Aprašas: rajono nespalvotas

ALYTAUS RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBA

 

SPRENDIMAS

DĖL LEIDIMŲ LAIDOTI IŠDAVIMO BEI LAIDOJIMO IR KAPINIŲ LANKYMO IR LEIDIMO LAIDOTI NEPRIŽIŪRIMOSE KAPAVIETĖSE ALYTAUS RAJONO SAVIVALDYBĖS TERITORIJOJE TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO 

 

2015 m. rugsėjo 30 d. Nr. K-219

Alytus

 

 

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 16 straipsnio 2 dalies 36 punktu ir 18 straipsnio 1 dalimi, Lietuvos Respublikos žmonių palaikų laidojimo įstatymu Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2008 m. lapkričio 19 d. nutarimu Nr. 1207 „Dėl Lietuvos Respublikos žmonių palaikų laidojimo įstatymo įgyvendinamųjų teisės aktų patvirtinimo“, Alytaus rajono savivaldybės taryba n u s p r e n d ž i a:

1. Patvirtinti Leidimų laidoti išdavimo bei laidojimo ir kapinių lankymo ir leidimo laidoti neprižiūrimose kapavietėse Alytaus rajono savivaldybės teritorijoje tvarkos aprašą (pridedama).

2. Pripažinti netekusiu galios Alytaus rajono savivaldybės tarybos 2010-03-04 sprendimą Nr. K-46 „Dėl leidimų laidoti išdavimo bei laidojimo ir kapinių lankymo ir leidimo laidoti neprižiūrimose kapavietėse Alytaus rajono savivaldybės teritorijoje tvarkos aprašą“.

 

 

 

Savivaldybės mero pavaduotojas                                                                      Arvydas Balčiūnas

 

PATVIRTINTA

Alytaus rajono savivaldybės tarybos

2015 m. rugsėjo 30 d. sprendimu Nr. K-219

 

 

LEIDIMŲ LAIDOTI IŠDAVIMO BEI LAIDOJIMO IR KAPINIŲ LANKYMO IR LEIDIMO LAIDOTI NEPRIŽIŪRIMOSE KAPAVIETĖSE ALYTAUS RAJONO SAVIVALDYBĖS TERITORIJOJE TVARKOS APRAŠAS

 

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Leidimų laidoti išdavimo bei laidojimo ir kapinių lankymo ir leidimo laidoti neprižiūrimose kapavietėse Alytaus rajono savivaldybės teritorijoje tvarkos aprašas (toliau – tvarkos aprašas) reglamentuoja leidimų laidoti išdavimą bei laidojimo ir kapinių lankymo ir leidimo laidoti neprižiūrimose kapavietėse Alytaus rajono savivaldybės teritorijoje esančioms viešosioms kapinėms tvarką.

2. Šiame tvarkos apraše vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos Respublikos žmonių palaikų laidojimo įstatyme Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2008 m. nutarimu patvirtintose Kapinių tvarkymo taisyklėse apibrėžtas sąvokas.

3. Šio tvarkos aprašo nuostatos taikomos tiek, kiek šių teisinių santykių nereglamentuoja Lietuvos Respublikos įstatymai arba kiti teisės aktai.

4. Už šio tvarkos aprašo įgyvendinimą atsako Alytaus rajono savivaldybės administracijos direktoriaus paskirti seniūnijų seniūnai.

 

II. LEIDIMO LAIDOTI IŠDAVIMAS

 

5. Alytaus rajono savivaldybės teritorijoje rašytinius leidimus laidoti išduoda Alytaus rajono savivaldybės administracijos seniūnijos, kurių teritorijoje yra kapinės, seniūnai arba juos pavaduojantys asmenys. Leidimas laidoti išduodamas pagal šio aprašo prieduose pateiktą formą (priedas Nr. 1).

6. Leidimai laidoti darbo dienomis išduodami seniūnijų darbo laiku seniūnijose, o poilsio dienomis ir po darbo – pagal informaciją, nurodytą seniūnijose bei prie kapinių esančiose informacijos lentose, taip pat savivaldybės interneto svetainėje.

7. Leidimas laidoti išduodamas mirusiojo giminaičiams, sutuoktiniui (-ei) ar kitam laidojančiam asmeniui, pateikusiam rašytinį prašymą ir mirties liudijimą.

8. Leidimai laidoti išduodami nemokamai.

 

III. MIRUSIŲJŲ LAIDOJIMAS

 

9. Laidoti žmogaus palaikus galima ne anksčiau kaip po 24 valandų nuo to momento, kai buvo konstatuota mirtis, jeigu tokiu būdu neignoruojami mirusiojo ar jo artimųjų asmenų religiniai įsitikinimai.

10. Laidoti mirusiuosius leidžiama kiekvieną dieną nuo 10 val. iki 17 val., išskyrus pirmąją šv. Kalėdų, pirmąją šv. Velykų bei Visų šventųjų dieną.

11. Žmogaus palaikams, įskaitant balzamuotus ir kremuotus, laidoti, atsižvelgiant į laidojančio asmens prašymą, gali būti skiriama kapavietė arba niša kolumbariume, arba kremuotus žmogaus palaikus gali būti leidžiama išbarstyti kapinėse esančiame pelenų barstymo lauke.

12. Leidimas išbarstyti kremuotus žmogaus palaikus kapinėse esančiame pelenų barstymo lauke gali būti išduotas, jeigu negauta rašytinių pranešimų, kad tai prieštarauja asmens, kurio kremuotus palaikus norima išbarstyti, išreikštai jam esant gyvam valiai.

13. Palaikams palaidoti skiriama nustatyto ploto kapavietė: vienam kapui – 3,75 kv. metro (1,5x2,5), keliems kapams (šeimos kapavietė) – 7 kv. metrų (2,8x2,5), palaikams urnose palaidoti gali būti skiriama 2,5 kv. metro (1,0x2,5) ploto, neįskaitant praėjimo takų (šoniniai – 0,3 metro, galiniai – 0,75 metro pločio) arba pagal kapinių planą – kitokio dydžio.

14. Praėjimo takai tarp kapaviečių gali būti išklojami betoninėmis trinkelėmis, betoninėmis plytelėmis, išgrįsti akmenimis. Praėjimo tarp gretimų kapaviečių takų visas plotis privalo būti viename aukštyje. Kai kapavietė yra šlaite, atsižvelgiant į šalia esančių kapaviečių padėtį, suderinus su seniūnu galima formuoti iki 0,5 metro aukščio atraminę sienelę.

15. Alytaus rajono savivaldybės teritorijoje esančiose kapinėse laidojami atitinkamų seniūnijų (parapijų, kurių parapijiečiai gyveno Alytaus rajono savivaldybės teritorijoje) gyventojai ir jų šeimų nariai – seneliai, tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), vaikaičiai, broliai, seserys ir jų sutuoktiniai (šeimos kapai). Kitus mirusiųjų asmenų laidojimo klausimus, gavus palaidotųjų ir mirusiųjų artimųjų giminaičių raštišką pritarimą, išimtiniais atvejais sprendžia administracijos direktoriaus įgalioti asmenys atsižvelgdami į mirusiųjų ryšį su seniūnija (parapija) arba kas iš mirusiųjų giminaičių jau palaidotas kapinėse, kuriose prašoma laidoti.

16. Kiekvienas mirusysis laidojamas atskirame kape. Kapo duobės gylis turi būti ne mažesnis kaip 2 metrai; kapo duobės, kurioje laidojami kremuoti žmogaus palaikai su urna arba kapsule arba išberiant juos į kapo duobę – ne mažesnis kaip 1 metras. Palaidojus kapavietėje įrengiamas kapo vietą žymintis laikinas ženklas, kuriame nurodomas mirusiojo vardas, pavardė, gimimo ir mirties datos. Pakartotinai laidoti tame pačiame kape galima ne anksčiau kaip po 25 metų.

17. Administracijos direktoriaus sudarytos komisijos sprendimu, seniūnas arba jį pavaduojantis asmuo gali išduoti leidimą laidoti ne pagal kapinių planą, gavęs motyvuotą mirusiojo artimųjų prašymą (laidojant žymius, nusipelniusius savivaldybei ar valstybei žmones).

18. Kremuoti žmogaus palaikai pelenų barstymo lauke išbarstomi ant žemės paviršiaus. Pelenų barstymo lauke individualūs paminklai nestatomi ir kremuotų žmogaus palaikų išbėrimo vieta nežymima. Pelenų barstymo lauką prižiūri, švarą ir tvarką jame užtikrina, kremuotų žmogaus palaikų išbarstymą organizuoja Alytaus rajono savivaldybės administracijos seniūnijos, kurių teritorijoje yra kapinės, seniūnai arba juos pavaduojantys asmenys.

19. Naujas kapas riboto laidojimo ir veikiančiose kapinėse esamoje kapavietėje gali būti formuojamas tik tuo atveju, jeigu kapavietė turi aiškiai suformuotas ribas. Formuojant naują kapą esamoje kapavietėje arba laidojant kape pakartotinai, kapavietės ribos gali būti pakeistos tik administracijos direktoriaus įgaliotiems asmenims leidus ir jeigu toks pakeitimas galimas pagal kapinių planą.

20. Neveikiančiose kapinėse mirusiųjų palaikai nelaidojami.

21. Konfesinėse kapinėse laidojimo tvarką ir sąlygas pripažintose neprižiūrimomis kapavietėse nustato religinė bendruomenė ar bendrija, kuri pagal kapinių perdavimo sutartį organizuoja kapinių priežiūrą.

 

IV. KAPAVIEČIŲ PRIPAŽINIMO NEPRIŽIŪRIMOMIS IR

JŲ PRIEŽIŪROS ORGANIZAVIMO TVARKA

 

22. Kapinių prižiūrėtojas parengia ir teikia administracijos direktoriui tvirtinti Neprižiūrimos kapavietės aprašą. Vadovaudamasis Neprižiūrimos kapavietės aprašu kapinių prižiūrėtojas nustato neprižiūrimą kapavietę ir raštu įspėja už jos priežiūrą atsakingą asmenį, kad būtina ją sutvarkyti. Jeigu neįmanoma nustatyti atsakingo asmens, kapavietėje paliekama lentelė, kurioje nurodoma susitvarkyti kapą ir pranešti seniūnui. Jeigu per metus nuo įspėjimo kapavietė nesutvarkoma, savivaldybės administracijos direktoriaus įsakymu sudaryta komisija išnagrinėja situaciją ir pripažįsta šią kapavietę neprižiūrima. Komisija sudaro visų pripažintų neprižiūrimomis kapaviečių sąrašą ir teikia tvirtinti administracijos direktoriui.

23. Pripažintų neprižiūrimomis kapaviečių priežiūrą organizuoja savivaldybės administracija. Pagal 21 punkte nurodytos komisijos sudarytą sąrašą kapavietės gali būti skiriamos:

23.1. eilės tvarka laidoti mirusiuosius pagal laidojančių asmenų pageidavimą, jeigu jose yra pasibaigęs kapo ramybės laikotarpis;

23.2. asmenims, pageidaujantiems prižiūrėti neprižiūrimas kapavietes, jeigu nepasibaigęs kapo ramybės laikotarpis. Asmenys raštu kreipiasi į seniūnus, kurios seniūnijoje yra kapinės, su prašymu (priedas Nr.4) įrašyti kapavietės prižiūrinčiuoju asmeniu. Asmuo, kuriam suteikta teisė prižiūrėti neprižiūrimą kapavietę, turi prižiūrėti nurodytą kapavietę ir gali gauti leidimą laidoti joje arba, jam mirus, būti palaidotas šiose taisyklėse ir Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2008 m. lapkričio 19 d. nutarimu Nr. 1207 patvirtintoje Leidimo laidoti neprižiūrimose kapavietėse.

 

V. KAPINIŲ PRIEŽIŪRA IR LANKYMAS

 

24. Prie įėjimo į kapines įrengiama informacinė lenta, kurioje užrašomas kapinių pavadinimas, kapinių prižiūrėtojo duomenys (pavadinimas (arba vardas ir pavardė), adresas, darbuotojų, į kuriuos galima kreiptis dėl informacijos, vardai, pavardės, telefonų numeriai, darbo laikas), laikas, kada kapinėse galima laidoti ir jas lankyti, kapinių schema ir kita informacija. Jeigu kapinėse yra į Kultūros vertybių registrą įrašytų kultūros paveldo objektų, šie objektai išvardijami informacinėje lentoje, kapinių schemoje pažymimos jų buvimo vietos.

25. Kapinių želdiniai projektuojami, saugomi, prižiūrimi ir tvarkomi vadovaujantis Lietuvos Respublikos aplinkos apsaugos įstatymu, savivaldybės Tarybos patvirtintomis Želdynų apsaugos ir tvarkymo taisyklėmis. Kapavietėse draudžiama sodinti miškams įveisti skirtų ir kitų stambią šaknų ir šakų sistemą turinčių medžių (išskyrus jų svyruoklines ir žemaūges formas) rūšių.

26. Už kapavietės arba kolumbariumo nišos priežiūrą atsakingas laidojantis asmuo, kurio prašymu išduotas leidimas laidoti (priedas Nr.1) ir skirta kapavietė arba kolumbariumo niša. Šio asmens duomenis seniūnas arba jį pavaduojantis asmuo įrašo į laidojimų ir kapaviečių statinių registravimo žurnalą (toliau – žurnalas) (priedas Nr.2). Seniūnas arba jį pavaduojantis asmuo atsakingus už kapavietės ar kolumbariumo nišos priežiūrą asmenis supažindina su šiomis taisyklėmis ir savivaldybės nustatyta laidojimo ir kapinių lankymo tvarka pasirašytinai. Laidojantis asmuo turi prižiūrėti kapavietę ir kolumbariumo nišą, kad jos būtų tvarkingos.

27. Atsakingas už kapavietės ar kolumbariumo nišos priežiūrą asmuo privalo pašalinti pažeidimus ir atlyginti žalą, kuriuos jis, įrengdamas kapo paminklą, antkapį ar atlikdamas kitus kapavietės ar kolumbariumo nišos priežiūros darbus, padarė kapinėms, kitoms kapavietėms ar kolumbariumo nišoms, kolumbariumui ar kitiems statiniams. Nekilnojamojo kultūros paveldo objektams padaryti pažeidimai ir žala atlyginami Lietuvos Respublikos nekilnojamojo kultūros paveldo apsaugos įstatymo ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka.

28. Asmenys, atsakingi už kapavietės priežiūrą, norėdami atlikti kapavietės tvarkymo (statinių statymo ir rekonstravimo) darbus, privalo užpildyti prašymą pagal šio aprašo prieduose pateiktą formą (priedas Nr.3) ir pateikti seniūnui ar jį pavaduojančiam asmeniui.

29. Jeigu asmuo, įrašytas žurnale atsakingu už kapavietės ar kolumbariumo nišos priežiūrą,

miršta arba dėl kitų priežasčių negali rūpintis kapavietės ar kolumbariumo nišos priežiūra, jo giminaičiai, sutuoktinis (-ė) arba kapavietėje ar kolumbariumo nišoje palaidotų mirusiųjų giminaičiai ir sutuoktinis (-ė) turi susitarti, kas bus atsakingas už kapavietės ar kolumbariumo nišos priežiūrą, ir raštu pagal šio aprašo prieduose pateiktą formą (priedas Nr.4) apie tai pranešti seniūnui arba jį pavaduojančiam asmeniui, nurodydami keistinus laidojimų ir kapaviečių statinių registravimo žurnale duomenis.

30. Tarp giminaičių, sutuoktinio (-ės) ir kitų suinteresuotų asmenų kilę nesutarimai dėl atsakingo už kapavietės ar kolumbariumo nišos priežiūrą asmens paskyrimo ir laidojimo jose gali būti sprendžiami įstatymų nustatyta tvarka.

31. Statybines atliekas (antkapius, paminklus, stambias šakas ir kt.) privalo išvežti kapavietę tvarkęs asmuo.

32. Kapinėse susidariusios žaliosios ir komunalinės atliekos turi būti rūšiuojamos. Prie konteinerių draudžiama palikti atliekas, kurioms šie konteineriai nėra skirti. Kapinių lankytojai privalo laikytis naudojimosi konteineriais instrukcijų (instrukcijas pateikia atliekų vežėjas ir Alytaus rajono savivaldybės administracija lipdukuose, užrašuose ant konteinerių, informaciniuose pranešimuose ir kitomis priemonėmis). Kapinėse susidariusių atliekų tvarką ir kontrolę vykdo Alytaus rajono savivaldybės administracijos direktoriaus įsakymu paskirti asmenys, seniūnai arba juos pavaduojantys asmenys.

33. Kapinėse leidžiama lankytis visais metų laikais šviesiu paros metu. Lapkričio 1 d. (Visų šventųjų dieną) ir lapkričio 2 d. (Vėlinių dieną) lankymo laikas neribojamas.

34. Lankantis kapinėse, palaikyti švarą ir rimtį.

35. Kapinėse draudžiama:

35.1. vedžioti šunis ir kitus gyvūnus bei ganyti gyvulius;

35.2. važinėti bet kokiu transportu (išskyrus specialųjį);

35.3. be administracijos direktoriaus įsakymu įgaliotų asmenų žinios išvežti, remontuoti kapų statinius, sodinti arba persodinti medžius, juos genėti arba naikinti, statyti suolus praėjimuose tarp kapų.

35.4. būti nelankymo metu, šiukšlinti, mindžioti veją ir gėlynus, laužyti medžius ir krūmus, skinti ir imti gėles, gadinti kapinių ir kapų statinius, deginti šiukšles arba jas išmesti ne tam skirtose vietose, klijuoti ar kitaip tvirtinti skelbimus ar kitokią informaciją ant medžių, stulpų, tvorų, pastatų ar statinių bei kitose šiam tikslui nenumatytose vietose.

 

VI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

36. Savivaldybės institucijai paskyrus kitus asmenis, atsakingus už leidimų laidoti išdavimą Alytaus rajono savivaldybės teritorijoje, už tai buvę atsakingi asmenys pagal perdavimo ir priėmimo aktą perduoda visus dokumentus, susijusius su leidimų laidoti išdavimu.

37. Kapinių teritorijų tvarkymą ir priežiūrą organizuoja savivaldybės administracija pagal šį tvarkos aprašą.

38. Kitus nenumatytus Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2008 m. lapkričio 19 d. nutarimu Nr. 1207 „Dėl Lietuvos Respublikos žmonių palaikų laidojimo įstatymo įgyvendinamųjų teisės aktų patvirtinimo“ patvirtintose Kapinių tvarkymo taisyklėse, Leidimo laidoti neprižiūrimose kapavietėse išdavimo tvarkos apraše, Kapinių prižiūrėtojo kaupiamų duomenų tvarkymo sąlygų apraše, Kapinių priežiūros organizavimo tvarkos apraše ir šiame tvarkos apraše kapinių tvarkymo klausimus sprendžia savivaldybės administracijos direktorius ir atitinkamos seniūnijos seniūnas arba jį pavaduojantis asmuo.

39. Asmenys, pažeidę šio tvarkos aprašo reikalavimus, atsako įstatymų nustatyta tvarka. Administracinė nuobauda neatleidžia fizinio ar juridinio asmens nuo prievolės laikytis šių taisyklių ir pašalinti esantį pažeidimą.

_____________________________________________________

 

Leidimų laidoti išdavimo bei

laidojimo ir kapinių lankymo

tvarkos aprašo 1 priedas

 

 

 

________________________________________________________________________________________________________

(Seniūnijos pavadinimas)

 

 

LEIDIMAS LAIDOTI

 

____________________ Nr.________

(data)

________________

(sudarymo vieta)

 

Atsižvelgiant į ___________________Nr.________________

(prašymo gavimo data) (gavimo registracijos nr.)

 

gautą ___________________________________________________________________________

(laidojančio asmens: fizinio asmens vardas ir pavardė, a/k, adresas; juridinio asmens pavadinimas, buveinė, teisinė forma)

 

prašymą ir pateiktą mirties __________________________________________________liudijimą,

(mirties liudijimo data ir numeris)

leidžiama laidoti mirusįjį asmenį:

 

 

 

Pavardė ________________________________________

Vardas ________________________________________

Asmens kodas ___________________________________

Gimimo data ____________________________________

Mirties data _____________________________________

Kapinių pavadinimas _____________________________

Kvartalo numeris ________________________________

Kapavietės dydis _________________________________

Nišos numeris ___________________________________

 

______________________________________________________________________________

(leidimą išdavusio asmens parašas)                                   (vardas ir pavardė)                                         (pareigų pavadinimas)

 

 

Pritariama leidimui laidoti riboto laidojimo kapinėse*.

 

______________________________________________________________________________

(Kultūros paveldo departamento prie Kultūros ministerijos teritorinio padalinio pavadinimas)

 

______________________________________________________________________________

(pritarimą išdavusio asmens parašas) (vardas ir pavardė)                                          (pareigų pavadinimas)

 

 

--------------------------

 

*Kultūros paveldo departamento prie Kultūros ministerijos teritorinio padalinio pritarimo reikia laidojant į Kultūros vertybių registrą įrašytose riboto laidojimo kapinėse.

 

 

 

Leidimų laidoti išdavimo bei

laidojimo ir kapinių lankymo

tvarkos aprašo 2 priedas

 

 

Laidojimų ir kapaviečių statinių registraVIMO žurnalas

 

 

___________________________________________________________________________________________________________________________

(kapinių pavadinimas, adresas)

 

___________________________________________________________________________________________________________________________

(kapinių prižiūrėtojo pavadinimas (arba vardas, pavardė), adresas)

 

 

Eil. Nr.

Palaidotas asmuo

Įstaiga, išdavusi mirties liudijimą, jo numeris ir išdavimo data

Asmens, atsakingo už kapavietės priežiūrą, vardas, pavardė, a. k arba organizacijos pavadinimas, adresas, telefono numeris

Kapavietės statinių statymo ir rekonstravimo datos, prašymo numeris dėl kapavietės tvarkymo

Su kapinių tvarkymo ir priežiūros taisyklėmis susipažinau v., pavardė, data, parašas

Įregistravusio asmens vardas, pavardė,

parašas

Pavardė, vardas, a. k

Gimimo ir mirties  vieta bei data

Paskutinė gyvenamoji vieta

Laidoji-mo data

Laidojimo vieta (kapinių kvartalas, kapo Nr., sklypo matmenys ilgis, plotis)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Leidimų laidoti išdavimo bei

laidojimo ir kapinių lankymo

tvarkos aprašo 3 priedas

 

 

___________________________________________________________________________________________________________                

(vardas, pavardė)

 

 

___________________________________________________________________________________________________________                  

(adresas, telefono numeris)

 

 

 

 

Alytaus rajono savivaldybės __________________ seniūnijai

 

 

PRAŠYMAS

DĖL KAPAVIETĖS Nr._______ TVARKYMO

____________________

(data)

________________

(sudarymo vieta)

 

Prašau kapavietėje Nr. leisti atlikti šiuos darbus:__________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Leidimų laidoti išdavimo bei

laidojimo ir kapinių lankymo

tvarkos aprašo 4 priedas

 

___________________________________________________________________________________________________________                

(vardas, pavardė)

 

 

___________________________________________________________________________________________________________                 

(adresas, telefono numeris)

 

 

Alytaus rajono savivaldybės __________________ seniūnijai

 

 

PRAŠYMAS

ĮRAŠYTI (PAKEISTI) KAPAVIETĘ PRIŽIŪRINTĮ ASMENĮ

____________________

(data)

________________

(sudarymo vieta)

 

Prašau įrašyti mano __________________________________________________________

(giminystės ryšys, mirusiojo (-osios) vardas ir pavardė)

mirusiojo (-osios) ____________ kapavietės, esančios Nr._______ , ________________ kapinėse,

(mirimo data) (kapinių pavadinimas)

 

prižiūrinčiuoju asmeniu ____________________________________________________________

(nurodomas įrašomojo asmens giminystės ryšys, vardas ir pavardė, asmens kodas, adresas, tel. nr.)

 

___________________________________________________________ ___________________

(parašas)

Papildoma informacija apie aplinkybes, dėl kurių yra įrašomas (pakeičiamas) kapavietę prižiūrintis asmuo: ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Pastaba (pildoma, kai archyviniuose dokumentuose nėra įrašytas kapavietę prižiūrintis asmuo arba įrašytas asmuo yra miręs). Nurodau, kad daugiau artimųjų, galinčių rūpintis šia kapaviete, nėra, priešingu atveju pridedu 3 punkte nurodytus dokumentus (reikalinga pabraukti).

___________________

(parašas)

PRIDEDAMA:

1.   Mirusiojo (-osios) mirties liudijimas, ______ lapas (-ai).

 

2.   Dokumentai, įrodantys giminystės ryšį su mirusiuoju (-iąja), ______ lapas (-ai).

 

3.   Mirusiojo (-osios) kitų giminaičių sutikimai (nurodyti giminystės ryšį, asmens vardą ir pavardę, adresą, tel. nr.), ______ lapas (-ai).

 

 

Atsakymą pageidaučiau atsiimti asmeniškai, gauti paštu arba el. paštu.

(nereikalingus gavimo būdus išbraukti)

 

 

_________________                                                    _____________________________________ 

(parašas)                                                                                                                         (vardas, pavardė)