Ambulatorinių antrinio ir (ar) tretinio lygio
akušerijos ir ginekologijos asmens sveikatos
priežiūros paslaugų teikimo reikalavimų aprašo
3 priedas
kraujo serumo preeklampsijos žymenų sFlt 1 (tirpiosios į FMS panašios tirozino kinazės 1, soluble fms-like tyrosine kinase 1) ir PlGF (placentos augimo faktorius) santykio tyrimO SKYRIMO TVARKA IR INDIKACIJOS
1. Kraujo serumo preeklampsijos žymenų sFlt 1 (tirpiosios į FMS panašios tirozino kinazės 1, soluble fms-like tyrosine kinase 1) ir PlGF (placentos augimo faktorius) santykio tyrimą skiria antrinio B lygio ar tretinio lygio akušerijos, nėštumo patologijos, neonatologijos ir naujagimių intensyviosios terapijos paslaugas teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų gydytojai akušeriai ginekologai ambulatorinės konsultacijos metu.
2. Kraujo serumo preeklampsijos žymenų sFlt 1 ir PlGF santykio tyrimas skiriamas preeklampsijos diagnozei patvirtinti arba paneigti, patvirtinus – ligos prognozei nėštumo laikotarpiu nuo 20+0 nėštumo savaitės iki gimdymo, esant 3 punkte išvardytoms indikacijoms, numatyti.
3. Kraujo serumo preeklampsijos žymenų sFlt 1 ir PlGF santykio tyrimo skyrimo indikacijos:
| Eil. Nr. |
TLK-10-AM kodas |
Diagnozė |
| 1. |
O10.0 |
Anksčiau buvusi pirminė hipertenzija, komplikuojanti nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo |
| 2. |
O10.1 |
Anksčiau buvusi hipertenzinė širdies liga, komplikuojanti nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo |
| 3. |
O10.2 |
Anksčiau buvusi hipertenzinė inkstų liga, komplikuojanti nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo |
| 4. |
O10.3 |
Anksčiau buvusi hipertenzinė širdies ir inkstų liga, komplikuojanti nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo |
| 5. |
O10.4 |
Anksčiau buvusi antrinė hipertenzija, komplikuojanti nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo |
| 6. |
O10.9 |
Anksčiau buvusi nepatikslinta hipertenzija, komplikuojanti nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo |
| 7. |
O11 |
Preeklampsija sergant lėtine hipertenzija |
| 8. |
O12.1 |
Gestacinė (sukelta nėštumo) proteinurija |
| 9. |
O12.2 |
Gestacinė (sukelta nėštumo) edema su proteinurija |
| 10. |
O13 |
Gestacinė (sukelta nėštumo) hipertenzija |
| 11. |
O14.0 |
Lengva ir vidutinė preklampsija |
| 12. |
O14.1 |
Sunki preeklampsija |
| 13. |
O14.9 |
Preeklampsija, nepatikslinta |
| 14. |
O16 |
Padidėjęs motinos kraujospūdis, nepatikslintas |
| 15. |
O28.0 |
Nenormalūs kraujo tyrimų rezultatai tikrinant motiną prieš gimdymą |
| 16. |
O28.1 |
Nenormalūs biocheminių tyrimų rezultatai tikrinant motiną prieš gimdymą |
| 17. |
O28.3 |
Nenormalūs ultragarsinių tyrimų rezultatai tikrinant motiną prieš gimdymą |
| 18. |
O28.8 |
Kiti nenormalūs motinos patikrinimo prieš gimdymą rezultatai |
| 19. |
O28.9 |
Nenormalūs motinos patikrinimo prieš gimdymą rezultatai, nepatikslinti |
4. Kraujo serumo preeklampsijos žymenų sFlt 1 ir PlGF santykio tyrimo vertinimo reikšmės:
4.1. „Elecsys“ imunologinio tyrimo Flt 1/PlGF santykio vertė:
| Nėštumo savaitės |
sFlt‑1 ir PlGF santykis |
| Nuo 20+0 iki 33+6 nėštumo savaitės |
Atmetimo ribinė vertė |
38 |
| |
Patvirtinimo ribinė vertė |
85 |
| Nuo 34+0 nėštumo savaitės iki gimdymo |
Atmetimo ribinė vertė |
38 |
| |
Patvirtinimo ribinė vertė |
110 |
4.2. BRAHMS sFlt 1 Kryptor/BRAHMS PlGF plus Kryptor PE santykio vertė:
| Nėštumo savaitės |
sFlt‑1 ir PlGF santykis |
| Nuo 20+0 nėštumo savaitės |
Atmetimo ribinė vertė |
33 |
| |
Patvirtinimo ribinė vertė |
85 |
| Preeklampsija neatsiras 1 savaitės laikotarpiu |
Atmetimo ribinė vertė |
66 |
| Preeklampsija atsiras 4 savaitės laikotarpiu |
Patvirtinimo vertė |
66-85 |
Pastaba. TLK-10-AM kodas – Tarptautinės statistinės ligų ir susijusių sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtasis pataisytas ir papildytas leidimas „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM), patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. vasario 23 d. įsakymu Nr. V-164 „Dėl Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) įdiegimo“.
part_f93b03a76f054837b8506c5f9cc703d7_end
