V-1

Vilnius

Siekdamas racionaliau naudoti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšas, kontroliuoti vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių išrašymą, sveikatos priežiūros paslaugų apskaitą ir nustatyti sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistus (toliau – sveikatos specialistas), padariusius įrašus medicinos ar farmacijos dokumentuose, jų tapatybę sveikatos sistemos registruose ir informacinėse sistemose, užtikrinti sveikatos specialistų apskaitą planuojant sveikatos priežiūros ir farmacijos žmonių išteklius,

1. Tvirtinu pridedamas:

1.1. Numerio sveikatos specialisto spaudui suteikimo ir panaikinimo taisykles.

1.2. Prašymo suteikti numerį sveikatos specialisto spaudui formą.

2. Nustatau, kad:

2.1. sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų spaudams suteikti numeriai ne vėliau kaip nuo 2007 m. sausio 5 d. skelbiami Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje internete;

2.2. medicinos gydytojai, šeimos gydytojai ir gydytojai specialistai, gydytojai odontologai ir gydytojai odontologai specialistai, bendrosios ir specialiosios praktikos slaugytojai, akušeriai, gydytojo odontologo padėjėjai, dantų technikai, burnos higienistai, neturintys atitinkamos praktikos licencijos, išduotos iki šio įsakymo įsigaliojimo dienos, ir galiojančio spaudo numerio, turi kreiptis į Valstybinę akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybą prie Sveikatos apsaugos ministerijos;

2.3. medicinos gydytojams, šeimos gydytojams ir gydytojams specialistams, gydytojams odontologams ir gydytojams odontologams specialistams, bendrosios ir specialiosios praktikos slaugytojams, akušeriams, gydytojo odontologo padėjėjams, dantų technikams, burnos higienistams, turintiems iki šio įsakymo įsigaliojimo dienos išduotą praktikos licenciją, bet neturintiems spaudo numerio, jį pagal licencijavimo duomenis suteikia Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos;

2.4. gydytojai odontologai ir gydytojai odontologai specialistai, turintys seno pavyzdžio spaudą (kuriame nurodytas numeris be serijos, profesinio vardo santrumpa „Gyd.“ ir medicinos gydytojo profesijos ženklas), jį gali naudoti iki 2009 m. gruodžio 31 d.;

2.5. bendruomenės slaugytojai, turintys seno pavyzdžio spaudą, išduotą vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1992 m. spalio 7 d. įsakymu Nr. 366 „Dėl medicinos felčerio asmeninio antspaudo“, jį gali naudoti iki 2006 m. lapkričio 30 d.;

2.6. vaistininkai ir farmakotechnikai, neturintys atitinkamos praktikos licencijos, išduotos iki šio įsakymo įsigaliojimo dienos, ir spaudo numerio, turi kreiptis į Valstybinę vaistų kontrolės tarnybą prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos;

Punkto pakeitimai:

Nr. V-828, 2009-10-01, Žin., 2009, Nr. 120-5170 (2009-10-08), i. k. 1092250ISAK000V-828

2.7. vaistininkams ir farmakotechnikams, turintiems iki šio įsakymo įsigaliojimo dienos išduotą atitinkamos praktikos licenciją, bet neturintiems spaudo numerio, jį pagal licencijavimo duomenis suteikia Farmacijos departamentas prie Sveikatos apsaugos ministerijos.

3. Pavedu:

3.1. Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos -vesti numerių, suteiktų medicinos gydytojo, gydytojo odontologo, bendrosios praktikos slaugytojo, akušerio, gydytojo odontologo padėjėjo, dantų techniko, burnos higienisto spaudams, apskaitą, teikti informaciją apie tai sveikatos priežiūros ir farmacijos įstaigoms (įmonėms) ir sveikatos specialistams;

3.2. Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriui arba jo įgaliotam asmeniui – pasirašyti numerių suteikimo medicinos gydytojo, gydytojo odontologo, bendrosios praktikos slaugytojo, akušerio, gydytojo odontologo padėjėjo, dantų techniko, burnos higienisto spaudams pažymas;

3.3. Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos – vesti numerių, suteiktų vaistininko ir farmakotechniko spaudams, apskaitą, teikti informaciją apie tai sveikatos priežiūros ir farmacijos įstaigoms (įmonėms) ir sveikatos specialistams;

Punkto pakeitimai:

Nr. V-828, 2009-10-01, Žin., 2009, Nr. 120-5170 (2009-10-08), i. k. 1092250ISAK000V-828

3.4. Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos viršininkui arba jo įgaliotam asmeniui – pasirašyti numerių suteikimo vaistininko ir farmakotechniko spaudams pažymas;

Punkto pakeitimai:

Nr. V-828, 2009-10-01, Žin., 2009, Nr. 120-5170 (2009-10-08), i. k. 1092250ISAK000V-828

3.5. įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal administruojamą sritį.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-828, 2009-10-01, Žin., 2009, Nr. 120-5170 (2009-10-08), i. k. 1092250ISAK000V-828

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS KONSTANTINAS ROMUALDAS DOBROVOLSKIS

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymu Nr. V-1

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2006 m. rugpjūčio 1 d. įsakymo

Nr. V-673 redakcija)

NUMERIO SVEIKATOS SPECIALISTO SPAUDUI SUTEIKIMO IR PANAIKINIMO TAISYKLĖS

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Numerio sveikatos specialisto spaudui suteikimo ir panaikinimo taisyklės (toliau – Taisyklės) reglamentuoja numerio sveikatos priežiūros ir farmacijos specialisto (toliau – sveikatos specialistas), turinčio profesiją, kurios reguliavimas priskirtas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai, spaudui suteikimą ir jo galiojimo panaikinimą, sveikatos specialisto profesinio vardo ir jo santrumpos vartojimą, sveikatos specialisto spaudu padarytos žymos aprašymą.

2. Numeris suteikiamas šių profesijų sveikatos specialistams:

2.1. medicinos gydytojo;

2.2. gydytojo odontologo;

2.3. vaistininko;

2.4. bendrosios praktikos slaugytojo;

2.5. akušerio;

2.6. vaistininko padėjėjo (farmakotechniko)

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

2.7. gydytojo odontologo padėjėjo;

2.8. dantų techniko;

2.9. burnos higienisto.

3. Sveikatos specialisto spaudo numeris reikalingas sveikatos specialisto, padariusio įrašus medicinos ar farmacijos dokumentuose, medicinos gydytojo, gydytojo odontologo – ir receptuose, tapatybei nustatyti bei sveikatos specialisto tapatybei sveikatos sistemos registruose, informacinėse sistemose nustatyti.

4. Šiose Taisyklėse vartojamos sąvokos:

praktika – sveikatos specialisto veikla pagal licencijoje, jei ši veikla licencijuojama, ar pagal profesinės kvalifikacijos įgijimo dokumente nurodytą specialybę, profesinę kvalifikaciją;

reguliuojama sveikatos sistemos profesija- tai Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos reguliavimo sričiai priskirta profesija, kurios rengimui, profesinės kvalifikacijos įgijimui, pripažinimui ir praktinei profesinei veiklai keliami bendrųjų Europos Sąjungos teisės aktų reikalavimai;

medicinos dokumentai – ligos istorija ir kiti dokumentai, kuriuose registruojami duomenys apie paciento sveikatą, jam teikiamas sveikatos priežiūros paslaugas ir taikomus metodus;

sveikatos specialisto spaudas – įtaisas, kurio paskirtis mėlynos ar violetinės spalvos dažais daryti informacinio pobūdžio žymas medicinos ar farmacijos dokumentuose ar receptuose. Sveikatos specialisto spaudu atlikta žyma galioja tik su asmens parašu;

sveikatos specialisto spaudo numeris – unikalus sveikatos specialisto tapatybės nustatymo numeris;

sveikatos specialistų spaudų numerių apskaita – numerių sveikatos specialistų spaudams suteikimo ir panaikinimo registravimas;

atsakinga institucija – Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija arba jos įgaliota institucija, vedanti numerių sveikatos specialistų spaudams išdavimo ir panaikinimo apskaitą.

II. SVEIKATOS SPECIALISTŲ SPAUDŲ NUMERIŲ APSKAITA. NUMERIO SVEIKATOS SPECIALISTO SPAUDUI SUTEIKIMAS

5. Numeris sveikatos specialisto spaudui suteikiamas esant vienai iš šių sąlygų:

5.1. atitinkama sveikatos specialisto profesija įgyta Lietuvos Respublikoje;

5.2. atitinkama sveikatos specialisto profesija įgyta ne Lietuvos Respublikoje ir teisės aktų nustatyta tvarka:

5.2.1. jo įgyta profesinė kvalifikacija pripažinta Lietuvoje,

5.2.2. pateiktas pranešimas apie laikinų atitinkamų praktikos paslaugų teikimą Lietuvoje,

5.2.3. pradėtos medicinos/odontologijos internatūros studijos Lietuvoje.

6. Sveikatos specialistas, norintis, kad jo spaudui būtų suteiktas numeris, atsakingai institucijai turi pateikti:

6.1. užpildytą prašymo suteikti numerį sveikatos specialisto spaudui formą;

6.2. diplomo arba kito oficialaus formalią profesinę kvalifikaciją patvirtinančio dokumento kopiją;

6.3. galiojančio asmens tapatybę ir pilietybę patvirtinančio dokumento (paso ar asmens tapatybės kortelės) kopiją, o ne Lietuvos Respublikos ar kitos Europos Sąjungos valstybės narės, Šveicarijos ar valstybės, pasirašiusios Europos ekonominės erdvės susitarimą (toliau – valstybė narė), piliečiai – ir leidimų nuolat ar laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje kopiją (-as);

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

6.4. šių Taisyklių 5.2 punkte nurodytu atveju atitinkamai arba dokumento, patvirtinančio profesinės kvalifikacijos pripažinimą Lietuvos Respublikoje, kopiją, arba licencijas išduodančios institucijos pažymą, patvirtinančią, kad valstybės narės pilietis gali teikti laikinas atitinkamos praktikos paslaugas Lietuvoje, arba mokymo institucijos pažymą apie pradėtas internatūros studijas Lietuvoje;

6.5. dokumentą (-ai), patvirtinantį (-ys) vardo, pavardės, jei jie nesutampa su nurodytais pateiktuose dokumentuose, keitimą.

7. Šių Taisyklių 6.2, 6.4, 6.5 punktuose nurodytų dokumentų kopijos turi būti patvirtintos teisės aktų nustatyta tvarka.

8. Formaliojo švietimo institucijos, rengiančios atitinkamus sveikatos specialistus, ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo diplomų įteikimo pateikia atsakingai institucijai medicinos gydytojo, gydytojo odontologo, vaistininko, bendrosios praktikos slaugytojo, akušerio, vaistininko padėjėjo (farmakotechniko), gydytojo odontologo padėjėjo, dantų techniko, burnos higienisto studijų absolventų sąrašus, kuriuose turi būti nurodyta: absolvento pavardė, vardas, šalis arba pilietybė, asmens kodas, lytis, gimimo data, suteikta kvalifikacija, diplomo serija ir numeris, išdavimo data. Duomenys pateikiami raštu ir elektroninėje laikmenoje, MS Excel, CSV arba kitu abiejų šalių sutartu formatu (1 priedas).

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

9. Atsakinga institucija, gavusi šių Taisyklių 6 ar 8 punkte nurodytus dokumentus, per 15 darbo dienų suteikia numerį sveikatos specialisto spaudui.

10. Pareiškėjui pageidaujant, atsakinga institucija, suteikusi numerį sveikatos specialisto spaudui, išduoda tai patvirtinančią pažymą (2 priedas) arba informuoja pareiškėją jo prašyme nurodytu būdu.

11. Sveikatos specialistui pakeitus vardą, pavardę, ar praradus spaudą, sveikatos specialisto spaudo numeris nekeičiamas.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

12. Sveikatos specialisto spaudo numeris yra unikalus, apskaita vedama specialiame apskaitos žurnale ir duomenų bazėje. Sveikatos specialistas gali turėti tik vieną galiojantį spaudo numerį.

13. Sveikatos specialistų spaudų gaminimo tvarką nustato teisės aktai, reglamentuojantys antspaudų ir spaudų gaminimą.

14. Absolventų sąrašai, prašymai suteikti numerį sveikatos specialisto spaudui kartu su pateiktais dokumentais ar jų kopijomis ir išduotų pažymų nuorašai atsakingoje institucijoje saugomi 10 metų.

III. SVEIKATOS SPECIALISTO SPAUDO NUMERIO PANAIKINIMAS

15. Sveikatos specialisto spaudo numeris panaikinamas atsakingos institucijos sprendimu, kuris skelbiamas „Valstybės žinių“ priede „Informaciniai pranešimai“.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

IV. SVEIKATOS SPECIALISTO PROFESINIS VARDAS

16. Sveikatos specialisto profesinis vardas yra profesijos pavadinimas, kuriuo prisistatoma profesinėje veikloje.

17. Lietuvos Respublikoje vartojami šie sveikatos specialistų profesiniai vardai ir jų santrumpos:

17.1. medicinos gydytojo, santrumpa – „gyd.“;

17.2. gydytojo odontologo, santrumpa – „gyd. od.“;

17.3. vaistininko, santrumpa – „vaist.“;

17.4. bendrosios praktikos slaugytojo, santrumpa – „slaug.“;

17.5. akušerio, santrumpa – „akuš.“;

17.6. farmakotechniko, santrumpa – „f. techn.“, o vaistininko padėjėjo, santrumpa -“vaist. pad.“;

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

17.7. gydytojo odontologo padėjėjo, santrumpa – „gyd. od. pad.“;

17.8. dantų techniko, santrumpa – „d. tech.“;

17.9. burnos higienisto, santrumpa – „burn. hig.“

V. SVEIKATOS SPECIALISTO SPAUDO ŽYMOS APRAŠYMAS

18. Sveikatos specialisto spaudu daromos žymos yra mėlynos arba violetinės spalvos, 10 mm x 35 mm dydžio, stačiakampio suapvalintais kampais formos.

19. Stačiakampio centre eilutėse išdėstoma eilės tvarka – sveikatos specialisto profesinio vardo santrumpa, asmens vardas (vardai), asmens pavardė (pavardės).

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

20. Spaudo žymos kairėje vertikaliai išdėstytas sveikatos specialisto spaudo numeris. Medicinos gydytojo spaudo numerį sudaro ne daugiau kaip šeši skaitmenys. Kitų sveikatos specialistų spaudo numerį sudaro dvi didžiosios raidės – serija ir ne daugiau kaip šeši skaitmenys. Seriją žyminčios raidės:

20.1. „GD“ – gydytojas odontologas;

20.2. „VN“ – vaistininkas;

20.3. „SL“ – bendrosios praktikos slaugytojas;

20.4. „AK“ – akušeris;

20.5. „FT“ – vaistininko padėjėjas (farmakotechnikas);

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

20.6. „DT“ – dantų technikas;

20.7. „BH“ – burnos higienistas;

20.8. „DP“ – gydytojo odontologo padėjėjas.

21. Medicinos gydytojo, vaistininko spaudo žymos dešinėje pavaizduotas atitinkamos profesijos ženklas:

21.1. Medicinos gydytojo profesijos ženklas – aplink lazdą 2,5 karto iš dešinės į kairę apsivijęs žaltys. Žalčio galva nukreipta į kairę, uodega – į dešinę. Lazdos viršuje pavaizduoti Gedimino stulpai.

21.2. Vaistininko profesijos ženklas – aplink taurę 2,5 karto iš dešinės į kairę apsivijusi gyvatė su iškištu geluonimi. Gyvatės galva nukreipta į kairę virš taurės, uodega – į dešinę. Gyvatės galvos viršuje pavaizduoti Gedimino stulpai.

VI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

22. Informacija apie numerį, suteiktą sveikatos specialisto spaudui, skelbiama Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje internete. Skelbiamoje informacijoje nurodoma sveikatos specialisto profesinis vardas, vardas, pavardė, suteiktas sveikatos specialisto spaudo numeris.

23. Už neteisėtą sveikatos specialisto spaudo vartojimą traukiama atsakomybėn teisės aktų nustatyta tvarka.

24. Atsakinga institucija privalo laiku, tą pačią dieną pateikti informaciją apie suteiktą spaudo numerį sveikatos specialistui ir valstybinėms institucijoms, kurios sveikatos sistemos registruose, informacinių sistemų duomenų bazėse naudoja specialisto spaudo numerį sveikatos specialisto tapatybei nustatyti. Šios informacijos pateikimas vykdomas tarpinstitucinių sutarčių pagrindu.

Papildyta punktu:

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

______________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-79, 2004-02-20, Žin., 2004, Nr. 32-1030 (2004-02-28), i. k. 1042250ISAK0000V-79

Nr. V-673, 2006-08-01, Žin., 2006, Nr. 87-3434 (2006-08-08), i. k. 1062250ISAK000V-673

Numerio sveikatos specialisto spaudui

suteikimo ir panaikinimo taisyklių

1 priedas

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2006 m. gruodžio 4 d.

įsakymo Nr. V-1019 redakcija)

(Duomenų pateikimo raštu formos pavyzdys)

___________________________________________________________________________

(švietimo įstaigos pavadinimas)

___________________________________________________________________________

(švietimo įstaigos duomenys)

_______________________

(adresatas)

_____________________________________________________________ ABSOLVENTŲ SĄRAŠAS

(studijų programos pavadinimas) (studijų programos kodas)

Nr. ______

(data)

Eil. Nr.	Pavardė	Vardas	Pilietybė / šalis	Asmens kodas	Lytis	Gimimo data	Suteikta kvalifikacija	Diplomo serija	Diplomo numeris	Diplomo išdavimo data

_______________________________________________ __________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)

______________

(Duomenų pateikimo elektroninėje laikmenoje formos pavyzdys)

___________________________________________________

(švietimo įstaigos pavadinimas)

________________________________________________________________ ABSOLVENTŲ SĄRAŠAS

(studijų programos pavadinimas) (studijų programos kodas)

Eil. Nr.

Pavardė

Vardas

Pilietybė / šalis

Asmens kodas

Lytis

Gimimo data

Švietimo įstaigos pavadinimas

Studijų programos pavadinimas

Suteikta kvalifikacija

Diplomo serija

Diplomo numeris

Diplomo išdavimo data

______________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-673, 2006-08-01, Žin., 2006, Nr. 87-3434 (2006-08-08), i. k. 1062250ISAK000V-673

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

Numerio sveikatos specialisto spaudui

suteikimo ir panaikinimo taisyklių

2 priedas

(Pažymos formos pavyzdys)

VALSTYBINĖ AKREDITAVIMO SVEIKATOS PRIEŽIŪROS VEIKLAI TARNYBA PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS

____________________ Į 2000-00-00 Nr.

(adresatas)

NUMERIO SVEIKATOS SPECIALISTO SPAUDUI SUTEIKIMO

PAŽYMA

2000 -00-00 Nr. 00-0

Sveikatos specialisto profesinis

vardas:

Vardas:

Pavardė:

Asmens kodas:

Spaudui suteiktas numeris:

(Pareigų pavadinimas) (Parašas) (Vardas ir pavardė)

(Rengėjo nuoroda)

________________________________________________________________________________

Kodas 191352247, Ž. Liauksmino g. 5, LT-01101 Vilnius, tel. (8-5) 261 5177, faks. (8-5) 212 7310, el. paštas: vaspvt@vaspvt.sam.lt http://vaspvt.sam.lt

______________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-673, 2006-08-01, Žin., 2006, Nr. 87-3434 (2006-08-08), i. k. 1062250ISAK000V-673

Forma patvirtinta

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymu Nr. V-1

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2009 m. spalio 1 d.

įsakymo Nr. V-828 redakcija)

(Prašymo suteikti numerį sveikatos specialisto spaudui forma)

(asmens vardas ir pavardė)

Pažymėti tinkamą:

Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros

veiklai tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos

Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos

PRAŠYMAS SUTEIKTI NUMERĮ SVEIKATOS SPECIALISTO SPAUDUI

_____________

(data)

_______________

(sudarymo vieta)

Prašymas pildomas didžiosiomis raidėmis, 3, 6–10 punktuose tinkamas atsakymas žymimas kryželiu „X“.

Prašau suteikti numerį sveikatos specialisto spaudui

1. Vardas

Pavardė

2. Asmens kodas

3. Lytis

moteris

£[]

vyras

£[]

4. Gimimo data

mėn.

5. Pilietybė (šalis)

6. Profesinis vardas:

medicinos gydytojas

£[]

gydytojas odontologas

£[]

vaistininkas

£[]

bendrosios praktikos slaugytojas

£[]

akušeris

£[]

farmakotechnikas

£[]

vaistininko padėjėjas

£[]

gydytojo odontologo padėjėjas

£[]

dantų technikas

£[]

burnos higienistas

£[]

7. Profesiją patvirtina:

7.1. išsilavinimas:

universitetinis

£[]

aukštasis neuniversitetinis

£[]

aukštesnysis

£[]

kitas

£[]

nurodyti institucijos pavadinimą

7.2. studijų programa:

medicina

£[]

odontologija

£[]

farmacija

£[]

slauga

£[]

akušerija

£[]

odontologinė priežiūra

£[]

dantų technologija

£[]

burnos higiena

£[]

kita

£[]

nurodyti programos pavadinimą

7.3. įgyta profesinė kvalifikacija, nurodyta diplome

7.4. diplomo serija

Nr.

7.5. diplomo išdavimo data

mėn.

8. Spaudo numeris: 8.1. turėtas £[] spaudo Nr.

8.2. neturėta numerio spaudui £[]

9. Apie suteiktą numerį spaudui:

£[]

parengti pažymą

£[]

informuoti paštu

£[]

informuoti el. paštu

£[]

informuoti telefonu

Adresas:

Telefonas:

Mobilusis telefonas:

Elektroninis paštas:

10. Pateikti dokumentai:

£[]		galiojančio asmens tapatybę ir pilietybę patvirtinančio dokumento (paso ar asmens tapatybės kortelės) kopija.
£[]		Leidimo nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje arba leidimo laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje kopija (-os) (ne Lietuvos Respublikos ar kitos Europos Sąjungos valstybės narės, Šveicarijos ar valstybės, pasirašiusios Europos ekonominės erdvės susitarimą, piliečiui).
£[]	Diplomo arba kito oficialaus formalią profesinę kvalifikaciją patvirtinančio dokumento patvirtinta kopija.
£[]	Dokumento, patvirtinančio diplomo pripažinimą Lietuvos Respublikoje (jei kvalifikacija įgyta ne Lietuvoje), patvirtinta kopija.
£[]	Atitinkamos praktikos licencijas išduodančios institucijos pažymos, patvirtinančios, kad gali teikti laikinas atitinkamos profesinės kvalifikacijos paslaugas Lietuvoje, kopija (Europos Sąjungos valstybės narės, Šveicarijos ar valstybės, pasirašiusios Europos ekonominės erdvės susitarimą, piliečiui, laikinai teikiančiam paslaugas Lietuvoje).
£[]	Mokymo institucijos pažyma apie internatūros studijas Lietuvoje (jei medicinos gydytojo ar gydytojo odontologo kvalifikacija įgyta ne Lietuvos Respublikoje).
£[]	Dokumento (-ų), patvirtinančio (-ių) vardo, pavardės, jei jie nesutampa su nurodytais kituose teikiamuose dokumentuose, keitimą, patvirtinta (-os) kopija (-os).

Užpildžiusio asmens
	(parašas)	(v., pavardė)
Adresas ir telefonas

_________________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-673, 2006-08-01, Žin., 2006, Nr. 87-3434 (2006-08-08), i. k. 1062250ISAK000V-673

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

Nr. V-828, 2009-10-01, Žin., 2009, Nr. 120-5170 (2009-10-08), i. k. 1092250ISAK000V-828

Pakeitimai:

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-79, 2004-02-20, Žin., 2004, Nr. 32-1030 (2004-02-28), i. k. 1042250ISAK0000V-79

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų pakeitimo

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-71, 2006-01-27, Žin., 2006, Nr. 14-500 (2006-02-04), i. k. 1062250ISAK0000V-71

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymo Nr. V-1 "Dėl Numerio gydytojo spaudui suteikimo ir panaikinimo nuostatų" pakeitimo

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-673, 2006-08-01, Žin., 2006, Nr. 87-3434 (2006-08-08), i. k. 1062250ISAK000V-673

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymo Nr. V-1 "Dėl Numerio gydytojo spaudui suteikimo ir panaikinimo nuostatų" pakeitimo

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1019, 2006-12-04, Žin., 2007, Nr. 12-505 (2007-01-30), i. k. 1062250ISAK00V-1019

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymo Nr. V-1 "Dėl Numerio sveikatos specialisto spaudui suteikimo ir panaikinimo taisyklių patvirtinimo" pakeitimo

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-828, 2009-10-01, Žin., 2009, Nr. 120-5170 (2009-10-08), i. k. 1092250ISAK000V-828

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymo Nr. V-1 "Dėl Numerio sveikatos specialisto spaudui suteikimo ir panaikinimo taisyklių patvirtinimo" pakeitimo