LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL ONKOLOGIJOS DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO IR ŠIŲ PASLAUGŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

2018 m. spalio 29 d. Nr. V-1173

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 10 straipsnio 6 punktu ir atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2018 m. rugsėjo 27 d. nutarimą Nr. DT/-812 „Dėl onkologijos dienos stacionaro paslaugų ir jų bazinių kainų patvirtinimo“:

1. T v i r t i n u Onkologijos dienos stacionaro paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašą (pridedama).

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2019 m. sausio 1 d.

3. P a v e d u įsakymo vykdymo kontrolę viceministrui pagal veiklos sritį.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                    Aurelijus Veryga

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2018 m. spalio 29 d.

įsakymu Nr. V-1173

ONKOLOGIJOS DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO IR ŠIŲ PASLAUGŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS TVARKOS APRAŠAS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Onkologijos dienos stacionaro paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato reikalavimus asmens sveikatos priežiūros specialistams ir asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ), teikiančioms onkologijos dienos stacionaro paslaugas, taip pat šių paslaugų teikimo ir išlaidų apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis tvarką.

2. Onkologijos dienos stacionaro paslaugos (toliau – onkologijos DS paslaugos) – planinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos dienos stacionare suaugusiems pacientams, sergantiems onkologinėmis ligomis, kai gydoma antinavikiniais vaistiniais preparatais ir užtikrinama paciento sveikatos būklės stebėsena ne ilgiau kaip 12 valandų.

3. Onkologijos DS paslaugos yra:

3.1. onkologijos dienos stacionaro paslauga I – dienos stacionaro paslauga, kai gydoma specifiniais antinavikinias vaistiniais preparatais ir užtikrinama paciento sveikatos būklės stebėsena;

3.2. onkologijos dienos stacionaro paslauga II – dienos stacionaro paslauga, kai gydoma adjuvantine intravezikine imunoterapija.

II SKYRIUS

REIKALAVIMAI ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS IR ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS SPECIALISTAMS

4. Onkologijos DS paslaugos teikiamos ASPĮ, turinčiose licenciją teikti stacionarines onkologijos chemoterapijos asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

5. Onkologijos DS paslaugas teikia:

5.1. Aprašo 3.1 papunktyje nurodytą paslaugą – gydytojas onkologas chemoterapeutas ar gydytojas pulmonologas;

5.2. Aprašo 3.2 papunktyje nurodytą paslaugą – gydytojas urologas;

5.3. bendrosios praktikos slaugytojas.

III SKYRIUS

REIKALAVIMAI PATALPOMS IR MEDICINOS PRIETAISAMS

6. ASPĮ, kurioje teikiamos onkologijos DS paslaugos, turi būti (gali būti atskiros patalpos kiekvienai iš Aprašo 3 punkte nurodytų paslaugų teikti):

6.1. pacientų registravimo patalpa;

6.2. laukiamasis (laukimo zona);

6.3. procedūrinis kabinetas ir patalpa, kurioje teikiama onkologijos DS paslauga;

6.4. patalpa, kurioje prireikus po onkologijos DS paslaugos pacientas gali būti stebimas.

7. Vienoje iš Aprašo 6 punkte nurodytų patalpų turi būti pirmosios medicinos pagalbos vaistinėlė, kaip nurodyta Įstaigos, įmonės medicinos punkto (sveikatos tarnybos), sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos vaistinėlės aprašyme, ir anafilaksinio šoko vaistų ir medicinos pagalbos priemonių rinkinys, kaip nurodyta Anafilaksinio šoko vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių rinkinio aprašyme, patvirtintuose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakymu Nr. V-450 „Dėl sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijos teikiant pirmąją medicinos pagalbą, pirmosios medicinos pagalbos vaistinėlių ir pirmosios pagalbos rinkinių“.

8. Patalpoje, kurioje teikiama onkologijos DS paslauga, privalo būti:

8.1. pacientui sėdėti ar gulėti skirtas baldas;

8.2. stacionarus deguonies tiektuvas, kuriuo tiekiamas deguonis (100 proc. suskystintos medicininės dujos), kita deguoniui tiekti reikalinga įranga (deguonies drėkintuvas, deguonies kateteriai ir kt.);

8.3. infuzomatas;

8.4. injekcijų ir (ar) infuzijos įrangos rinkinys;

8.5. traukos spinta (laminaras);

8.6. kraujospūdžio matavimo aparatas;

8.7. medicinos personalo iškvietimo mygtukas;

8.8. širma (širmos), jeigu onkologijos DS paslauga toje pačioje patalpoje teikiama ne vienam pacientui.

9. Patalpos, kuriose teikiama Aprašo 3.2 papunktyje nurodyta onkologijos DS paslauga, turi būti pritaikytos vaistiniam preparatui naudoti pagal vaistinio preparato naudojimo reikalavimus.

IV SKYRIUS

ONKOLOGIJOS DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKA

10. Onkologijos DS paslaugas gali skirti ir siuntimą gali išduoti:

10.1. gydytojas onkologas chemoterapeutas ir gydytojas pulmonologas, kai teikiama Aprašo 3.1 papunktyje nurodyta paslauga;

10.2. gydytojas urologas, kai teikiama Aprašo 3.2 papunktyje nurodyta paslauga.

11. Prieš skiriant onkologijos DS paslaugą, pacientui turi būti atlikti kraujo ir (ar) šlapimo tyrimai ar kiti tyrimai, jeigu tai nurodyta naudojamo vaistinio preparato charakteristikų santraukoje.

12. Onkologijos DS paslaugų teikimo reikalavimai išdėstyti Aprašo priede.

13. Teikiant onkologijos DS paslaugas pildoma forma Nr. 025/a „Ambulatorinė asmens sveikatos istorija“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. sausio 27 d. įsakymu Nr. V-120 „Dėl Privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų bei privalomų sveikatos statistikos ataskaitų formų patvirtinimo“, ar forma Nr. 003-2/a „Dienos stacionaro ligonio kortelė“ ir forma Nr. 025/a-LK „Asmens ambulatorinio gydymo apskaitos kortelė“, nurodytos Sveikatos priežiūros įstaigų veiklos ataskaitos ir atskaitomybės tvarkos, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos patvirtinimo“, 1 priede „Privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų, pildomų sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašas ir saugojimo terminai“.

14. Onkologijos DS paslaugų organizavimo ASPĮ tvarką nustato ir tvirtina ASPĮ vadovas.

V SKYRIUS

ONKOLOGIJOS DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ APMOKĖJIMO TVARKA

15. Onkologijos DS paslaugų, atitinkančių Apraše ir Aprašo priede nustatytus reikalavimus, išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis Aprašo priede nurodytomis bazinėmis kainomis.

16. Kai onkologijos DS paslaugai teikti naudojamas centralizuotai apmokamas vaistinis preparatas, vadovaujamasi Centralizuotai apmokamų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių sąraše,  patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. rugpjūčio 28 d. įsakymu Nr.  V-910 „Dėl Centralizuotai apmokamų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių sąrašo  patvirtinimo“, nurodytomis jo skyrimo sąlygomis.

17. Jei paciento gydymą būtina pratęsti stacionare tą pačią dieną, kai teikiama onkologijos DS paslauga, už onkologijos DS paslaugą nemokama.

_____________________

Onkologijos dienos stacionaro paslaugų teikimo ir

šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo

sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos

aprašo

Priedas

ONKOLOGIJOS DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMAI IR BAZINĖS KAINOS

Eil. Nr.	Onkologijos dienos stacionaro (toliau –onkologijos DS) paslaugos pavadinimas	Onkologijos DS paslaugos aprašymas	TLK-10-AM kodas*	Ligos pavadinimas	Onkologijos DS paslaugos teikimo sąlygos	Onkologijos DS paslaugos bazinė kaina
1.	Onkologijos dienos stacionaro paslauga I**	Gydymo procedūros, kai naudojamas vienas ar daugiau chemoterapijai, biologinei terapijai, imunoterapijai, hormonoterapijai skirtų vaistinių preparatų, somatostatinų analogų, bisfosfonatų, granuliocitų kolonijas stimuliuojančių faktorių	C00–C96	Piktybiniai navikai	Paciento sveikatos būklės stebėjimas po procedūros ne trumpiau kaip 3 val. (širdies susitraukimų dažnio, arterinio kraujo spaudimo, kūno temperatūros ir (ar) kitų rodiklių, jeigu tai nurodyta naudojamo vaistinio preparato charakteristikų santraukoje, stebėsena)	68,13
2.	Onkologijos dienos stacionaro paslauga II	Intravezikinės instiliacijos, naudojant endovezikinę BCG vakciną	C67	Šlapimo pūslės piktybiniai navikai	-	167,26

* Pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM).

** Į Onkologijos DS paslaugos kainą neįskaičiuotos vaistinių preparatų, kurių įsigijimo išlaidos kompensuojamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, skirtomis centralizuotai apmokamiems vaistiniams preparatams ir medicinos pagalbos priemonėms įsigyti, bei vaistinių preparatų, įrašytų į  Ligų  ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašą (A sąrašą), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“, sąnaudos.