CIVILINĖS AVIACIJOS ADMINISTRACIJOS DIREKTORIAUS

Įsakymas netenka galios 2020-01-02:

Lietuvos transporto saugos administracija, Įsakymas

Nr. 2BE-461, 2019-12-27, paskelbta TAR 2019-12-30, i. k. 2019-21494

Dėl Civilinės aviacijos administracijos direktoriaus 2012 m. spalio 31 d. įsakymo Nr. 4R-269 „Dėl pažymėjimų išdavimo aviacijos medicinos gydytojams“ pripažinimo netekusiu galios

Suvestinė redakcija nuo 2016-12-01 iki 2020-01-01

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2012, Nr. 129-6528, i. k. 1122217ISAK004R-269

CIVILINĖS AVIACIJOS ADMINISTRACIJOS DIREKTORIAUS

Į S A K Y M A S

DĖL PAŽYMĖJIMŲ IŠDAVIMO AVIACIJOS MEDICINOS GYDYTOJAMS

2012 m. spalio 31 d. Nr. 4R-269

Vilnius

Vadovaudamasis 2008 m. vasario 20 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (EB) Nr.216/2008 dėl bendrųjų taisyklių civilinės aviacijos srityje ir įsteigiančio Europos aviacijos saugos agentūrą, panaikinančio Tarybos direktyvą 91/670/EEB, Reglamentą (EB) Nr. 1592/2002 ir Direktyvą 2004/36/EB su paskutiniais pakeitimais, padarytais 2009 m. spalio 21 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (EB) Nr. 1108/2009 (OL, 2009, L 309, p.51) 8c straipsnio 6 punkto, taip pat 2011 m. lapkričio 3 d. Komisijos reglamento (ES) Nr. 1178/2011, kuriuo pagal Europos Parlamento ir Tarybos reglamentą (EB) Nr. 216/2008 nustatomi su civilinės aviacijos orlaivių įgula susiję techniniai reikalavimai ir administracinės procedūros (OL 2011, L311, p. 1), su paskutiniais pakeitimais, padarytais 2012 m. kovo 30 d. Komisijos Reglamento (ES) Nr. 290/2012 (OL, 2012, L100, p. 1) IV priedo D skyriaus 1 skirsnio ir VI priedo nuostatomis,

1. T v i r t i n u pridedamas pažymėjimų išdavimo Aviacijos medicinos gydytojams taisykles.

2. N u s t a t a u, kad pažymėjimai, išduoti iki šio įsakymo įsigaliojimo aviacijos medicinos gydytojams pagal Jungtinės aviacijos institucijos patvirtintus Jungtinius aviacijos reikalavimus (JAR-FCL 3), laikomi galiojančiais iki juose nurodytos galiojimo datos.

Direktorius Kęstutis Auryla

PATVIRTINTA

Civilinės aviacijos administracijos direktoriaus

2012 m. spalio 31 d. įsakymu Nr. 4R-269

(Civilinės aviacijos administracijos direktoriaus

2016 m. vasario 19 d. įsakymo Nr. 4R-22

redakcija)

PAŽYMĖJIMŲ AVIACIJOS MEDICINOS GYDYTOJAMS IŠDAVIMO TAISYKLĖS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Pažymėjimų aviacijos medicinos gydytojams išdavimo taisyklės (toliau – taisyklės) nustato 2011 m. lapkričio 3 d. Komisijos reglamente (ES) Nr. 1178/2011, kuriuo pagal Europos Parlamento ir Tarybos reglamentą (EB) Nr. 216/2008 nustatomi su civilinės aviacijos orlaivių įgula susiję techniniai reikalavimai ir administracinės procedūros (OL 2011, L311, p. 1), su paskutiniais pakeitimais, padarytais 2014 m. kovo 13 d. Komisijos Reglamentu (ES) Nr. 245/2014 (OL 2014, L 74, p. 33) (toliau – Reglamentas Nr.1178/2011) ir 2015 m. vasario 20 d. Komisijos Reglamente (ES) 2015/340, kuriuo nustatomi su skrydžių vadovų licencijomis ir pažymėjimais susiję techniniai reikalavimai ir administracinės procedūros, iš dalies keičiantis Komisijos reglamentą (ES) Nr. 923/2012 ir panaikinantis Komisijos reglamentą (ES) Nr. 805/2011 (OL 2015, L 63, p. 1) (toliau – Reglamentas 2015/340) numatytų pažymėjimų aviacijos medicinos gydytojams išdavimo, papildymo, keitimo, galiojimo apribojimo, sustabdymo ir panaikinimo sąlygas bei tvarką.

2. Taisyklėse vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžtos šių taisyklių 1 punkte nurodytuose Reglamentuose.

3. Taisyklėse nurodytus pažymėjimus aviacijos medicinos gydytojams (toliau – pažymėjimas) išduoda, keičia, papildo, jų galiojimą apriboja, sustabdo arba panaikina Civilinės aviacijos administracija (toliau – CAA).

4. Pažymėjimas išduodamas 3 metų laikotarpiui.

II SKYRIUS

DOKUMENTŲ PAŽYMĖJIMUI GAUTI TEIKIMO TVARKA

5. Asmuo, siekiantis gauti Aviacijos medicinos gydytojo (toliau – AMG) pažymėjimą, suteikiantį teisę išduoti 2 klasės ir lengvojo orlaivio piloto (toliau – LAPL) sveikatos pažymėjimus (toliau – SP) bei Keleivių salono įgulos nario medicinos pažymas atestacijai (toliau - CCA MP), pratęsti ir/arba atnaujinti jų galiojimą, CAA turi pateikti šių taisyklių 1 priede nustatytos formos prašymą.

6. CAA pateikiami dokumentų originalai arba notaro patvirtintos šių dokumentų kopijos. Prireikus CAA gali reikalauti pateikti dokumentų originalus ir daryti jų kopijas.

7. Prašymas išduoti pažymėjimą ir kiti CAA teikiami dokumentai privalo būti parengti lietuvių kalba. Užsienio kalba parengti dokumentai teikiami su jų oficialiais vertimais į lietuvių kalbą ir patvirtinti notaro, išskyrus atvejus, kai dokumentai teikiami CAA priimtina kalba.

8. CAA teikiami kitose Europos Sąjungos valstybėse narėse ar trečiosiose šalyse parengti dokumentai turi būti legalizuoti arba apostilizuoti.

9. Kartu su prašymu išduoti pažymėjimą turi būti pateikta:

9.1. galiojantis asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;

9.2. galiojanti gydytojo profesinės kvalifikacijos licencija;

9.3. aviacijos medicinos specialistų pagrindinio mokymo kurso baigimo pažymėjimas;

9.4. dokumentas, įrodantis, kad patalpų, kuriose planuojama teikti aviacijos medicinos gydytojo paslaugas, paskirtis atitinka sveikatos apsaugos ministro įsakymu nustatytus reikalavimus;

9.5. medicinos prietaisų, privalomų prašyme nurodytai paslaugai teikti, išskyrus vienkartinius medicinos prietaisus, sąrašas (nurodant prietaiso pavadinimą, modelį, gamintojo pavadinimą, pagaminimo metus, serijos numerį);

9.6. aviacijos specialistų apžiūros ir jos rezultatų vertinimo, taip pat duomenų apie sveikatos būklę konfidencialumo užtikrinimo procedūros.

10. Gautus dokumentus peržiūri įgaliotas CAA atstovas. Jei pateikti ne visi šių taisyklių 9 punkte išvardyti dokumentai, CAA atstovas per 10 darbo dienų nuo prašymo gavimo dienos privalo apie tai raštu informuoti prašymą pateikusį asmenį ir nurodyti, per kiek laiko turi būti pristatyti trūkstami dokumentai.

11. Jei per nustatytą laiką trūkstami dokumentai nepateikiami, prašymas nenagrinėjamas.

III SKYRIUS

Prašymo išduoti pažymėjimą nagrinėjimo IR SPRENDIMO PRIĖMIMO tvarka

12. Prašymas išduoti pažymėjimą išnagrinėjamas ir sprendimas priimamas per 20 darbo dienų nuo visų reikalingų dokumentų ir duomenų pateikimo dienos. Prašymo nagrinėjimo terminas skaičiuojamas nuo paskutinių dokumentų ar duomenų pateikimo.

13. CAA turi teisę reikalauti, kad būtų pateikta papildomų dokumentų, duomenų ar paaiškinimų. Šiuo atveju prašymo nagrinėjimo terminas, nurodytas taisyklių 12 punkte, skaičiuojamas nuo paskutinių dokumentų ir duomenų gavimo dienos.

14. Jei prašymo nagrinėjimo metu pasikeičia prašyme ar kituose pateiktuose dokumentuose nurodyti duomenys, prašymą pateikęs asmuo pasikeitusius duomenis CAA privalo pateikti ne vėliau kaip per 5 darbo dienas po jų pasikeitimo dienos.

15. Prašymą išduoti pažymėjimą CAA nagrinėja, kai gauti visi sprendimui priimti reikalingi dokumentai arba kai baigiasi CAA prašyme pateikti papildomus dokumentus ar informaciją nurodyti terminai.

16. Gavęs visus reikiamus dokumentus ir duomenis, įgaliotas CAA atstovas privalo patikrinti, ar pateikti dokumentai ir duomenys atitinka šių taisyklių 1 punkte nurodytuose Reglamentuose nustatytus reikalavimus ir sąlygas, bei įsitikinti, ar pareiškėjas turi atitinkamoms medicininėms apžiūroms reikalingas patalpas ir įrangą.

17. Po atlikto patikrinimo prašymą pateikęs asmuo supažindinamas su pirminiais patikrinimo rezultatais ir nustatytais trūkumais (jeigu nustatyti).

18. Įgaliotas CAA atstovas po atlikto patikrinimo privalo surašyti rastus trūkumus bei nurodyti jų taisymo terminus. Apie nustatytus trūkumus pareiškėjas turi būti informuojamas raštu, nurodant terminą, per kurį nustatyti trūkumai turi būti pašalinti. Tuo atveju, jeigu nebuvo rasta trūkumų, apie tai gali būti informuojama žodžiu.

19. Atlikęs patikrinimą, įgaliotas CAA atstovas privalo kontroliuoti, ar rasti trūkumai ištaisomi nustatytu laiku. Ar trūkumai ištaisyti, įsitikinama pakartotinio patikrinimo metu arba gavus tai patvirtinančius atitinkamus dokumentus.

20. Šių taisyklių 2 ir 3 prieduose nustatytos formos pažymėjimas išduodamas, jeigu CAA nenustatė trūkumų arba nustatyti trūkumai buvo ištaisyti per CAA nurodytą laiką.

21. CAA atsisako išduoti pažymėjimą, jeigu patikrinimo metu nustatyti trūkumai nebuvo ištaisyti per CAA nurodytą laiką.

22. Pažymėjimas ir visi jo pakeitimai registruojami registracijos žurnale.

23. Pažymėjimo originalas perduodamas pareiškėjui, o jo kopija ir visi su pažymėjimo išdavimu ir veiklos pagal jį priežiūra susiję dokumentai ir duomenys įsegami į bylą, saugomą CAA.

IV SKYRIUS

NUOLATINĖ PRIEŽIŪRA

24. Įgaliotas CAA atstovas privalo nuolat kontroliuoti, kaip aviacijos medicinos gydytojai, turintys pagal šias taisykles išduotą pažymėjimą, atitinka šių taisyklių 1 punkte nurodytuose Reglamentuose ir kituose teisės aktuose nustatytus reikalavimus.

25. Kiekvienų metų pradžioje įgaliotas CAA atstovas sudaro metinę aviacijos medicinos gydytojų priežiūros programą (toliau – programa). Programą tvirtina CAA direktorius. Programoje nurodomos būsimų ir jau atliktų auditų, patikrinimų ir susitikimų datos.

26. Sudarant planą atsižvelgiama į ankstesnių veiklos patikrinimų ar auditų rezultatus.

27. Programoje nurodomi planiniai ir atsitiktiniai patikrinimai bei numatomi aviacijos medicinos gydytojų ir įgalioto CAA atstovo susitikimai, kuriuose siekiama informuoti apie svarbiausius veiklos klausimus.

28. Jeigu įgaliotas CAA atstovas nustato, kad AMG nesilaiko šių taisyklių 1 punkte nurodytuose Reglamentuose ir kituose teisės aktuose nustatytų reikalavimų arba pažymėjime numatytų veiklos sąlygų bei apribojimų, jis turi raštu arba elektroniniu paštu įspėti aviacijos medicinos gydytoją dėl pastebėtų trūkumų ir nustatyti terminą jiems ištaisyti.

29. Jeigu AMG nurodytų trūkumų per nustatytą terminą neištaiso, įgaliotas CAA atstovas apie tai informuoja CAA direktorių ir pateikia savo siūlymus apriboti arba sustabdyti aviacijos medicinos gydytojo pažymėjimo galiojimą.

30. AMG privalo pranešti įgaliotam CAA atstovui apie pasikeitimus, kurie gali turėti įtakos jo turimo pažymėjimo galiojimui:

30.1. profesinės kvalifikacijos licenciją išdavusi institucija pradėjo administracinę procedūrą prieš AMG;

30.2. pasikeitė prašyme išduoti AMG pažymėjimą pateikta informacija;

30.3. AMG nebeatitinka reikalavimų pažymėjimui gauti;

30.4. pasikeitė AMG veiklos vieta arba adresas.

31. Aviacijos medicinos gydytojo veiklos patikrinimų metu nustatyti trūkumai skirstomi į 1 arba 2 lygio trūkumus.

32. 1 lygio trūkumu laikoma bet kokia reikšminga šių taisyklių 1 punkte nurodytų Reglamentų reikalavimų ar pažymėjime numatytų veiklos sąlygų, dėl kurių kyla pavojus skrydžių saugai, neatitiktis. 1 lygio trūkumams taip pat priskiriami šie veiksmai:

32.1. AMG netenkina rašytinio pakartotinio įgaliotojo CAA atstovo kreipimosi įprastomis darbo valandomis patekti į su AMG veikla susijusias patalpas, pateikti visus dokumentus, duomenis, įrašus ir kitą informaciją, susijusią su AMG veikla pagal pažymėjimą;

32.2. pažymėjimas gautas, pakeistas arba jo galiojimas pratęstas ir atnaujintas pateikus suklastotus dokumentus ir duomenis;

32.3. nustatoma neteisėta AMG veikla arba nesąžiningas pažymėjimo naudojimas.

33. Įgaliotas CAA atstovas, nustatęs 1 lygio trūkumą, nedelsdamas imasi neatidėliotinų veiksmų aviacijos medicinos gydytojo veiklai apriboti arba pažymėjimo galiojimui sustabdyti ir apie tai raštu informuoja AMG bei nustato ne ilgesnį kaip 5 darbo dienų terminą trūkumams ištaisyti. Jeigu, apribojus AMG veiklą, per nustatytą terminą trūkumai neištaisomi, CAA sustabdo pažymėjimo galiojimą iki tol, kol jie bus ištaisyti.

34. 2 lygio trūkumu laikomas bet koks šių taisyklių 1 punkte nurodytų Reglamentų reikalavimų neatitikimas, išskyrus priskirtuosius 1 lygio trūkumams. CAA, nustačiusi 2 lygio trūkumą, apie tai informuoja AMG ir nustato terminą trūkumams ištaisyti. Jeigu AMG dėl objektyvių priežasčių per nustatytą terminą negali ištaisyti trūkumų, jis turi iš anksto pateikti CAA prašymą pratęsti terminą ir nurodyti priežastis, dėl kurių trūkumai nebuvo ištaisyti laiku. CAA gali pratęsti trūkumų taisymo terminą 3 mėnesiams. Jeigu per CAA nustatytą ar pratęstą terminą 2 lygio trūkumas nebuvo ištaisytas, toks trūkumas pripažįstamas 1 lygio trūkumu.

V SKYRIUS

PAŽYMĖJIMO PAPILDYMAS, KEITIMaS, GALIOJIMO SUSTABDYMAS IR PANAIKINIMAS

35. Aviacijos medicinos gydytojas, ketinantis teikti paslaugas, kurios jam išduotame pažymėjime nenurodytos, arba ketinantis atsisakyti teikti jam išduotame pažymėjime nurodytas tam tikras paslaugas, turi kreiptis į CAA su prašymu papildyti galiojantį pažymėjimą ketinamomis teikti paslaugomis arba išbraukti tam tikras pažymėjime nurodytas paslaugas. Prašymas nagrinėjamas šių taisyklių III skyriuje nustatyta tvarka. Apie sutikimą ar atsisakymą papildyti pažymėjimą arba išbraukti jame nurodytas paslaugas CAA pareiškėjui turi pranešti per 5 darbo dienas nuo visų reikalingų dokumentų ir duomenų pateikimo dienos.

36. Aviacijos medicinos gydytojas, siekiantis papildyti pažymėjimą, teise pratęsti ir atnaujinti 1-os ir 3-os klasės sveikatos pažymėjimų galiojimą, kartu su prašymu (4 priedas) pateikia šiuos dokumentus:

36.1. apžiūrėtų aviacijos specialistų sąrašą (turi būti atlikta ne mažiau kaip 30 apžiūrų 2-os klasės sveikatos pažymėjimams gauti, pratęsti arba atnaujinti);

36.2. išplėstinių aviacijos medicinos specialistų mokymo kursų baigimo pažymėjimą, įskaitant specialius skrydžių vadovų aviacijos medicinos vertinimo ir specialios skrydžių valdymo aplinkos kursų baigimo pažymėjimą;

36.3. aviacijos specialistų apžiūros ir jos rezultatų vertinimo, taip pat duomenų apie sveikatos būklę konfidencialumo užtikrinimo procedūras.

36.4. dokumentą, patvirtinantį sėkmingą praktinio mokymo (individualaus mokymo) kursų aviacijos medicinos centre baigimą (su pridedamu pagal šių taisyklių 37 punktą apžiūrėtų civilinės aviacijos specialistų sąrašu).

37. Šių taisyklių 36.4 punkte minimo praktinio mokymo metu, prižiūrint Aviacijos medicinos centro vadovui, turi būti atlikta:

37.1. ne mažiau kaip 10 pradinių civilinės aviacijos specialistų, siekiančių gauti 1-os ar 3-os klasės SP, apžiūrų;

37.2. ne mažiau kaip 10 civilinės aviacijos specialistų apžiūrų 1-os ar 3-os klasės SP galiojimui pratęsti arba atnaujinti.

38. Pasikeitus tiems pažymėjime įrašytiems duomenims, kurių pasikeitimas neturi įtakos teisėms ir įsipareigojimams, t. y. pasikeitus asmens duomenims ar adresui, pažymėjimas turi būti keičiamas ir vietoj senų duomenų įrašomi naujieji. Pažymėjimas keičiamas aviacijos medicinos gydytojo prašymu. Su prašymu pakeisti pažymėjimą pateikiami dokumentai, patvirtinantys asmens duomenų ar adreso pasikeitimą. Keičiant pažymėjimą dėl šiame punkte nurodytų duomenų pasikeitimo, jokie kiti pažymėjime esantys duomenys nėra keičiami. CAA sprendimas dėl pažymėjimo keitimo priimamas per 15 darbo dienų nuo visų reikalingų dokumentų ir duomenų pateikimo CAA dienos.

39. Aviacijos medicinos gydytojas, norintis pratęsti pažymėjimo galiojimą, kartu su prašymu (5 priedas) turi pateikti CAA šiuos dokumentus:

39.1. galiojantį asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą;

39.2. galiojančią gydytojo profesinės kvalifikacijos licenciją;

39.3. dokumentus, patvirtinančius, kad per pažymėjimo galiojimo laiką buvo keliama kvalifikacija aviacijos medicinos srityje (kvalifikacijos kėlimo trukmė negali būti mažesnė kaip 20 akademinių valandų). Kvalifikacijos kėlimu pripažįstami:

39.3.1. aviacijos medicinos specialistų kvalifikacijos kėlimo mokymo kursai;

39.3.2. CAA organizuojami aviacijos medicinos specialistų kvalifikacijos kėlimo kursai;

39.3.3. dalyvavimas tarptautiniuose kasmetiniuose aviacijos ir kosmoso medicinos akademijos kongresuose (ASMA);

39.3.4. dalyvavimas kasmetiniuose tarptautiniuose aviacijos ir kosmoso medicinos asociacijos moksliniuose suvažiavimuose (ICASM);

39.3.5. dalyvavimas kituose aviacijos medicinai skirtuose moksliniuose suvažiavimuose ar konferencijose;

39.3.6. orlaivio pilotavimas ir skrydžiai treniruoklyje pripažįstami 1 akademine valanda kvalifikacijos kėlimui.

39.4. aviacijos specialistų, kuriems buvo atliktos aviacijos medicinos ekspertizės, sąrašas (per vienerius metus turi būti atlikta ne mažiau kaip 10 aviacijos medicinos apžiūrų).

40. Pažymėjimo galiojimas pratęsiamas, jeigu AMG atitinka Reglamento Nr.1178/2011 IV priedo MED.D.030 punkte nustatytus reikalavimus.

41. CAA apriboja, sustabdo arba panaikina pažymėjimo galiojimą šių taisyklių 1 punkte nurodytų Reglamento Nr.1178/2011 IV priedo MED.D.025; ARA.MED.250 ir Reglamento 2015/340 IV priedo ATCO.MED.C.020 punkte numatytais pagrindais.

42. Apribojusi, sustabdžiusi arba panaikinusi pažymėjimo galiojimą, CAA nedelsdama informuoja apie tai atitinkamą aviacijos medicinos gydytoją, Europos aviacijos saugos agentūrą bei Europos Sąjungos valstybių narių civilinės aviacijos administracijas bei nurodo šio sprendimo priėmimo priežastis.

43. Aviacijos medicinos gydytojas, ištaisęs trūkumus, dėl kurių buvo apribotas arba sustabdytas pažymėjimo galiojimas, raštu informuoja apie tai CAA. CAA, įsitikinusi, kad trūkumai ištaisyti, per 5 darbo dienas nuo informacijos apie ištaisytus trūkumus gavimo panaikina pažymėjimo galiojimo apribojimą arba sustabdymą ir nedelsdama apie tai raštu informuoja aviacijos medicinos gydytoją, Europos aviacijos saugos agentūrą bei Europos Sąjungos valstybių narių civilinės aviacijos administracijas.

44. Gavęs CAA pranešimą apie pažymėjimo galiojimo sustabdymą ar panaikinimą, aviacijos medicinos gydytojas per 5 darbo dienas privalo pažymėjimą grąžinti CAA.

VI SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

45. Atsisakymas išduoti, papildyti arba pakeisti pažymėjimą, apriboti, sustabdyti arba panaikinti jo galiojimą turi būti motyvuotas raštu ir gali būti skundžiamas Administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka.

46. Įgaliotas CAA atstovas privalo CAA interneto tinklapyje paskelbti informaciją, kurioje būtų pateiktas aviacijos medicinos gydytojų, turinčių CAA išduotus pažymėjimus, sąrašas, jų teikiamos paslaugos, taip pat duomenys apie pažymėjimų galiojimo apribojimą, sustabdymą arba panaikinimą.

Direktoriaus pavaduotojas,

pavaduojantis direktorių Alvydas Šumskas

Priedo pakeitimai:

Nr. 4R-22, 2016-02-19, paskelbta TAR 2016-02-25, i. k. 2016-03680

1 priedas

..............................................................................................

(Vardas, pavardė)

Civilinės aviacijos administracijos

Aviacijos medicinos Vertintojui

P R A Š Y M A S

............................. ...............................

(Data) (Vieta)

Prašau man suteikti Aviacijos medicinos gydytojo įgaliojimus 3 metų laikotarpiui.

Dirbu.......................................................................................................................................................

(Darbovietės pavadinimas, adresas, telefono Nr., fakso Nr., elektroninio pašto adresas)

................................................................................................................................................................

Pasižadu aviacijos specialistų sveikatą tikrinti pagal 2011 m lapkričio 3 d. Komisijos Reglamento (ES) Nr. 1178/2011 MED dalies reikalavimus.

Esu įdiegęs reikiamas procedūras aviacijos specialistų apžiūroms atlikti, jos rezultatams įvertinti ir laikysiuosi būtinų sąlygų, užtikrinančių duomenų apie sveikatos būklę konfidencialumą.

Pridedama:

1. Galiojantis asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;

2. Galiojanti gydytojo profesinės kvalifikacijos licencija;

3. Aviacijos medicinos specialistų pagrindinio mokymo kursų baigimo pažymėjimas;

4. Dokumentas, įrodantis, kad patalpų, kuriose planuojama teikti aviacijos medicinos gydytojo paslaugas, paskirtis atitinka sveikatos apsaugos ministro įsakymu nustatytus reikalavimus;

5. Medicinos prietaisų, privalomų prašyme nurodytai paslaugai teikti, išskyrus vienkartinius medicinos prietaisus, sąrašas (nurodant prietaiso pavadinimą, modelį, gamintojo pavadinimą, pagaminimo metus, serijos numerį);

6. Aviacijos specialistų apžiūros ir jos rezultatų vertinimo, taip pat duomenų apie sveikatos būklę konfidencialumo užtikrinimo procedūros.

................................................................................................................................................................

(Papildomi duomenys ir pageidavimai)

................................................................................................................................

(Vardas, pavardė, parašas)

2 priedas

Europos Sąjunga /European Union

CIVILINĖS AVIACIJOS ADMINISTRACIJA

/CIVIL AVIATION ADMINISTRATION

REPUBLIC OF LITHUANIA

AVIACIJOS MEDICINOS GYDYTOJO PAŽYMĖJIMAS

/AERO-MEDICAL EXAMINER CERTIFICATE

(PAŽYMĖJIMO NUMERIS / IDENTIFIKACINIS KODAS

/CERTIFICATE NUMBER/REFERENCE): LT-............................................

Pagal Komisijos reglamentą (ES) Nr. 1178/2011 ir Komisijos reglamentą (ES) 2015/340 ir atsižvelgdama į toliau nurodytas sąlygas, Civilinės aviacijos administracija patvirtina, kad

/Pursuant to Commission Regulation (EU) No1178/2011 and Comission Regulation (EU) 2015/340 and subject to the conditions specified below, the Civil aviation administration hereby certifies

(Aviacijos medicinos gydytojo vardas ir pavardė /Name of the aero-medical examiner):

...............................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................

(Aviacijos medicinos gydytojo adresas /Address of the aero-medical examiner):

...............................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................................

yra aviacijos medicinos gydytojas /as aero-medical examiner

Sąlygos /Conditions:

1. Šiuo AMG pažymėjimu suteikiama teisė naudotis tik jo priede nurodytomis teisėmis /This certificate is limited to the privileges specified in the attachment to this AME certificate;

2. Naudojantis šiuo pažymėjimu privaloma laikytis MED dalyje ir/arba ATCO.MED dalyje nurodytų įgyvendinimo taisyklių ir procedūrų /This certificate requires compliance with the implementing rules and procedures specified in Part-MED and/or ATCO.MED as appropriate.

3. Šis pažymėjimas galioja trejus metus iki (dd mm mmmm) ............................, jei laikomasi MED dalies ir/arba ATCO.MED dalies reikalavimų, nebent pažymėjimo atsisakyta, jis pakeistas kitu, jo galiojimas sustabdytas arba jis panaikintas /This certificate shall remain valid for a period of three years until (dd mm yyyy) ...............................subject to compliance with the requirements of Part-MED and/or Part ATCO.MED as upprpriate unless it has been surrendered, superseded, suspended or revoked.

Išdavimo data:.......................................................... Parašas

/Date of issue: /Signature

EASA 148 forma, i leidimas /EASA Form 148 Issue 1

Priedo pakeitimai:

Nr. 4R-233, 2016-11-24, paskelbta TAR 2016-11-30, i. k. 2016-27841

3 priedas

AVIACIJOS MEDICINOS GYDYTOJO PAŽYMĖJIMAS

/ AERO-MEDICAL EXAMINER CERTIFICATE

Priedas prie AMG pažymėjimo Nr. ........................................

/ Attachment to AME certificate number:

TEISĖS IR VEIKLOS SRITIS

/ PRIVILEGES AND SCOPE

(Aviacijos medicinos gydytojo vardas, pavardė ir akademinis laipsnis

/ Name and academic title of the aero-medical examiner)

................................................................................................................................................................

............................................................

Suteikta (-tos) teisė (-ės) atlikti aviacijos medicinos apžiūras ir vertinimus toliau lentelėje

nurodytiems sveikatos pažymėjimams išduoti toje lentelėje nurodytais tikslais: / has obtained the

privilege(s) to undertake aero-medical examinations and assessments for the issuance of medical

certificates as stated in the table below and to issue these medical certificates for:

LAPL

Taip / Ne / Data:

Yes / No / Date:

2 klasė

/ Class 2

Taip / Ne / Data:

Yes / No / Date:

1 klasė Pratęsimas / atnaujinimas

/ Class 1 Revalidation / Renewal

Taip / Ne / Data :

Yes / No /Date:

3 klasė Pratęsimas / atnaujinimas

/ Class 3 Revalidation / Renewal

Taip / Ne / Data:

Yes / No / Date:

Keleivių salono įgulos nariai

CCA

Taip / Ne / Data:

Yes / No / Date:

Išdavimo data (dd mm mmmm) ................................... Parašas

/ Date of issue: (dd/mm/yyyy) / Signature

4 priedas

..............................................................................................

(Vardas, pavardė)

Civilinės aviacijos administracijos

Aviacijos medicinos Vertintojui

P R A Š Y M A S

............................. ...............................

(Data) (Vieta)

Prašau man išduoti Aviacijos medicinos gydytojo pažymėjimą, suteikiantį teisę atlikti apžiūras kandidatams, siekiantiems gauti, pratęsti, atnaujinti 1-os ir 3-os klasės sveikatos pažymėjimus.

Dirbu ..............................................................................................................................................

(Darbovietės pavadinimas, adresas, telefono Nr., fakso Nr., elektroninio pašto adresas)

..........................................................................................................................................................................................................

Per paskutinius … metus atlikau ……………… sveikatos patikrinimų aviacijos specialistams, siekiantiems gauti, pratęsti, atnaujinti 2-os klasės sveikatos pažymėjimus.

Pasižadu aviacijos specialistų sveikatą tikrinti pagal nustatytus 2011 m. lapkričio 3 d. Komisijos reglamento (ES) Nr. 1178/2011 ir 2015 m. vasario 20 d. Komisijos reglamento (ES) 2015/340 MED dalių reikalavimus.

Pridedama:

1. Apžiūrėtų aviacijos specialistų sąrašas (turi būti atlikta ne mažiau kaip 30 apžiūrų 2-os klasės sveikatos pažymėjimams gauti, pratęsti arba atnaujinti).

2. Išplėstinių aviacijos medicinos specialistų mokymo kursų baigimo pažymėjimo kopija, įskaitant specialius skrydžių vadovų aviacijos medicinos vertinimo ir specialios skrydžių valdymo aplinkos kursų baigimo pažymėjimo kopiją.

3. Dokumentas, patvirtinantis sėkmingą praktinio mokymo (individualaus mokymo) kursų aviacijos medicinos centre baigimą (su pridedamu apžiūrėtų aviacijos specialistų sąrašu).

4. Aviacijos specialistų apžiūros ir jos rezultatų vertinimo, taip pat duomenų apie sveikatos būklę konfidencialumo užtikrinimo procedūros.

................................................................................................................................

(Vardas, pavardė, parašas)

5 priedas

..............................................................................................

(Vardas, pavardė)

Civilinės aviacijos administracijos

Aviacijos medicinos Vertintojui

P R A Š Y M A S

............................. ...............................

(Data) (Vieta)

Prašau man pratęsti Aviacijos medicinos gydytojo įgaliojimus 3 metų laikotarpiui.

Dirbu.......................................................................................................................................................

(Darbovietės pavadinimas, adresas, telefono Nr., fakso Nr., elektroninio pašto adresas)

................................................................................................................................................................

Pasižadu aviacijos specialistų sveikatą tikrinti pagal 2011 m lapkričio 3 d. Komisijos Reglamento (ES) Nr. 1178/2011 ir 2015 m. vasario 20 d. Komisijos reglamento (ES) 2015/340 MED dalių reikalavimus.

Pridedama:

1. Gydytojo profesinės kvalifikacijos galiojanti licencija;

2. Kvalifikacijos kėlimo kursų aviacijos medicinos srityje patvirtinančių pažymėjimų kopijos AMG pažymėjimo galiojimo laikotarpiu;

3. Aviacijos specialistų, kuriems buvo atliktos aviacijos medicinos ekspertizės per paskutinius 3 metus, sąrašas.

................................................................................................................................................................

(Papildomi duomenys ir pageidavimai)

................................................................................................................................

(Vardas, pavardė, parašas)

Pakeitimai:

Civilinės aviacijos administracija, Įsakymas

Nr. 4R-245, 2013-11-11, Žin., 2013, Nr. 118-5969 (2013-11-16), i. k. 1132217ISAK004R-245

Dėl Civilinės aviacijos administracijos direktoriaus 2012 m. spalio 31 d. įsakymo Nr. 4R-269 "Dėl pažymėjimų išdavimo aviacijos medicinos gydytojams" pakeitimo

Civilinės aviacijos administracija, Įsakymas

Nr. 4R-219, 2015-12-23, paskelbta TAR 2016-01-11, i. k. 2016-00465

Dėl Civilinės aviacijos administracijos direktoriaus 2012 m. spalio 31 d. įsakymo Nr. 4R-269 „Dėl pažymėjimų išdavimo aviacijos medicinos gydytojams“ pakeitimo

Civilinės aviacijos administracija, Įsakymas

Nr. 4R-22, 2016-02-19, paskelbta TAR 2016-02-25, i. k. 2016-03680

Dėl Civilinės aviacijos administracijos direktoriaus 2012 m. spalio 31 d. įsakymo Nr. 4R-269 „Dėl pažymėjimų išdavimo aviacijos medicinos gydytojams“ pakeitimo

Civilinės aviacijos administracija, Įsakymas

Nr. 4R-233, 2016-11-24, paskelbta TAR 2016-11-30, i. k. 2016-27841

Dėl Civilinės aviacijos administracijos direktoriaus 2012 m. spalio 31 d. įsakymo Nr. 4R-269 „Dėl pažymėjimų išdavimo aviacijos medicinos gydytojams” pakeitimo