LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2009 M. RUGPJŪČIO 19 D. ĮSAKYMO NR. V-661DĖL PATOLOGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

 

2023 m. spalio 5 d. Nr. V-1064

Vilnius

 

1. P a k e i č i u Patologijos paslaugų teikimo reikalavimų aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugpjūčio 19 d. įsakymu Nr. V-661Dėl Patologijos paslaugų teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“:

1.1. Papildau 2.11 papunkčiu:

2.11. Ambulatorinis patologinės anatomijos autopsinis tyrimas – teismo medicinos gydytojo (gydytojo teismo medicinos eksperto) pagal įgytą profesinę kvalifikaciją ir Lietuvos medicinos normos MN 141:2017 „Teismo medicinos gydytojas“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. birželio 14 d. įsakymu Nr. V-708 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 141:2017 „Teismo medicinos gydytojas“ patvirtinimo“ (toliau – Lietuvos medicinos norma MN 141:2017), nustatytą kompetenciją atliekamas asmens, mirusio ne ASPĮ, palaikų be aiškių išorinio smurto požymių ambulatorinis patologinės anatomijos autopsinis tyrimas.“

1.2. Papildau 31 punktu:

31. Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis ambulatorinio patologinės anatomijos autopsinio tyrimo paslauga teikiama Valstybinėje teismo medicinos tarnyboje.“

1.3. Papildau 41 punktu:

41. Ambulatorinio patologinės anatomijos autopsinio tyrimo paslauga teikiama Valstybinėje teismo medicinos tarnyboje, turinčioje galiojančią licenciją teikti ambulatorinio patologinės anatomijos autopsinio tyrimo paslaugą.“

1.4. Papildau 71 punktu:

71. Ambulatorinę autopsiją (makroskopinius, mikroskopinius ir kitus tyrimus) atlieka teismo medicinos gydytojas (gydytojas teismo medicinos ekspertas), vadovaudamasis Lietuvos medicinos norma MN 141:2017.“

1.5. Pakeičiu 15.6 papunktį ir jį išdėstau taip:

15.6. gydytojas patologas atlieka autopsiją tik gavęs biologinę paciento mirtį konstatavusio gydytojo užpildytą formą Nr. 017-1/a „Paciento pomirtinio tyrimo skyrimo aktas“, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 21 d. įsakymu Nr. V-739 „Dėl Paciento pomirtinio tyrimo skyrimo akto patvirtinimo“ (toliau – forma Nr. 017-1/a), kurioje ASPĮ vadovo ar jo įgalioto asmens įrašytas sprendimas „Atlikti patologinės anatomijos autopsinį tyrimą“;“.

1.6. Papildau 15.61 papunkčiu:

15.61. teismo medicinos gydytojas (gydytojas teismo medicinos ekspertas) atlieka ambulatorinę autopsiją tik gavęs biologinę paciento mirtį konstatavusio gydytojo, šeimos gydytojo ar kito pirminės ASPĮ, prie kurios asmuo buvo prisirašęs, gydytojo užpildytą formą Nr. 017-1/a, kurioje ASPĮ vadovo ar jo įgalioto asmens įrašytas sprendimas „Atlikti ambulatorinį patologinės anatomijos autopsinį tyrimą“;“.

1.7. Papildau 15.62 papunkčiu:

15.62. asmeniui mirus ne ASPĮ, ambulatorinę autopsiją atlieka ir mirties priežastį nustato teismo medicinos gydytojas (gydytojas teismo medicinos ekspertas);“.

1.8. Pakeičiu 15.8 papunktį ir jį išdėstau taip:

15.8. prieš atlikdamas autopsiją gydytojas patologas ar teismo medicinos gydytojas (gydytojas teismo medicinos ekspertas) susipažįsta su mirusio paciento ligos istorija (forma Nr. 003/a „Gydymo stacionare ligos istorija“, nurodyta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999  m. lapkričio 29 d. įsakyme Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“, arba forma Nr. 025/a „Ambulatorinė asmens sveikatos istorija“, patvirtinta įsakymu Nr. V-120, ir forma E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“, nurodyta Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo (toliau – ESPBI IS aprašas), patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo  infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – įsakymas Nr. V-657), priede), kitais medicinos dokumentais;“.

1.9. Pakeičiu 15.11 papunktį ir jį išdėstau taip:

15.11. visus galutinius patologijos tyrimų rezultatus peržiūri ir juos pateikdamas tyrimą siuntusiam atlikti gydytojui pasirašo autopsiją atlikęs gydytojas patologas arba ambulatorinę autopsiją atlikęs teismo medicinos gydytojas (gydytojas teismo medicinos ekspertas);“.

1.10. Pakeičiu 15.12 papunktį ir jį išdėstau taip:

15.12. gydytojas patologas ar teismo medicinos gydytojas (gydytojas teismo medicinos ekspertas), atlikęs autopsiją, klinikinius elektroninius dokumentus E106 „Medicininis mirties liudijimas“ ar E106-2-1 „Medicininis perinatalinės mirties liudijimas“, nurodytus ESPBI IS aprašo, patvirtinto įsakymu Nr. V-657, priede, sudaro ESPBI IS, o esant ESPBI IS veikimo sutrikimų, išrašo popierinį medicininį mirties liudijimą (forma Nr. 106/a) arba medicininį perinatalinės mirties liudijimą (forma Nr. 106-2-1/a), kurių formos patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 9 d. įsakymu Nr. V-667 „Dėl medicininio mirties liudijimo formų ir jų pildymo taisyklių patvirtinimo“, ir išduoda vadovaudamasis Medicininio mirties liudijimo išdavimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. spalio 5 d. įsakymu Nr. 565 „Dėl Medicininio mirties liudijimo išdavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“.“

1.11. Pakeičiu 17 punktą ir jį išdėstau taip:

17. Aprašo priede „Patologijos paslaugų teikimo reikalavimai ir jų laikymosi klausimynas“ (toliau – Klausimynas) nustatytais papildomais patologijos paslaugų (jas teikiant atliekamų tyrimų) reikalavimais vadovaujamasi Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VASPVT) vertinant ASPĮ, teikiančių patologijos paslaugas, atitiktį Aprašo ir Klausimyno reikalavimams ir renkant kitą informaciją apie patologijos paslaugas. Klausimyno reikalavimai netaikomi ambulatorines autopsijas atliekančiai Valstybinei teismo medicinos tarnybai.“

1.12. Papildau VI skyriumi ir jį išdėstau taip:

VI SKYRIUS

AMBULATORINĖS AUTOPSIJOS PASLAUGOS IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS TVARKA

 

20. Valstybinė teismo medicinos tarnyba sudaro sutartį su teritorine ligonių kasa dėl ambulatorinės autopsijos paslaugos teikimo PSDF biudžeto lėšomis.

21. Ambulatorinė autopsijos paslauga apmokama pagal Asmens sveikatos priežiūros paslaugų (išskyrus aktyviojo gydymo), apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. lapkričio 3 d. įsakymu Nr. V-1630 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir jų bazinių kainų sąrašo bei su šiomis paslaugomis susijusių priemokų, mokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, sąrašų patvirtinimo“, nustatytą bazinę kainą.“

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2024 m. sausio 1 d.

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                          Arūnas Dulkys