Suvestinė redakcija nuo 2021-07-01 iki 2021-10-31
Įsakymas paskelbtas: TAR 2017-12-01, i. k. 2017-19261
valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos
prie aplinkos ministerijos viršininkas
ĮSAKYMAS
DĖL STATYBOS UŽBAIGIMO AKTO REKVIZITŲ PATVIRTINIMO
2017 m. lapkričio 27 d. Nr. 1V-154
Vilnius
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos teritorijų planavimo ir statybos valstybinės priežiūros įstatymo 16 straipsnio 7 dalimi, statybos techninio reglamento STR 1.05.01:2017 „Statybą leidžiantys dokumentai. Statybos užbaigimas. Statybos sustabdymas. Savavališkos statybos padarinių šalinimas. Statybos pagal neteisėtai išduotą statybą leidžiantį dokumentą padarinių šalinimas“, patvirtinto Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2016 m. gruodžio 12 d. įsakymu Nr. D1-878, 60 punktu ir Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2003 m. liepos 9 d. įsakymu Nr. 349 „Dėl Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos nuostatų patvirtinimo“, 19.1 ir 19.15 papunkčiais:
2. P r i p a ž į s t u netekusiu galios Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos
prie Aplinkos ministerijos viršininko 2015 m. rugsėjo 15 d. įsakymą Nr. 1V-153 „Dėl Statybos užbaigimo akto rekvizitų patvirtinimo“.
Rekvizitai patvirtinti
Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos
inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko
2017 m. lapkričio 27 d. įsakymu Nr. 1V-154
(Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos
inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko
2021 m. gegužės 18 d. įsakymo Nr.1V-60 redakcija)
VALSTYBINĖ TERITORIJŲ PLANAVIMO IR STATYBOS INSPEKCIJA
PRIE APLINKOS MINISTERIJOS
Statybos užbaigimo aktas
20 ___ m. _____________ _____ d. Nr. ____________; versijos Nr. ______
(data) (reg. numeris)
____________________
(vieta)
ŠIUO DOKUMENTU PATVIRTINAMA, KAD STATYBA UŽBAIGTA.
Tinkamą pabraukti:
1. Pastatytas (-i) naujas (-i) statinys (-iai), jo (jų) dalis (-ys) (kai statybą numatyta užbaigti
etapais).
2. Rekonstruotas (-i) statinys (-iai), jo (jų) dalis (-ys) (kai statybą numatyta užbaigti etapais).
3. Atnaujintas (-i) (modernizuotas (-i)) pastatas (-ai), jo (jų) dalis (-ys) (kai statybą numatyta
užbaigti etapais).
4. Atliktas statinio (-ių) kapitalinis remontas (pertvarkyta (-os) daugiabučio namo šildymo ir
apsirūpinimo karštu vandeniu bendroji (-sios) inžinerinė (-ės) sistema (-os) (visame pastate ar jo dalyje(-se), keičiant šildymo būdą, prisijungiant prie ar atsijungiant nuo centralizuoto (-ų) šilumos
tiekimo inžinerinio (-ų) tinklo (-ų))).
5. Atliktas statinio (-ių) paprastasis remontas (pertvarkyta (-os) daugiabučio namo šildymo ir apsirūpinimo karštu vandeniu bendroji (-sios) inžinerinė (-ės) sistema (-os) (visame pastate ar jo dalyje(-se), keičiant šildymo būdą, prisijungiant prie ar atsijungiant nuo centralizuoto (-ų) šilumos tiekimo inžinerinio (-ų) tinklo (-ų))).
Paskirtis ______________________ , buvusi paskirtis ______________________________
Pavadinimas ___________________ , buvęs pavadinimas ___________________________
Kategorija _____________________ , buvusi kategorija ____________________________
Unikalus Nr. _______________________________________________________________
Žemės sklypo kad. Nr. ________________________________________________________
Adresas (-ai) ______________________________________________________________
Atskirų statinio (-ių) patalpų, kuriuose atlikti statybos darbai, duomenys
Unikalus Nr. ________________________________________________________________
Paskirtis _____________________ , buvusi paskirtis _______________________________
Pavadinimas __________________ , buvęs pavadinimas _____________________________
Duomenys apie rangovą (-us)
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas / juridinio asmens teisinė forma, pavadinimas, kodas
____________________________________________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas _________________________________________________________________
Numeris ___________ , išdavimo data ___________ , galiojimo sustabdymo data ir terminas (tuo atveju, jeigu galiojimas sustabdytas)________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.__________________ , tel. _____________________, mob. tel. ____________________
Duomenys apie statinio statybos vadovą (-us)
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas ____________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas _________________________________________________________________
Numeris ___________ , išdavimo data ___________ , galiojimo sustabdymo data ir terminas (tuo atveju, jeigu galiojimas sustabdytas)________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.__________________ , tel. _____________________ , mob. tel. ___________________
Duomenys apie statinio statybos techninės priežiūros vadovą (-us)
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas
__________________________________________________________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas _________________________________________________________________
Numeris ___________ , išdavimo data ___________ , galiojimo sustabdymo data ir terminas (tuo atveju, jeigu galiojimas sustabdytas)________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.__________________ , tel. _____________________ , mob. tel. ___________________
Duomenys apie statinio projektą
Pavadinimas _________________________________________________________________
Parengimo metai _____________, numeris ________________________________________
Duomenys apie statytoją
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas / juridinio asmens teisinė forma, pavadinimas, kodas
____________________________________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.__________________ , tel. ____________________ , mob. tel. ____________________
Duomenys apie statinio projektuotoją
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas / juridinio asmens teisinė forma, pavadinimas, kodas
____________________________________________________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas _________________________________________________________________
Numeris ___________ , išdavimo data ___________ , galiojimo sustabdymo data ir terminas (tuo atveju, jeigu galiojimas sustabdytas)________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.__________________ , tel. ____________________ , mob. tel. ____________________
Duomenys apie statinio projekto vadovą
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas ______________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama veikla, duomenys
Pavadinimas _________________________________________________________________
Numeris ___________ , išdavimo data ___________ , galiojimo sustabdymo data ir terminas (tuo atveju, jeigu galiojimas sustabdytas)________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.__________________ , tel. ____________________ , mob. tel. ____________________
Duomenys apie statinio projekto vykdymo priežiūros vadovą
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas ______________________________________
Dokumento, suteikiančio teisę užsiimti atitinkama projektavimo veikla, duomenys
Pavadinimas _________________________________________________________________
Numeris ___________ , išdavimo data ___________ , galiojimo sustabdymo data ir terminas (tuo atveju, jeigu galiojimas sustabdytas)________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p.__________________ , tel. ____________________ , mob. tel. ____________________
Duomenys apie statinio (-ių), Jo (JŲ) DALIES (-IŲ) (KAI STATYBĄ NUMATYTA UŽBAIGTI ETAPAIS) bendruosius rodiklius
Pastaba. Kiekvieno statinio ar jo dalies (-ių) (kai statyba užbaigiama etapais) rodikliai pildomi atskirai.
| Bendrųjų rodiklių pavadinimas |
Mato vnt. |
Rodiklių reikšmės |
|
| pagal statinio projektą |
pagal kadastro bylos duomenis (faktiniai) |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Duomenys apie Statybos užbaigimo komisiją
Komisiją sudarė ___________________________________________
Sudarymo data ______________, potvarkio Nr. __________________
Komisijos pirmininkas
_________________________________________________________
(pareigos, vardas, pavardė)
Komisijos nariai
|
Institucijos pavadinimas |
Pareigos |
Vardas ir pavardė |
Pritarimo data |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
STATYBOS UŽBAIGIMO KOMISIJA KONSTATUOJA:
Komisijai pateikti visi privalomi dokumentai (išvardyti konkrečiu atveju pateiktus dokumentus):
1. Statinio projektas (data______________; Nr. _____________).
2. Pažyma apie statinio atitiktį projektui (data______________; Nr. _____________).
3. Statybą leidžiantis dokumentas (data______________; Nr. _____________).
4. Požeminių inžinerinių tinklų geodezinės nuotraukos (data _____________).
5. Statybos proceso dalyvių kvalifikaciją patvirtinančių dokumentų kopijos (data______________; Nr. _____________).
6. Statybos proceso dalyvių privalomuosius draudimus patvirtinančių dokumentų kopijos, jų apmokėjimą įrodančių dokumentų kopijos (data______________; Nr. _____________) .
7. Statybos darbų žurnalas (data______________; Nr. _____________).
8. Žemės sklypo su statiniais geodezinės nuotraukos (data______________; Nr. _____________).
9. Panaudotų statybos produktų eksploatacinių savybių deklaracijos (data______________; Nr. _____________).
10. Geriamo vandens kokybės tyrimo dokumentai (data______________; Nr. _____________).
11. Cheminių medžiagų (teršalų) matavimų dokumentai (data______________; Nr. _____________).
12. Nejonizuojančiosios spinduliuotės matavimų dokumentai (data______________; Nr. _____________).
13. Triukšmo matavimų dokumentai (data______________; Nr. _____________).
14. Infragarso ir žemo dažnio garsų matavimų dokumentai (data______________; Nr. _____________).
15. Vibracijos lygių matavimų dokumentai (data____________; Nr. __________________).
16. Mikroklimato matavimų dokumentai (data_____________ ; Nr. __________________).
17. Apšvietos matavimų dokumentai (data__________________; Nr. __________________).
18. Kitų veiksnių matavimų dokumentai (data______________; Nr. __________________).
19. Garso klasifikavimo protokolas (data__________________; Nr. __________________).
20. Pastato (-ų) energinio naudingumo sertifikatas (-ai) (data______________; Nr. _____________).
21. Pažyma apie statybinių atliekų perdavimą (data______________; Nr. _____________).
22. Pažyma apie energetikos įrenginių techninės būklės patikrinimą (data______________; Nr. _____________).
23. Statinio (-ių) (jo (jų) dalies (-ių)) ekspertizės aktas (data______________; Nr. _____________).
24. Statytojo pažyma dėl atsakomybės už statinio atitiktį esminiams statinio reikalavimams (data______________; Nr. ___________).
25. Išvada, kad potencialiai pavojingas įrenginys yra tinkamas naudoti (data______________; Nr. _____________).
26. Pažyma apie potencialiai pavojingo įrenginio įregistravimą (data______________; Nr. _____________).
27. Statinio projektą tikrinusių subjektų sąrašo kopija (data_______________; Nr. _____________).
28. Atitinkamiems tyrimams atestuotų ar akredituotų subjektų matavimų dokumentai, įrodantys plieninių konstrukcijų priešgaisrinės dangos (dažų, lako, tinko, pastos ir kt.) storio ir sudėties atitiktį statinio projektui (data_______________; Nr._____________).
29. Akredituotos įstaigos atliktos vaikų žaidimų aikštelės patikrinimo (įvertinimo) dokumentas (kai statinio projekte numatytos vaikų žaidimų aikštelės) (data_______________; Nr.___________).
30. Neypatingojo statinio statybos sklypo projektinių inžinerinių geologinių ir geotechninių tyrimų ataskaita su tyrimų registravimo numeriu Žemės gelmių registre.
31. Kiti dokumentai _____________________________________________________ (data_______________; Nr._____________).
Šiame akte nurodytas (-i) statinys (-iai), jo (jų) dalis (-ys) (kai statybą numatyta užbaigti etapais) atitinka statinio projekto sprendinius.
Projektiniai statinio (-ių), jo (jų) dalies (-ių) (kai statybą numatyta užbaigti etapais) bendrieji rodikliai atitinka faktinius / nukrypimai nuo faktinių rodiklių yra neesminiai*.
* Pabraukti tinkamą.
Visi Komisijai pateikti dokumentai perduodami statytojui (užsakovui, savininkui, paveldėtojui) nuolat saugoti.
___________________________________________________________________________________________
Statytojo (jei juridinis asmuo – įgalioto atstovo) vardas, pavardė, parašas, data
Šis statybos užbaigimo aktas gali būti skundžiamas pasirinktinai:
1) per 1 mėnesį nuo sprendimo gavimo Vilniaus apygardos administraciniam teismui / Regionų apygardos administracinio teismo Kauno / Klaipėdos / Šiaulių / Panevėžio rūmams (pasirinkti tinkamą) Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka;
2) per 1 metus Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos Rytų / Vidurio / Vakarų (pasirinkti tinkamą) Lietuvos statybos valstybinės priežiūros departamento direktoriui Lietuvos Respublikos teritorijų planavimo ir statybos valstybinės priežiūros įstatymo ir Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko 2014-01-08 įsakymu Nr. 1V-5 patvirtintų Asmenų prašymų, skundų nagrinėjimo ir asmenų aptarnavimo Valstybinėje teritorijų planavimo ir statybos inspekcijoje prie Aplinkos ministerijos taisyklių nustatyta tvarka.
__________________
Pakeitimai:
1.
Valstybinė teritorijų planavimo ir statybos inspekcija prie Aplinkos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1V-16, 2019-02-14, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02548
Dėl Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko 2017 m. lapkričio 27 d. įsakymo Nr. 1V-154 „Dėl statybos užbaigimo akto rekvizitų patvirtinimo“ pakeitimo
2.
Valstybinė teritorijų planavimo ir statybos inspekcija prie Aplinkos ministerijos, Įsakymas
Nr. 1V-60, 2021-05-18, paskelbta TAR 2021-06-03, i. k. 2021-12709
Dėl Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko 2017 m. lapkričio 27 d. įsakymo Nr. 1V-154 „Dėl statybos užbaigimo akto rekvizitų patvirtinimo“ pakeitimo