LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL KLINIKINĖS FARMAKOLOGIJOS PASLAUGOS TEIKIMO REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO
2022 m. lapkričio 28 d. Nr. V-1776
Vilnius
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2022 m. lapkričio 28 d. įsakymu Nr. V-1776
KLINIKINĖS FARMAKOLOGIJOS PASLAUGOS TEIKIMO REIKALAVIMŲ APRAŠAS
I skyrius
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Klinikinės farmakologijos paslaugos teikimo reikalavimų aprašas (toliau – Aprašas) nustato reikalavimus asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ), teikiančioms klinikinės farmakologijos paslaugą, šią paslaugą teikiantiems asmens sveikatos priežiūros specialistams, reikalavimus ASPĮ patalpoms ir medicinos priemonėms, taip pat šios paslaugos teikimo reikalavimus ir tvarką bei apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis tvarką.
2. Apraše vartojamos sąvokos:
2.1. Klinikinės farmakologijos paslauga – ambulatorinė specializuota asmens sveikatos priežiūros paslauga, pagal Aprašo 7 punkte nurodytos sveikatos priežiūros specialistų komandos įgytą profesinę kvalifikaciją ir atitinkamoje Lietuvos medicinos normoje nurodytą kompetenciją teikiama pacientams, kuriems įtariamos ir (ar) diagnozuotos ligos ir (ar) sveikatos sutrikimai, pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. vasario 23 d. įsakymu Nr. V‑164 „Dėl Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) įdiegimo“, žymimi kodais Y40–Y59, Z92.
II skyrius
REIKALAVIMAI ASPĮ IR SVEIKATOS PRIEŽIŪROS SPECIALISTAMS
4. Klinikinės farmakologijos paslauga teikiama ASPĮ, turinčioje licenciją teikti ambulatorinę antrinę klinikinės farmakologijos paslaugą ir atitinkančioje Aprašo III skyriuje nustatytus reikalavimus.
6. Klinikinės farmakologijos paslaugą teikianti ASPĮ teikia laboratorinės diagnostikos paslaugas arba turi sutartį su kita ASPĮ, turinčia licenciją teikti laboratorinės diagnostikos paslaugas.
III skyrius
REIKALAVIMAI PATALPOMS IR MEDICINOS PRIEMONĖMS
8. Klinikinės farmakologijos paslaugą teikiančioje ASPĮ turi būti:
8.1. laukiamasis (jei teikiama paslauga vaikams, turi būti sudarytos tinkamos sąlygos vaikams, maitinančioms motinoms ir motinoms su kūdikiais);
9. Klinikinės farmakologijos paslaugą teikiančioje ASPĮ vienoje iš Aprašo 8 punkte nurodytų patalpų turi būti ASPĮ pirmosios medicinos pagalbos rinkinys, atitinkantis Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos rinkinio apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakymu Nr. V-450 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos rinkinio aprašo, Pirmosios pagalbos rinkinio aprašo ir Asmens sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijos teikiant pirmąją medicinos pagalbą aprašo patvirtinimo“, nustatytus reikalavimus.
10. ASPĮ, teikiančioje klinikinės farmakologijos paslaugą, turi būti šiame punkte išvardytos medicinos priemonės ir kitos priemonės, reikalingos paslaugai teikti:
IV skyrius
KLINIKINĖS FARMAKOLOGIJOS PASLAUGOS TEIKIMO TVARKA
11. Klinikinės farmakologijos paslauga teikiama:
11.1. pacientams, kuriems skiriama 5 ir daugiau medikamentų (t. y. pacientams, kuriems taikoma polifarmakoterapija);
11.2. pacientai, kurie turi farmakokinetinių rizikos veiksnių (diagnozuotas inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumas, antsvoris (KMI > 35) ir kt.);
12. Siuntimą gauti klinikinės farmakologijos paslaugą (toliau – siuntimas) gali išduoti bet kokios profesinės kvalifikacijos gydytojas.
13. Prieš išduodamas siuntimą, šeimos gydytojas ar gydytojas specialistas, teikiantis antrinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, atsižvelgdamas į paciento ligą ir (ar) sveikatos sutrikimą, pagal kompetenciją paskiria atlikti reikiamus tyrimus.
15. Klinikinės farmakologijos paslauga dėl ligų, pagal TLK-10-AM koduojamų kodais C00–C96, D00–D09, teikiama vadovaujantis Onkologinių ligų diagnostikos ir gydymo paslaugų prieinamumo ir kokybės rodiklių ir jų stebėsenos tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. vasario 17 d. įsakymu Nr. V-156 „Dėl Onkologinių ligų diagnostikos ir gydymo paslaugų prieinamumo ir kokybės rodiklių ir jų stebėsenos tvarkos aprašo patvirtinimo“.
16. Klinikinės farmakologijos paslauga dėl retų ligų, nurodytų ORPHANET (Europos informacijos puslapis apie retas ligas ir retuosius vaistus) interneto svetainėje, teikiama vadovaujantis Nacionaliniu veiklos, susijusios su retomis ligomis planu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. spalio 18 d. įsakymu Nr. V-938 „Dėl Nacionalinio veiklos, susijusios su retomis ligomis, plano patvirtinimo“.
17. Prireikus pacientui užtikrinama kitos atitinkamos profesinės kvalifikacijos sveikatos priežiūros specialisto (-ų) konsultacija, atsižvelgiant į gydomą ligą ar sveikatos sutrikimą.
18. Teikiant klinikinės farmakologijos paslaugą atitinkamai pildoma forma 025/a-LK „Asmens ambulatorinio gydymo statistinė kortelė“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl Medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo“, forma E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“, nurodyta Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, priede, bei kiti asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiuose teisės aktuose nustatyti medicinos dokumentai.
19. Klinikinės farmakologijos nuotolinė paslauga teikiama vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. lapkričio 10 d. įsakymu Nr. V-2569 „Dėl Nuotolinių gydytojo ir šeimos gydytojo komandos nario konsultacijų pacientui ir gydytojo konsultacijų gydytojui teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašo patvirtinimo“.
V SKYRIUS
KLINIKINĖS FARMAKOLOGIJOS PASLAUGOS apmokėjimO PSDF BIUDŽETO LĖŠOMIS TVARKA
21. Klinikinės farmakologijos paslaugų, suteiktų pagal Apraše nustatytus reikalavimus, išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, vadovaujantis Asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarka, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1998 m. birželio 18 d. įsakymu Nr. 329 „Dėl Bazinių kainų patvirtinimo“. Šios paslaugos apmokamos pagal paslaugų bazines kainas, nustatytas Asmens sveikatos priežiūros paslaugų (išskyrus aktyviojo gydymo paslaugas), apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. lapkričio 3 d. įsakymu Nr. V-1630 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir jų bazinių kainų sąrašo bei su šiomis paslaugomis susijusių priemokų, mokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, sąrašų patvirtinimo“.