LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2010 M. GEGUŽĖS 3 D. ĮSAKYMO NR. V-384 „DĖL ŽMOGAUS IMUNODEFICITO VIRUSO LIGOS DIAGNOSTIKOS IR GYDYMO, KOMPENSUOJAMO IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠŲ, TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2020 m. liepos 22 d. Nr. V-1704
Vilnius
P a k e i č i u Žmogaus imunodeficito viruso ligos diagnostikos ir gydymo, kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-384 „Dėl Žmogaus imunodeficito viruso ligos diagnostikos ir gydymo, kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, tvarkos aprašo patvirtinimo“:
1. Papildau 6.1.19 papunkčiu:
2. Papildau 6.1.20 papunkčiu:
3. Papildau 6.1.21 papunkčiu:
4. Papildau 13.1.3 papunkčiu:
5. Pakeičiu 13.2 papunktį ir jį išdėstau taip:
„13.2. Alternatyvieji ART vaistų deriniai:
13.2.1. 2 NATI (sudėtinis vaistinis preparatas abakaviras ir lamivudinas arba sudėtinis vaistinis preparatas tenofoviras ir emtricitabinas) ir 1 NNATI (efavirenzas);
13.2.2. 2 NATI ir 1 NNATI (sudėtinis vaistinis preparatas doravirinas ir lamivudinas, ir tenofoviras);
6. Papildau 13.9 papunkčiu:
8. Pakeičiu 20.5.6 papunktį ir jį išdėstau taip:
9. Pakeičiu 3 priedo 1.1 papunktį ir jį išdėstau taip:
| „1.1. |
Plazmos ŽIV RNR |
+ |
Kartą per metus |
Prieš pradedant ART ** |
Po 1–2 mėn. po ART pradžios ar keitimo, vėliau – kas 3–6 mėn.“ |
10. Pakeičiu 5 priedo I skyriaus „Antiretrovirusiniai vaistai suaugusiųjų ŽIV ligai gydyti“ 1.11 papunktį ir jį išdėstau taip:
| „1.11. |
Emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilas (sudėt. prep.) |
200 mg / 245 mg 1 kartą per parą |
Kompensuojamas“ |
11. Papildau 5 priedo I skyrių „Antiretrovirusiniai vaistai suaugusiųjų ŽIV ligai gydyti“ 2.5 papunkčiu:
| „2.5. |
Doravirinas DOR Doravirinum |
100 mg 1 kartą per parą |
Nekompensuojamas“ |
12. Pakeičiu 5 priedo I skyriaus „Antiretrovirusiniai vaistai suaugusiųjų ŽIV ligai gydyti“ 5.1 papunktį ir jį išdėstau taip:
| „5.1. |
Raltegraviras, RAL Raltegravirum |
400 mg 2 kartus per parą arba 600 mg 2 tab. 1 kartą per parą |
Kompensuojamas |
13. Pakeičiu 5 priedo I skyriaus „Antiretrovirusiniai vaistai suaugusiųjų ŽIV ligai gydyti“ 7 punktą ir jį išdėstau taip:
| „7. Sudėtiniai įvairių antiretrovirusinių vaistų grupių deriniai |
|||
| 7.1. |
Efavirenzas ir emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilis |
600 mg / 200 mg / 245 mg 1 kartą per parą |
Nekompensuojamas |
| 7.2. |
Emtricitabinas ir rilpivirinas ir tenofoviro dizoproksilis |
200 mg / 25 mg / 245 mg 1 kartą per parą |
Nekompensuojamas |
| 7.3. |
Elvitegraviras ir kobicistatas ir emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilis |
150 mg / 150 mg / 200 mg / 245 mg 1 kartą per parą, valgant |
Nekompensuojamas |
| 7.4. |
Abakaviras ir lamivudinas ir dolutegraviras |
600 mg / 300 mg / 50 mg 1 kartą per parą |
Kompensuojamas |
| 7.5. |
Dolutegraviras ir lamivudinas |
50mg / 300 mg 1 kartą per parą |
Kompensuojamas |
| 7.6. |
Doravirinas ir lamivudinas ir tenofoviro dizoproksilis |
100 mg/300 mg/ 245 mg 1 kartą per parą |
Kompensuojamas |
| 7.7. |
Raltegraviras ir lamivudinas |
150 mg / 300 mg 2 kartus per parą |
Nekompensuojamas |
| 7.8. |
Darunaviras ir kobicistatas ir emtricitabinas ir tenofoviro alafenamido fumaratas |
800 mg/150 mg/200 mg/10 mg 1 kartą per parą, valgant |
Nekompensuojamas“ |
14. Pakeičiu 7 priedo 8 punktą ir jį išdėstau taip:
„8. AIDS diagnozė pagal Europos AIDS atvejo apibrėžimą (pažymėkite visas diagnozuotas AIDS indikacines ligas):
□ Dauginės ar pasikartojančios bakterinės infekcijos vaikams iki 13 metų (B20)
□ Citomegalo viruso (toliau – CMV) liga (išskyrus kepenų, blužnies, limfinių mazgų pažeidimą) (B20)
□ CMV retinitas (B20)
□ Herpes simplex, lėtinis išopėjimas (-ai), trunkantis (-ys) ilgiau kaip 1 mėn., ar ezofagitas, bronchitas ar pneumonitas (B20)
□ Ekstrapulmoninė ar išplitusi histoplazmozė (B20)
□ Žarnyno izosporozė, kai viduriavimas trunka ilgiau kaip 1 mėn. (B20)
□ Trachėjos, bronchų ar plaučių kandidozė (B20)
□ Stemplės kandidozė (B20)
□ Išplitusi arba ekstrapulmoninė kokcidiozė (B20)
□ Ekstrapulmoninė kriptokokozė (B20)
□ Žarnyno kriptosporidiozė, kai viduriavimas trunka ilgiau kaip 1 mėn. (B20)
□ Limfocitinisintersticinis pneumonitas vaikams iki 13 metų (B22)
□ Ekstrapulmoninė ar išplitusi Mycobacterium avium komplekso ar Mycobacterium kansasii infekcija (B20)
□ Plaučių Mycobacterium tuberculosis infekcija suaugusiesiems ir vaikams nuo 13 metų (B20)
□ Ekstrapulmoninė Mycobacterium tuberculosis infekcija (B20)
□ Išplitusi ar ekstrapulmoninė kitų ar neindentifikuotų rūšių mikobakteriozė (B20)
□ Pneumocystis jirovecii pneumonija (B20)
□ Pneumonija, bakterinė recidyvuojanti (2 ar daugiau epizodų per 12 mėn.) (B20)
□ Recidyvuojanti Salmonella septicemija (ne tifoidas) (B20)
□ Smegenų toksoplazmozė (B20)
□ Invazinis gimdos kaklelio vėžys (B21)
□ Kaposi sarkoma (B21)
□ Limfoma, Berkito (Burkitt) ar panašaus tipo (B21)
□ Limfoma, imunoblastinė ar panašaus tipo (B21)
□ Limfoma, pirminė smegenų (B21)
□ Limfoma, neidentifikuota (B21)
□ Progresuojanti daugiažidininė leukoencefalopatija (B20)
□ ŽIV sukelta encefalopatija (demencija) (B22)
□ ŽIV sukeltas išsekimo sindromas (B22)
□ atipinė išplitusi leišmaniozė (B20)
□ amerikinės tripanosomozės reaktyvacija (meningitas arba miokarditas) (B20)
□ peniciliozė, išplitusi (B20)“.
15. Pakeičiu 8 priedo 13 punktą ir jį išdėstau taip:
„13. Skirti antiretrovirusiniai vaistai
| Nukleozidiniai atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai □ Abakaviras, ABC □ Didanozinas, ddI □ Emtricitabinas, FTC □ Lamivudinas, 3TC □ Stavudinas, d4T □ Tenofoviro dizoproksilis, TDF □ Zidovudinas, AZT Sudėtiniai preparatai: □ Abakaviras ir lamivudinas □ Abakaviras ir lamivudinas, ir zidovudinas □ Emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilis □ Emtricitabinas ir tenofoviro alafenamido fumaratas, TAF □ Lamivudinas ir zidovudinas Nenukleozidiniai atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai □ Efavirenzas, EFV □ Etravirinas, ETR □ Nevirapinas, NVP □ Rilpivirinas, RPV |
Proteazės inhibitoriai □ Atazanaviras, ATV □ Darunaviras, DRV □ Fosamprenaviras, FPV □ Indinaviras, IDV □ Ritonaviras, r □ Sakvinaviras, SQV □ Tipranaviras, TPV □ Kobicistatas, c Sudėtiniai preparatai: □ Darunaviras ir kobicistatas, DRV/c □ Lopinaviras ir ritonaviras, LPV/r □ Atazaviras ir kobicistatas, ATV/c Fuzijos inhibitoriai □ Enfuvirtidas, ENF Integrazės inhibitoriai □ Raltegraviras, RAL □ Dolutegraviras, DTG □ Elvitegraviras, EVG Koreceptorių antagonistai □ Maravirokas, MVC Sudėtiniai įvairių antiretrovirusinių vaistų grupių deriniai: □ Efavirenzas ir emtricitabinas, ir tenofoviro dizoproksilis □ Emtricitabinas ir rilpivirinas, ir tenofoviro dizoproksilis □ Elvitegraviras ir kobicistatas, ir emtricitabinas, ir tenofoviro dizoproksilis □ Abakaviras ir lamivudinas, ir dotulegraviras □ Dolutegraviras ir lamivudinas □ Doravirinas ir lamivudinas, ir tenofoviro dizoproksilis □ Raltegraviras ir lamivudinas □ Darunaviras ir kobicistatas, ir emtricitabinas, ir tenofoviro alafenamido fumaratas
Kiti (įrašyti).......................................... “. |