Suvestinė redakcija nuo 2002-01-24 iki 2002-03-27

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 1998, Nr. 57-1611, i. k. 0982250ISAK00000329

 

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJA

 

Į S A K Y M A S

DĖL BAZINIŲ KAINŲ PATVIRTINIMO

 

1998 m. birželio 18 d. Nr. 329

Vilnius

 

 

Vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 24 str. nuostatas ir suderinęs su Valstybine ligonių kasa bei Privalomojo sveikatos draudimo taryba (1998 05 28),

ĮSAKAU:

1. Patvirtinti Ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų bazines kainas (1 priedas).

2. Patvirtinti Stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų bazines kainas (2 priedas).

3. Patvirtinti Asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarką (3 priedas).

4. Nustatyti, kad šio įsakymo 1 ir 2 prieduose išvardytų Asmens sveikatos priežiūros paslaugų bazinės kainos skaičiuojamos prilyginant vieną balą vienam litui.

5. Nustatyti, kad Asmens sveikatos priežiūros paslaugų bazinės kainos įsigalioja nuo 1998 06 01, o Asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarka įsigalioja nuo 1998 07 01.

6. Pripažinti netekusiais galios:

6.1. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1998 02 23 įsakymą Nr. 96 „Dėl vaikų pirminės sveikatos priežiūros bazinės kainos indeksavimo“.

6.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1997 09 10 įsakymo Nr. 473 „Dėl Ministerijos 1997 07 15 įsakymo Nr. 399 papildymo“ 1.1 punktą (Vieno gyventojo pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros bazines kainas).

6.3. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1997 07 15 įsakymą Nr. 399 „Dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų iš privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, bazinių kainų patvirtinimo“, išskyrus Žmogaus genetikos paslaugų, apmokamų iš privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, Masinio naujagimių tikrinimo dėl fenilketonurijos ir įgimtos hipotireozės tyrimo bazinę kainą.

7. Įsakymo vykdymo kontrolę pavedu viceministrei Danguolei Jankauskienei.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                    MINDAUGAS STANKEVIČIUS


PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1998 06 18 įsakymu Nr. 329

1 priedas

 

AMBULATORINIŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ

BAZINĖS KAINOS

 

1. Neteko galios nuo 2000-07-01

Punkto naikinimas:

Nr. 327, 2000-06-14, Žin. 2000, Nr. 50-1447 (2000-06-21), i. k. 1002250ISAK00000327

Punkto pakeitimai:

Nr. 45, 1999-01-22, Žin., 1999, Nr. 13-332 (1999-02-03), i. k. 0992250ISAK00000045

Nr. 468, 1999-10-28, Žin., 1999, Nr. 93-2718 (1999-11-04), i. k. 0992250ISAK00000468

 

2. Neteko galios nuo 1999-02-01

Punkto naikinimas:

Nr. 45, 1999-01-22, Žin. 1999, Nr. 13-332 (1999-02-03), i. k. 0992250ISAK00000045

 

2. Neteko galios nuo 2000-07-01

Punkto naikinimas:

Nr. 328, 2000-06-14, Žin. 2000, Nr. 50-1448 (2000-06-21), i. k. 1002250ISAK00000328

Punkto pakeitimai:

Nr. 24, 1999-01-15, Žin., 1999, Nr. 10-225 (1999-01-22), i. k. 0992250ISAK00000024

Nr. 132, 1999-03-25, Žin., 1999, Nr. 29-843 (1999-03-31), i. k. 0992250ISAK00000132

Nr. 468, 1999-10-28, Žin., 1999, Nr. 93-2718 (1999-11-04), i. k. 0992250ISAK00000468

Punkto numeracijos pakeitimas:

Nr. 45, 1999-01-22, Žin., 1999, Nr. 13-332 (1999-02-03), i. k. 0992250ISAK00000045

 

3. Gydytojų specialistų teikiamų kvalifikuotų ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų

 

Paslaugos pavadinimas

Matavimo vienetas

Bazinė kaina (balais)

Gydytojo specialisto antrinio lygio paslaugos

Konsultacija

20

 

 

 

Gydytojo specialisto tretinio lygio paslaugos

Konsultacija

39

_____________

Punkto pakeitimai:

Nr. 132, 1999-03-25, Žin., 1999, Nr. 29-843 (1999-03-31), i. k. 0992250ISAK00000132

Punkto numeracijos pakeitimas:

Nr. 45, 1999-01-22, Žin., 1999, Nr. 13-332 (1999-02-03), i. k. 0992250ISAK00000045

 


PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1998 06 18 įsakymu Nr. 329

2 priedas

 

STACIONARINIŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ

BAZINĖS KAINOS

 

1. Pirminio lygio stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų

 

Ligos gydymo profilio pavadinimas

Profilio sudėtis

Vidutinė gydymo trukmė (dienomis)

Vieno lovadienio kaina (balais)

Bazinė gydymo kaina (balais)

Slauga ir palaikomasis gydymas

Slauga, palaikomasis gydymas ir geriatrinės ligos

iki 120

40

Mokama už faktinį ligonio gydymo laiką

 

Punkto pakeitimai:

Nr. 132, 1999-03-25, Žin., 1999, Nr. 29-843 (1999-03-31), i. k. 0992250ISAK00000132

Nr. 180, 2001-03-19, Žin., 2001, Nr. 26-868 (2001-03-28), i. k. 1012250ISAK00000180

 

2. Antrinio ir tretinio lygio stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų

 

2.1. Suaugusių ligonių gydymo stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų

 

Ligos gydymo profilio pavadinimas

Profilio sudėtis

Vidutinė gydymo trukmė (dienomis)

Vieno lovadienio kaina (balais)

Bazinė gydymo kaina (balais)

Terapijos I

Indikacijos ir ligos, kai taikomi bendrosios

12

50

600

 

diagnostikos ir gydymo metodai antrinio lygio

 

 

 

 

asmens sveikatos priežiūros įstaigose

 

 

 

Terapijos II

Detalizuojama sutartyse*

12

65

780

Terapijos III

Detalizuojama sutartyse*

12

88

1056

Chirurgijos I

Ligos, kai taikomi bendrosios chirurgijos metodai

12

76

912

 

antrinio lygio asmens sveikatos priežiūros įstaigose

 

 

 

Chirurgijos II

Detalizuojama sutartyse*

12

84

1008

Chirurgijos III

Detalizuojama sutartyse*

12

97

1164

Chirurgijos III-1

Inkstų transplantacijos

30

120

3600

Chirurgijos III-2

Neurochirurgijos, torakochirurgijos

15

175

2625

Chirurgijos III-3

Kardiochirurgijos

19

379

7201

Chirurgija III – 4

Abdominalinė chirurgija

12

132

1584

Chirurgija III – 5

Veido ir žandikaulių chirurgija

12

158

1896

Mikrochirurgijos

Taikomi mikrochirurgijos metodai –

10

151

1510

 

detalizuojama sutartyse*

 

 

 

Oftalmologijos-

Akių, ausų, nosies ir gerklės ligos

7

70

490

otorinolaringologijos I

 

 

 

 

Oftalmologijos-

Išskyrus mikrochirurginio gydymo metodus –

7

78

546

otorinolaringologijos II

detalizuojama sutartyse*

 

 

 

Ginekologijos I

Ginekologinės ligos, nėštumo patologija,

9

56

504

 

kai taikomas konservatyvus gydymas.

 

 

 

 

Už ginekologines operacijas mokama

 

 

 

 

pagal „Chirurgija I“ profilį

 

 

 

Ginekologijos II

Ginekologinės ligos, nėštumo patologija, kai

9

60

540

 

taikomas konservatyvus gydymas.

 

 

 

 

Už ginekologines operacijas mokama pagal

 

 

 

 

„Chirurgija III“ profilį *

 

 

 

Sustiprinto režimo

psichiatrijos

Psichikos ligos, gydomos sustiprinto režimo sąlygomis (įskaitant išlaidas, skirtas apsaugai)

Pagal poreikį

67,5

Mokama už

faktinį ligo-

nio gydymo

laiką

 

 

 

 

 

 

 

 

Radioterapijos

Onkologinės ligos, kai taikoma radioterapija,

15-25

*

Už gydymo

Chemioterapijos

chemioterapija.

 

 

kursą

 

Onkologinių ligonių chirurginis gydymas

 

 

1700

 

apmokamas pagal atitinkamus chirurginio

 

 

 

 

gydymo profilius

 

 

 

Onkologijos

Onkologinės ligos, kai taikomi terapiniai

15

60

900

 

gydymo metodai.

 

 

 

 

Onkologinių ligonių chirurginis gydymas apmoka-

 

 

 

 

mas pagal atitinkamus chirurginius profilius

 

 

 

Dermatovenerologijos I

Odos ir lytiniu keliu plintančios ligos

15

40

600

Dermatovenerologijos II

Detalizuojama sutartyse*

15

47

705

Toksikologijos

Ūmūs apsinuodijimai

5

165

825

 

Punkto pakeitimai:

Nr. 120, 1999-03-16, Žin., 1999, Nr. 28-812 (1999-03-26), i. k. 0992250ISAK00000120

Nr. 132, 1999-03-25, Žin., 1999, Nr. 29-843 (1999-03-31), i. k. 0992250ISAK00000132

Nr. 234, 1999-05-14, Žin., 1999, Nr. 44-1423 (1999-05-21), i. k. 0992250ISAK00000234

Nr. 246, 1999-05-24, Žin., 1999, Nr. 47-1496 (1999-05-28), i. k. 0992250ISAK00000246

Nr. 256, 1999-05-27, Žin., 1999, Nr. 48-1557 (1999-06-02), i. k. 0992250ISAK00000256

Nr. 499, 1999-11-19, Žin., 1999, Nr. 99-2870 (1999-11-24); Žin., 2000, Nr. 20-0 (2000-03-08), i. k. 0992250ISAK00000499

Nr. 39, 2000-01-21, Žin., 2000, Nr. 7-205 (2000-01-26); Žin., 2000, Nr. 12-0 (2000-02-09), i. k. 1002250ISAK00000039

Nr. 180, 2001-03-19, Žin., 2001, Nr. 26-868 (2001-03-28), i. k. 1012250ISAK00000180

Nr. 259, 2001-04-12, Žin., 2001, Nr. 34-1145 (2001-04-20), i. k. 1012250ISAK00000259

Nr. 697, 2001-12-29, Žin., 2002, Nr. 8-304 (2002-01-23), i. k. 1012250ISAK00000697

 

2.2. Vaikų gydymo stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų

 

Ligos gydymo profilio pavadinimas

Profilio sudėtis

Vidutinė gydymo trukmė (dienomis)

Vieno lovadienio kaina (balais)

Bazinė gydymo kaina (balais)

 

Pediatrijos I

Ligos, kai taikomi terapiniai gydymo metodai

10

96

960

 

antrinio lygio asmens sveikatos priežiūros

 

 

 

 

įstaigose

 

 

 

Pediatrijos II

Detalizuojama sutartyse*

12

92

1104

Naujagimių patologijos I

Naujagimių patologijos antrinio lygio asmens

8

77

616

 

sveikatos priežiūros įstaigose

 

 

 

Naujagimių patologijos II

Išnešiotų naujagimių patologijos-

15

88

1320

 

detalizuojama sutartyse*

 

 

 

Naujagimių patologijos III

Neišnešiotų naujagimių patologijos-

30

94

2820

 

detalizuojama sutartyse*

 

 

 

Reanimacijos III-1

Naujagimių reanimacija- detalizuojama sutartyse *

6

418

2508

Reanimacijos III-2

Neišnešiotų naujagimių reanimacija

12

380

4560

 

detalizuojama sutartyse*

 

 

 

Chirurgijos I

Ligos, kai taikomi bendrosios chirurgijos metodai

9

90

810

 

antrinio lygio asmens sveikatos priežiūros įstaigose

 

 

 

Chirurgijos II

Detalizuojama sutartyse*

9

103

927

Traumatologijos- ortopedijos I

Traumos ir ortopedinės ligos antrinio lygio asmens

12

92

1104

 

sveikatos priežiūros įstaigose

 

 

 

Traumatologijos- ortopedijos II

Detalizuojama sutartyse*

12

112

1344

Onkohematologijos

Onkologinės kraujo ligos

21

150

3150

Oftalmologijos-

Akių, ausų, nosies ir gerklės ligos

7

60

420

otorinolaringologijos I

 

 

 

 

Oftalmologijos-

Išskyrus mikrochirurginio gydymo metodus –

7

66

462

otorinolaringologijos II

detalizuojama sutartyse*

 

 

 

Psichiatrijos I

Psichikos, psichosomatinės ligos antrinio lygio

32

57

1824

 

asmens sveikatos priežiūros įstaigose

 

 

 

Psichiatrijos II

Detalizuojama sutartyse*

32

90

2880

Vaikų vystymosi sutrikimų

Detalizuojama sutartyse*

18

96

1728

intensyviosios reabilitacijos

 

 

 

 

 

* Iki bus parengti nauji asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašai ar patvirtinta paslaugų detalizavimo metodika, už suteiktas stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teritorinės ligonių kasos mokės pagal šiuo metu galiojančius ligų gydymo profilius, taikant šiame priede nurodytas bazines kainas.

_____________

Punkto pakeitimai:

Nr. 120, 1999-03-16, Žin., 1999, Nr. 28-812 (1999-03-26), i. k. 0992250ISAK00000120

Nr. 132, 1999-03-25, Žin., 1999, Nr. 29-843 (1999-03-31), i. k. 0992250ISAK00000132

Nr. 234, 1999-05-14, Žin., 1999, Nr. 44-1423 (1999-05-21), i. k. 0992250ISAK00000234

Nr. 39, 2000-01-21, Žin., 2000, Nr. 7-205 (2000-01-26); Žin., 2000, Nr. 12-0 (2000-02-09), i. k. 1002250ISAK00000039

 


PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1998 06 18 įsakymu Nr. 329

3 priedas

 

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ ORGANIZAVIMO IR APMOKĖJIMO TVARKA

 

1. Neteko galios nuo 2000-07-01

Punkto naikinimas:

Nr. 327, 2000-06-14, Žin. 2000, Nr. 50-1447 (2000-06-21), i. k. 1002250ISAK00000327

 

2. Neteko galios nuo 2000-07-01

Punkto naikinimas:

Nr. 328, 2000-06-14, Žin. 2000, Nr. 50-1448 (2000-06-21), i. k. 1002250ISAK00000328

 

3. Gydytojų specialistų teikiamų ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarka

 

3.1. Gydytojų specialistų, dirbančių poliklinikose, kuriose specializuotos sveikatos priežiūros paslaugos atskirtos nuo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų, taip pat specializuotų įstaigų savarankiškose poliklinikose, teikiamos paslaugos, nepriklausančios teikti pagal Bendrosios praktikos gydytojo medicinos normą, apmokamos pagal gydytojo specialisto konsultacijos (apsilankymo pas gydytoją specialistą) bazines kainas.

3.2. Gydytojo specialisto konsultacija laikomas paciento apsilankymas pas jį turint siuntimą dėl konkrečios priežasties; šio apsilankymo metu atliekami pagal gydytojo specialisto kompetenciją visi pacientui būtini tiriamieji bei gydomieji veiksmai ir raštu teikiami patarimai siuntusiajam gydytojui.

3.3. Be siuntimų pas antrinio ir tretinio lygio gydytoją specialistą pacientai gali lankytis, jeigu:

- pacientas atvyksta į sveikatos priežiūros įstaigą dėl būtinosios atitinkamo specialisto pagalbos, ir registratūros darbuotojas, turintis medicininį išsilavinimą, registruoja pacientą specialistui konsultuoti;

- pacientas lankosi dėl tos pačios priežasties pas tą patį specialistą arba jam skirtas ilgalaikis stebėjimas (dispanserizacija pagal Sveikatos apsaugos ministerijos reikalavimus);

- kitais norminiuose aktuose numatytais atvejais.

3.4. Siuntime nurodoma trumpa anamnezė, objektyvūs duomenys, atlikti tyrimai, taikytas gydymas, siuntimo konsultuoti tikslas, gydytojo konsultanto specialybė.

3.5. Jeigu tretinio lygio gydytojai specialistai teikia ambulatorines būtinosios pagalbos paslaugas, už jas mokama kaip už antrinio lygio konsultaciją.

3.6. Tos pačios specialybės kelių gydytojų konsultantų konsultacija vienoje įstaigoje laikoma konsiliumu ir už ją mokama kaip už vieną konsultaciją.

3.7. Jeigu pirmojo apsilankymo dėl konkrečios priežasties pas gydytoją specialistą metu nustatoma, kad pacientui būtina gydytis stacionare ir jis iškart siunčiamas į tos pačios įstaigos stacionaro skyrių, toks atvejis nelaikomas konsultacija ir apsilankymo išlaidos įskaičiuojamos į stacionaro gydymo bazinę kainą. Jei ambulatoriškai ištyrus arba gydant paaiškėja, kad pacientą reikia gydyti stacionare ir po to jis siunčiamas į stacionarą, tokios ambulatorinės konsultacijos apmokamos bendra tvarka.

3.8. Siunčiant pacientą į tos pačios įstaigos kitą skyrių (kabinetą), siuntimai nerašomi, bet daromas įrašas ambulatorinėje ligos istorijoje (ambulatorinėje kortelėje). Kai pacientas pasirenka kitos įstaigos gydytoją specialistą, siuntimas turi būti išrašomas nustatyta tvarka.

3.9. Visais atvejais gydytojai specialistai informaciją apie suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas (konsultacijas) per 3 dienas privalo pateikti apylinkės gydytojui (BPG arba terapeutui/pediatrui) ir siuntusiajam gydytojui.

3.10. Pirminės asmens sveikatos priežiūros gydytojai (BPG, apylinkės terapeutai, apylinkės pediatrai) privalo turėti ligonių ilgalaikio stebėjimo (dispanserizacijos) sąrašus, kuriuose nurodomas gydytojas specialistas, dispanserizavęs ligonį, gydymo įstaiga bei dispanserizavimo priežastis. Gydytojai specialistai taip pat privalo turėti savo stebimų ligonių sąrašus, kuriuose būtų nurodyti pirminės sveikatos priežiūros gydytojas ir įstaiga.

3.11. Už gydytojo specialisto konsultaciją dėl konkrečios priežasties mokama pirmą kartą pacientui apsilankius. Jeigu dėl tos pačios priežasties pacientas lankosi pas tos pačios srities gydytoją specialistą daugiau nei tris kartus, mokama pakartotinai. Tokiu būdu mokama ir toliau.

3.12. Kaip už konsultaciją mokama už šių gydytojų specialistų darbą:

- rentgenologų (kodai 28, 111 – pagal SAM 1997 06 30 įsakymą Nr. 359 ir 1997 09 10 SAM įsakymą Nr. 478) – kai atliekamos ir ambulatorinėje ligos istorijoje aprašomos pateikiant išvadą rentgenoskopijos, fluorogramos (išskyrus profilaktines), diagnostinės rentgenogramos (išskyrus dantų) – ne daugiau kaip trys dėl tos pačios priežasties;

- endoskopuotojų ir echoskopuotojų (kodai 29, 30, 105, 106) – kai atliekama ir ambulatorinėje ligos istorijoje aprašoma pateikiant išvadą diagnostinė vieno ar kelių organų echoskopija, endoskopija – ne daugiau kaip trys dėl tos pačios priežasties;

- klinikos fiziologų (kodai 31, 110) – kai atliekami ir ambulatorinėje ligos istorijoje aprašomi pateikiant išvadą galvos smegenų, nervų, kvėpavimo ir širdies – kraujagyslių sistemų tyrimai ar mėginiai, neįrašyti į BPG normą, – ne daugiau kaip trys dėl tos pačios priežasties;

- fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojų (kodai 32, 102) – kai paciento konsultacijos metu paskiriamas (keičiamas) bei atliekamas vienos rūšies procedūrų kursas ir aprašomas ambulatorinėje ligos istorijoje;

- anesteziologų-reanimatologų (kodai 33, 107) – kai ambulatorijos sąlygomis atliekamos chirurginės ar diagnostinės manipuliacijos naudojant bendrąją nejautrą.

3.13. Laboratorijos gydytojų (kodai 34, 103), klinikų biologų (kodai 35, 104), klinikų laborantų (kodai 63, 108) darbas konsultacijai neprilyginamas.

3.14. Sudarant sutartį su TLK dėl antrinio arba tretinio lygio gydytojų specialistų konsultacinių ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimo pagal bazines kainas, asmens sveikatos priežiūros įstaiga pateikia vardinius gydytojų specialistų sąrašus, nurodydama jų specialybę ir kvalifikaciją.

3.15. Gydytojai, teikiantys ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, jas aprašo ambulatorinėje ligos istorijoje (forma Nr. 025). Joje nurodoma lankymosi data ir laikas, anamnezė, aprašoma paciento būklė, ligos eiga, paskirti tyrimai ir gydymas (nurodant išrašytų kompensuojamiesiems vaistams receptų numerius), siuntimai pas gydytojus specialistus bei į kitas gydymo įstaigas (nurodant siuntimo tikslą). Ambulatorinė ligos istorija yra asmens sveikatos priežiūros įstaigos dokumentas, saugomas įstaigoje ir pateikiamas ligonių kasos ekspertams pagal pareikalavimą ekspertizei atlikti.

3.16. Kiekvieną mėnesį asmens sveikatos priežiūros įstaigos, sudariusios sutartis su TLK dėl gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacinių paslaugų apmokėjimo pagal bazines kainas, pateikia TLK Valstybinės ligonių kasos nustatytos formos ataskaitas.

 

4. Stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarka

 

4.1. Stacionarinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų paros stacionaruose.

4.2. Stacionarinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos apmokamos, kai pacientas gydomas paros stacionaruose pagal gydytojo siuntimą, išskyrus atvejus, kai norminiuose aktuose numatyta kitaip.

4.3. Gydytis į stacionarą pacientus siunčia ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos po visiško ištyrimo, kai panaudotos visos galimybės tirti ir gydyti ambulatoriškai, arba stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos po atitinkamo gydymo, jei būtina jį tęsti kitoje gydymo įstaigoje.

4.4. Paciento siuntime į stacionarą nurodoma trumpa anamnezė, objektyvūs duomenys, diagnozė, dėl kurios pacientas siunčiamas, atlikti tyrimai, taikytas gydymas, stacionarizavimo tikslas, ligų gydymo profilis.

4.5. Stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos priėmimo skyriaus (kambario) gydytojas, apžiūrėjęs pacientą bei įvertinęs siuntimo duomenis, sprendžia, ar reikia ligonį gydyti stacionare. Jeigu priėmimo skyriaus (kambario) gydytojas nustato kitokią negu siuntimo diagnozę ar stacionarizavimo priežastį, apie tai turi įrašyti ligos istorijoje.

4.6. Jeigu draudžiamasis atvyksta į stacionarinę asmens sveikatos priežiūros įstaigą dėl būtinosios pagalbos be siuntimo ir šios įstaigos priėmimo skyriaus (kambario) gydytojas specialistas nustato, kad pacientą nedelsiant reikia tirti ar gydyti stacionare, gydymo įstaiga nustatyta tvarka informuoja TLK apie priimtą ir gydomą pacientą.

4.7. Ne vėliau kaip per tris dienas stacionare turi būti nustatyta klinikinė diagnozė, nurodytas ligų gydymo profilis bei sudarytas tyrimo ir gydymo planas, kurį turi patvirtinti skyriaus vedėjas ar kitas administracijos paskirtas gydytojas specialistas. Nustačius klinikinę diagnozę ir konstatavus, kad tirti ir gydyti stacionare netikslinga, pacientas išrašomas namo ar siunčiamas tirti ir gydyti į ambulatoriją (polikliniką). Jeigu per tris paras klinikinės diagnozės nustatyti negalima ir tai patvirtina skyriaus vedėjas ar kitas administracijos paskirtas gydytojas specialistas bei gydantis gydytojas, priskyrus pacientą atitinkamam ligų gydymo profiliui, sudaromas tolesnio tyrimo ir gydymo planas. Reanimacijos profilis pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintas indikacijas gali būti nustatomas ir taikomas bet kuriuo paciento gydymo stacionare metu.

4.8. Už gydymo stacionare paslaugas mokama vadovaujantis stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų bazinėmis kainomis pagal TLK ir sveikatos priežiūros įstaigos sutartyje numatytą paslaugų kiekį.

4.9. Apmokėjimo už paciento gydymą stacionare tvarka:

4.9.1. Visa gydymo stacionare bazinė kaina mokama:

• jei pacientui gydyti atlikti visi tyrimo ir gydymo plane numatyti veiksmai;

• kai, baigus gydymo kursą pagal vieną ligų gydymo profilį, ligonį dėl kitos ligos reikia gydyti pagal kitą ligų gydymo profilį, atliekant visus tyrimo ir gydymo plane numatytus veiksmus;

• letalinės baigties atveju.

4.9.2. Įstaigai 50 procentų atitinkamo ligų gydymo profilio bazinės kainos mokama, jeigu, nustačius klinikinę diagnozę bei gydymo planą ir atlikus dalį jame numatytų veiksmų, pasikeičia ligonio klinikinė diagnozė ir dėl to jį reikia gydyti pagal kitą profilį. Jeigu ligonį reikia perkelti į kitą stacionarą, įstaiga jį perkelia savo lėšomis.

4.9.3. 30 procentų atitinkamo ligų gydymo profilio bazinės kainos mokama, kai, nustačius klinikinę diagnozę:

• stacionarinis gydymas nereikalingas ir ligonis išrašomas į namus;

• gydymas reikalingas, bet ligonis pasirenka kitą gydymo įstaigą;

• gydymas reikalingas pagal kitą ligų gydymo profilį.

4.9.4. Už gydymą pagal atitinkamą ligų gydymo profilį bazinės kainos mokėjimo dalį (100%, 50% ar 30%) nustato to ligų gydymo profilio skyriaus vedėjas arba kitas administracijos paskirtas gydytojas specialistas, kuris administracine tvarka atsako už šios informacijos teisingumą

Punkto pakeitimai:

Nr. 45, 1999-01-22, Žin., 1999, Nr. 13-332 (1999-02-03), i. k. 0992250ISAK00000045

 

4.10. Jeigu pacientas gydomas stacionare trigubai ar dar ilgiau negu nustatyta vidutinė atitinkamo ligų gydymo profilio trukmė, įstaigai mokama dviguba atitinkamo ligų gydymo profilio bazinė kaina.

Punkto pakeitimai:

Nr. 45, 1999-01-22, Žin., 1999, Nr. 13-332 (1999-02-03), i. k. 0992250ISAK00000045

 

4.11. Už reanimacijos profilio paslaugas mokama Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka.

4.12. Visais išimtiniais atvejais stacionaro paslaugų apmokėjimas aptariamas TLK ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos sutartyje. Konfliktus nagrinėja ir sprendžia TLK stebėtojų taryba, asmens sveikatos priežiūros įstaigų steigėjai ir Sveikatos apsaugos ministerija.

4.13. Iki 2000 m. gruodžio 31 d. leisti hospitalizuoti į Respublikinę Vilniaus universitetinę vaikų ligoninę ligonius, vyresnius nei 16 metų, ortopedinių – trauminių ir onkohematologinių ligų gydymo etapo užbaigimui, ir vaikystės ligonius, vyresnius nei 16 metų, kai liga nebuvo gydyta ar progresavo esant kifoskoliozei (M 40.1, M 41.2) bei krūtinės deformacijoms (Q 67.6-67.8).

Papildyta punktu:

Nr. 747, 1998-12-17, Žin., 1998, Nr. 112-3116 (1998-12-23), i. k. 0982250ISAK00000747

Punkto pakeitimai:

Nr. 397, 2000-07-12, Žin., 2000, Nr. 58-1743 (2000-07-19), i. k. 1002250ISAK00000397

 

4.14. Už ortopedinių-trauminių ligų gydymą apmokėti pagal vaikų ortopedijos-traumatologijos II profilį (033), o už onkohematologinių ligų gydymą apmokėti pagal vaikų onkohematologijos profilį (032)

Papildyta punktu:

Nr. 747, 1998-12-17, Žin., 1998, Nr. 112-3116 (1998-12-23), i. k. 0982250ISAK00000747

 

4.15. Jei ligonis vieno stacionarinio gydymo atvejo metu pagal tą patį ligų gydymo profilį gydomas su pertraukomis kelis kartus, įstaigai mokama vieną kartą 4.9 punkte nustatyta tvarka.

Papildyta punktu:

Nr. 45, 1999-01-22, Žin., 1999, Nr. 13-332 (1999-02-03), i. k. 0992250ISAK00000045

 

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 747, 1998-12-17, Žin., 1998, Nr. 112-3116 (1998-12-23), i. k. 0982250ISAK00000747

Dėl SAM 1998 06 18 įsakymo Nr. 329 papildymo

 

2.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 24, 1999-01-15, Žin., 1999, Nr. 10-225 (1999-01-22), i. k. 0992250ISAK00000024

Dėl skubios konsultacinės sveikatos priežiūros pagalbos užtikrinimo

 

3.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 45, 1999-01-22, Žin., 1999, Nr. 13-332 (1999-02-03), i. k. 0992250ISAK00000045

Dėl SAM 1998 m. birželio 18 d. įsakymo Nr.329 "Dėl bazinių kainų patvirtinimo" pakeitimo ir papildymo bei SAM 1997 m. rugsėjo 10 d. įsakymo Nr.475 "Dėl papildomo apmokėjimo gydytojams, dirbantiems kaimo vietovėse" pakeitimo

 

4.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 120, 1999-03-16, Žin., 1999, Nr. 28-812 (1999-03-26), i. k. 0992250ISAK00000120

Dėl reanimacijos paslaugų teikimo reikalavimų patvirtinimo

 

5.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 132, 1999-03-25, Žin., 1999, Nr. 29-843 (1999-03-31), i. k. 0992250ISAK00000132

Dėl sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, klasifikatoriaus naudojimo

 

6.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 234, 1999-05-14, Žin., 1999, Nr. 44-1423 (1999-05-21), i. k. 0992250ISAK00000234

Dėl antrinio lygio reanimacijos paslaugų teikimo reikalavimų patvirtinimo

 

7.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 246, 1999-05-24, Žin., 1999, Nr. 47-1496 (1999-05-28), i. k. 0992250ISAK00000246

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1998 06 18 įsakymo Nr.329 "Dėl bazinių kainų patvirtinimo" dalinio pakeitimo

 

8.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 256, 1999-05-27, Žin., 1999, Nr. 48-1557 (1999-06-02), i. k. 0992250ISAK00000256

Dėl pirminio, antrinio ir tretinio lygių psichiatrijos ir psichoterapijos paslaugų teikimo suaugusiesiems reikalavimų bei psichiatrijos dienos stacionaro ir psichoterapijos paslaugų bazinių kainų tvirtinimo

 

9.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 468, 1999-10-28, Žin., 1999, Nr. 93-2718 (1999-11-04), i. k. 0992250ISAK00000468

Dėl SAM įsakymų 1998 06 18 Nr.329, 1999 01 11 Nr.17, 1999 01 22 Nr.45, 1999 02 25 Nr.92, 1999 03 09 Nr.110, 1999 03 15 Nr.116, 1999 03 16 Nr.120, 1999 05 10 Nr.229, 1999 05 27 Nr.256 dalinio pakeitimo ir papildymo

 

10.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 499, 1999-11-19, Žin., 1999, Nr. 99-2870 (1999-11-24); Žin., 2000, Nr. 20-0 (2000-03-08), i. k. 0992250ISAK00000499

Dėl akušerijos paslaugų teikimo

 

11.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 39, 2000-01-21, Žin., 2000, Nr. 7-205 (2000-01-26); Žin., 2000, Nr. 12-0 (2000-02-09), i. k. 1002250ISAK00000039

Dėl vaikų ir suaugusiųjų tuberkuliozės stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų aprašymo ir teikimo reikalavimų tvirtinimo

 

12.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 327, 2000-06-14, Žin., 2000, Nr. 50-1447 (2000-06-21), i. k. 1002250ISAK00000327

Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, bazinių kainų, organizavimo bei apmokėjimo tvarkos patvirtinimo

 

13.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 328, 2000-06-14, Žin., 2000, Nr. 50-1448 (2000-06-21), i. k. 1002250ISAK00000328

Dėl Greitosios medicinos pagalbos paslaugų, bazinių kainų, organizavimo bei apmokėjimo tvarkos patvirtinimo

 

14.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 397, 2000-07-12, Žin., 2000, Nr. 58-1743 (2000-07-19), i. k. 1002250ISAK00000397

Dėl Sveikatos apsaugos ministerijos 1998 06 18 įsakymo Nr. 329 "Dėl bazinių kainų patvirtinimo" dalinio pakeitimo

 

15.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 180, 2001-03-19, Žin., 2001, Nr. 26-868 (2001-03-28), i. k. 1012250ISAK00000180

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1998 06 18 įsakymo Nr.329 "Dėl bazinių kainų patvirtinimo" dalinio pakeitimo

 

16.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 259, 2001-04-12, Žin., 2001, Nr. 34-1145 (2001-04-20), i. k. 1012250ISAK00000259

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1998 06 18 įsakymo Nr. 329 "Dėl bazinių kainų patvirtinimo" dalinio pakeitimo

 

17.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 697, 2001-12-29, Žin., 2002, Nr. 8-304 (2002-01-23), i. k. 1012250ISAK00000697

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1998 m. birželio 18 d. įsakymo Nr. 329 "Dėl bazinių kainų patvirtinimo" dalinio pakeitimo