LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS KURAVIMO SRIČIAI PRISKIRTŲ TREČIŲJŲ ŠALIŲ PILIEČIŲ PROFESINĖS KVALIFIKACIJOS VERTINIMO KOMISIJOS SUDARYMO, JOS NUOSTATŲ IR PARAIŠKOS DĖL PROFESINĖS KVALIFIKACIJOS VERTINIMO IR PRIPAŽINIMO FORMOS PATVIRTINIMO

2019 m. vasario 28 d. Nr. V-281

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. birželio 7 d. įsakymu Nr. V-507 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 7 punktu:

1. S u d a r a u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo komisiją:

Odeta Vitkūnienė – Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Asmens sveikatos departamento direktorė (pirmininkė);

Dalia Jelinskienė – Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Asmens sveikatos departamento Pirminės sveikatos priežiūros ir slaugos skyriaus vyriausioji specialistė (pirmininko pavaduotoja);

Julius Dovydaitis – Kauno kolegijos Medicinos fakulteto dekanas;

Birutė Gostevičienė – Vilniaus kolegijos Sveikatos priežiūros fakulteto dekanė;

Virginija Karaliūtė Žulienė – Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Asmens sveikatos departamento Pirminės sveikatos priežiūros ir slaugos skyriaus vyriausioji specialistė (sekretorė);

Vytautas Kasiulevičius – Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Podiplominių studijų prodekanas;

Ričardas Kubilius – Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos Odontologijos fakulteto dekanas;

Artūras Šimkus – Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Asmens sveikatos departamento Pirminės sveikatos priežiūros ir slaugos skyriaus vyriausiasis specialistas.

2. T v i r t i n u pridedamus:

2.1. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijos nuostatus (toliau – Nuostatai);

2.2. Paraiškos dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo ir pripažinimo formą.

3. N u s t a t a u, kad:

3.1. šio įsakymo 2.1 papunkčiu patvirtinti Nuostatai taikomi norint dirbti pagal gydytojo, gydytojo odontologo, bendrosios praktikos slaugytojo, akušerio, biomedicinos technologo, burnos higienisto, dantų techniko, dietisto, ergoterapeuto, gydytojo odontologo padėjėjo, kineziterapeuto, masažuotojo profesinę kvalifikaciją.

4. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

5. P r i p a ž į s t u netekusiais galios:

5.1. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. lapkričio 13 d. įsakymą Nr. V-1022 „Dėl Gydytojų ir gydytojų odontologų profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijos sudarymo, jos nuostatų ir Paraiškos dėl gydytojų ir gydytojų odontologų profesinės kvalifikacijos vertinimo ir pripažinimo formos patvirtinimo“;

5.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gruodžio 11 d. įsakymą Nr. V-1134 „Dėl Bendrosios praktikos slaugytojo, akušerio, biomedicinos technologo, burnos higienisto, dantų techniko, dietisto, ergoterapeuto, gydytojo odontologo padėjėjo, kineziterapeuto, masažuotojo profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijos sudarymo, jos nuostatų ir Paraiškos dėl bendrosios praktikos slaugytojo, akušerio, biomedicinos technologo, burnos higienisto, dantų techniko, dietisto, ergoterapeuto, gydytojo odontologo padėjėjo, kineziterapeuto, masažuotojo profesinės kvalifikacijos vertinimo ir pripažinimo formos patvirtinimo“.

Sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2019 m. vasario 28 įsakymu Nr. V-281

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS KURAVIMO SRIČIAI PRISKIRTŲ TREČIŲJŲ ŠALIŲ PILIEČIŲ PROFESINĖS KVALIFIKACIJOS VERTINIMO KOMISIJOS NUOSTATAI

I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Ministerija) kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijos nuostatai (toliau – Nuostatai) nustato profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijos (toliau – Komisija) sudėtį, uždavinį, funkcijas, teises, pareigas, atsakomybę ir darbo organizavimą.

2. Komisija savo veikloje vadovaujasi Lietuvos Respublikos reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo įstatymu, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. birželio 7 d. įsakymu Nr. V-507 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Aprašas), šiais Nuostatais.

3. Nuostatuose vartojamos sąvokos atitinka Apraše apibrėžtas sąvokas.

II SKYRIUS
KOMISIJOS SUDĖTIS

4. Komisija sudaroma sveikatos apsaugos ministro įsakymu iš septynių asmenų – trijų Ministerijos valstybės tarnautojų, iš kurių skiriamas Komisijos pirmininkas ir Komisijos pirmininko pavaduotojas, vieno Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto atstovo, vieno Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos atstovo, vieno Kauno kolegijos Medicinos fakulteto atstovo ir vieno Vilniaus kolegijos Sveikatos priežiūros fakulteto atstovo. Komisijos sudėtis gali būti keičiama nepraėjus 2 metams nuo jos sudarymo dienos sveikatos apsaugos ministro motyvuotu sprendimu arba Komisijos nario motyvuotu prašymu.

5. Komisijos sekretoriumi skiriamas vienas iš Komisijos narių.

III SKYRIUS
KOMISIJOS UŽDAVINYS IR FUNKCIJOS

6. Komisijos uždavinys – teikti siūlymus Ministerijai dėl Ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių, baigusių ir įgijusių formalios kvalifikacijos įrodymą bei norinčių Lietuvos Respublikoje užsiimti atitinkama praktika (toliau – pareiškėjas), profesinės kvalifikacijos pripažinimo.

7. Įgyvendindama jai pavestą uždavinį, Komisija:

7.1. nagrinėja pareiškėjo ar jo įgalioto asmens pagal sveikatos apsaugos ministro nustatytą formą pateiktą Paraišką dėl profesinės kvalifikacijos vertinimo ir pripažinimo (toliau – paraiška) ir dokumentus;

7.2. išnagrinėjusi pareiškėjo ar jo įgalioto asmens pateiktą paraišką ir dokumentus, siūlo Ministerijai priimti vieną iš Aprašo 14 punkte nurodytų sprendimų;

7.3. jeigu pareiškėjui skiriamas profesinio tinkamumo testas, teikia Ministerijai siūlymus dėl profesinio tinkamumo testo ir parengia pasiūlymus dėl profesinio tinkamumo testą vykdančių institucijų, profesinio tinkamumo testo vykdymo formos ir jo vertinimo, profesinio tinkamumo testo vykdymo išlaidų padengimo tvarkos;

7.4. teikia siūlymus Ministerijai dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo ir pripažinimo tvarkos gerinimo.

IV SKYRIUS
KOMISIJOS TEISĖS, PAREIGOS IR ATSAKOMYBĖ

8. Komisija turi teisę:

8.1. reikalauti, kad pareiškėjas ar jo įgaliotas asmuo pateiktų trūkstamus ir (arba) papildomus dokumentus, susijusius su pareiškėjo profesinės kvalifikacijos vertinimu;

8.2. siūlyti Ministerijai kreiptis į trečiosios šalies, Europos Sąjungos, Europos ekonominės erdvės arba Šveicarijos Konfederacijos institucijas dėl papildomos informacijos, susijusios su pareiškėjo formalios kvalifikacijos įrodymais ar kitais dokumentais, būtinais profesinei kvalifikacijai vertinti ir pripažinti;

8.3. organizuoti išplėstinius Komisijos posėdžius, į kuriuos gali būti kviečiami su svarstomu klausimu susiję specialistai, mokymo institucijų, valstybės institucijų atstovai.

9. Komisijos nariai privalo:

9.1. vykdyti Nuostatuose ir kituose teisės aktuose nustatytas Komisijos nario funkcijas;

9.2. dalyvauti Komisijos posėdžiuose, laiku ir tinkamai atlikti pavestus darbus, laikytis etikos reikalavimų (posėdžiuose išsakomą nuomonę grįsti faktais ir pan.), objektyvumo, proporcingumo, bendradarbiavimo, nepiktnaudžiavimo, konfidencialumo, nešališkumo principų;

9.3. užpildyti ir pasirašyti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijos nario, komisijos posėdyje dalyvaujančio specialisto ar specialisto, rengiančio rašytinę informaciją, asmens, teikiančio išvadas ar kitaip darančio įtaką komisijos sprendimo priėmimui, interesų deklaraciją ir pasižadėjimą neviešinti informacijos (Nuostatų priedas) (toliau – deklaracija) bei pateikti ją Komisijos pirmininkui pirmo kalendorinių metų Komisijos posėdžio metu;

9.4. esant interesų konfliktui nusišalinti ir nedalyvauti klausimo svarstyme.

10. Komisijos nariai atsako už savo veiklą ir konfidencialios informacijos išsaugojimą teisės aktų nustatyta tvarka.

V SKYRIUS
KOMISIJOS DARBO ORGANIZAVIMAS

11. Komisijos posėdžiai kviečiami esant poreikiui, tačiau ne vėliau kaip per 35 darbo dienas nuo paraiškos ir dokumentų pateikimo Komisijai dienos. Komisijos posėdžius kviečia Komisijos pirmininkas (nustato Komisijos posėdžio datą, vietą ir laiką) arba Komisijos sekretorius, suderinęs su Komisijos pirmininku.

12. Kvietimai į posėdį bei reikiama medžiaga Komisijos nariams elektroniniu paštu pateikiami ne vėliau kaip prieš 3 darbo dienas iki Komisijos posėdžio.

13. Komisijos posėdžiui pirmininkauja Komisijos pirmininkas. Nesant Komisijos pirmininko (pvz., ligos, komandiruotės, atostogų metu) ar jam nusišalinus nuo klausimo svarstymo dėl galimo interesų konflikto, Komisijos posėdžiui ar atitinkamo klausimo svarstymui pirmininkauja Komisijos pirmininko pavaduotojas. Nesant Komisijos pirmininko ir Komisijos pirmininko pavaduotojo, arba jei jie nusišalina nuo klausimo svarstymo dėl galimo interesų konflikto, posėdžio pirmininką išrenka Komisijos nariai atviru balsavimu.

14. Komisijos posėdis yra teisėtas, kai jame dalyvauja ne mažiau kaip du trečdaliai turinčių teisę balsuoti Komisijos narių. Sprendimai priimami, kai už juos balsuoja ne mažiau kaip du trečdaliai posėdyje dalyvavusių turinčių teisę balsuoti Komisijos narių. Balsuojama atviru vardiniu balsavimu. Jei Komisijos narys nesutinka su daugumos nuomone, jis turi teisę raštu išdėstyti atskirąją nuomonę, kuri pridedama prie Komisijos posėdžio protokolo.

VI SKYRIUS
KOMISIJOS SPRENDIMAI IR JŲ ĮFORMINIMAS

15. Komisijos posėdžiai protokoluojami. Protokole nurodoma data, posėdžio dalyviai, nagrinėto klausimo esmė, Komisijos narių pastabos ir siūlymai, balsavimo rezultatai, priimtas Komisijos sprendimas ir sprendimo motyvai. Protokolas turi būti parengtas ir pasirašytas ne vėliau kaip per 5 darbo dienas po posėdžio. Komisijos protokolą pasirašo Komisijos pirmininkas arba Nuostatų 14 punkte nurodytais atvejais Komisijos posėdžiui pirmininkaujantis Komisijos pirmininko pavaduotojas ar Komisijos narys ir Komisijos sekretorius.

16. Kai svarstomas klausimas, dėl kurio gali kilti Komisijos pirmininko, Komisijos pirmininko pavaduotojo ar Komisijos nario interesų konfliktas, jis turi nusišalinti. Nustatant Komisijos posėdžio teisėtumą ir priimant Komisijos sprendimus laikoma, kad nusišalinęs Komisijos pirmininkas, Komisijos pirmininko pavaduotojas ar Komisijos narys posėdyje svarstomu klausimu nedalyvauja, ir tai pažymima protokole.

17. Du kartus su Komisijos nariais suderintu laiku neįvykus Komisijos posėdžiui (nesant kvorumo arba atšaukus posėdį) arba vadovaujantis Aprašo 28 punktu pareiškėjui pateikus pakartotinę paraišką ir dokumentus, Komisijos pirmininkas arba Komisijos sekretorius, suderinęs su Komisijos pirmininku, organizuoja posėdį elektroniniu būdu (toliau – e. posėdis):

17.1. Komisijos sekretorius visiems Komisijos nariams elektroniniu paštu išsiunčia protokolo projektą, suderintą su Komisijos pirmininku arba, jo nesant ar jam nusišalinus, su Komisijos pirmininko pavaduotoju, kuriame įrašytas svarstomo klausimo siūlomas sprendimas;

17.2. susipažinę su siūlomu sprendimu Komisijos nariai elektroniniu paštu balsuoja „už“ arba „prieš“. Elektroninio balsavimo dokumentai pridedami prie protokolo;

17.3. balsavimas vyksta 2 darbo dienas nuo protokolo projekto išsiuntimo dienos;

17.4. e. posėdis yra teisėtas, kai jame balsuoja ne mažiau kaip du trečdaliai turinčių teisę balsuoti Komisijos narių. Komisijos siūlomas sprendimas laikomas priimtu, jei už jo priėmimą elektroniniu paštu balsavo ne mažiau kaip du trečdaliai balsavusių Komisijos narių. Pasibaigus balsavimo terminui, Komisijos sekretorius ne vėliau kaip per 3 darbo dienas parengia e. posėdžio protokolą ir elektroniniu paštu su juo supažindina visus Komisijos narius. Protokolą pasirašo Komisijos pirmininkas arba Komisijos pirmininką pavaduojantis Komisijos pirmininko pavaduotojas ir Komisijos sekretorius.

18. Komisija, išnagrinėjusi pareiškėjo ar jo įgalioto asmens pateiktą paraišką ir dokumentus ir priėmusi sprendimą siūlyti Ministerijai vieną iš Aprašo 14 punkte nurodytų sprendimų, ne vėliau kaip per 5 darbo dienas po posėdžio protokolo pasirašymo dienos Ministerijai pateikia posėdžio, kurio metu buvo priimtas siūlomas sprendimas, protokolo išrašą ir sveikatos apsaugos ministro įsakymo projektą.

19. Pareiškėjui ar jo įgaliotam asmeniui pateikiamą informaciją apie Ministerijos priimtus sprendimus, atsakymus į raštus, susijusius su organizacinio pobūdžio klausimais, pasirašo Komisijos pirmininkas, jo nesant – Komisijos pirmininko pavaduotojas.

VII SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

20. Komisiją techniškai aptarnauja Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Asmens sveikatos departamentas.

21. Komisijos posėdyje dalyvaujantys specialistai užpildo ir pasirašo deklaraciją bei pateikia ją Komisijos pirmininkui posėdžio, kuriame dalyvauja, metu. Specialistai, rengiantys rašytinę informaciją, kiti asmenys, teikiantys išvadas ar kitaip darantys įtaką Komisijos sprendimo priėmimui, užpildo ir pasirašo deklaraciją bei pateikia ją Komisijos pirmininkui kartu su išvadomis ar kita rašytine informacija.

22. Komisijos posėdžių protokolai ir kiti dokumentai saugomi Lietuvos Respublikos įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka.

____________________________

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijos nuostatų

priedas

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS KURAVIMO SRIČIAI PRISKIRTŲ TREČIŲJŲ ŠALIŲ PILIEČIŲ PROFESINĖS KVALIFIKACIJOS VERTINIMO KOMISIJOS NARIO, KOMISIJOS POSĖDYJE DALYVAUJANČIO SPECIALISTO AR SPECIALISTO, RENGIANČIO RAŠYTINĘ INFORMACIJĄ, ASMENS, TEIKIANČIO IŠVADAS AR KITAIP DARANČIO ĮTAKĄ KOMISIJOS SPRENDIMO PRIĖMIMUI, INTERESŲ DEKLARACIJA IR PASIŽADĖJIMAS NEVIEŠINTI INFORMACIJOS

(data)

(vieta)

Aš, ..............................................., būdamas (-a) Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijos (toliau – Komisija) narys (-ė) / Komisijos posėdyje dalyvaujantis specialistas / specialistas, rengiantis rašytinę informaciją / kitas asmuo, teikiantis išvadas ar kitaip darantis įtaką Komisijos sprendimo priėmimui (kas reikalinga, pabraukti) (toliau – Komisijos posėdžio dalyvis), ir siekdamas skaidrumo ir nešališkumo, užpildau ir pasirašau šią Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijos nario, Komisijos posėdyje dalyvaujančio specialisto ar specialisto, rengiančio rašytinę informaciją, kito asmens, teikiančio išvadas ar kitaip darančio įtaką Komisijos sprendimo priėmimui interesų deklaraciją ir pasižadėjimą neviešinti informacijos (toliau – deklaracija).

Pasižadu dirbti tik kaip asmuo, neatstovauti jokiam asmeniui, įmonei, įstaigai ar organizacijai ir neviešinti informacijos, gautos būnant Komisijos posėdžio dalyviu.

Pateikiu informaciją apie privačius interesus, kurie gali sukelti interesų konfliktą būnant Komisijos posėdžio dalyviu.

Aš dirbu (-au)
Darbovietė		Data



*Kai kas iš mano artimųjų^dirba (-o)**
Vardas, pavardė	Darbovietė		Data



Kiti mano privatūs interesai, galintys sukelti interesų konfliktą būnant Komisijos posėdžio dalyviu:
Pastabos:

^*artimieji – tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai, sutuoktinis, sugyventinis, partneris, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, taip pat sutuoktinio, sugyventinio, partnerio, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai.

Sutinku, kad deklaruotieji interesai būtų žinomi Komisijos nariams.

Jei būnant Komisijos posėdžio dalyviu galėtų kilti interesų konfliktas, įsipareigoju nedalyvauti (palikti posėdžių salę, kabinetą ar kitą patalpą, kurioje sprendžiamas interesų konfliktą galintis sukelti klausimas) rengiant, svarstant ar priimant sprendimą ar sprendžiant kitą klausimą, kuris gali sukelti interesų konfliktą. Apie nusišalinimą pranešiu raštu Komisijos pirmininkui.

Kilus interesų konfliktui, nedelsdamas (-a) apie tai informuosiu Komisiją ir atitinkamai papildysiu šią deklaraciją.

Būdamas (-a) Komisijos posėdžio dalyviu, pasižadu:

1) saugoti ir tik įstatymų ir kitų teisės aktų nustatytais tikslais ir tvarka naudoti būnant Komisijos posėdžio dalyviu gautą informaciją;

2) saugoti man patikėtus dokumentus, kuriuose pateikiama konfidenciali (neviešintina) informacija, taip, kad tretieji asmenys neturėtų galimybės su jais susipažinti ar jais pasinaudoti;

3) naudoti visą informaciją apie Komisijos darbą, Komisijos turimą medžiagą tik Komisijai nustatytoms funkcijoms atlikti ir neskleisti kitiems asmenims.

Patvirtinu, kad nurodyti duomenys yra teisingi ir išsamūs. Pasikeitus deklaracijoje nurodytiems duomenims, pažadu nedelsdamas juos pateikti.

___________________________________________________________________________

(užpildžiusio deklaraciją asmens parašas, vardas, pavardė, deklaracijos užpildymo data)

Deklaracija ir pasižadėjimas neviešinti informacijos pildoma vieną kartą per metus pirmame kalendorinių metų Komisijos posėdyje ir pateikiama Komisijos pirmininkui.

___________________________________________________________________________

(priėmusio deklaraciją asmens parašas, vardas, pavardė, priėmimo data)

___________________________________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2019 m. vasario 28 d. įsakymu Nr. V-281


(vardas, pavardė)


(adresas korespondencijai, el. paštas, telefonas)

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kuravimo sričiai priskirtų trečiųjų šalių piliečių profesinės kvalifikacijos vertinimo komisijai

PARAIŠKA

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS KURAVIMO SRIČIAI PRISKIRTŲ TREČIŲJŲ ŠALIŲ PILIEČIŲ PROFESINĖS KVALIFIKACIJOS VERTINIMO IR PRIPAŽINIMO

20 m. d.

1. Duomenys apie paraiškos teikimą

Paraiška teikiama pirmą kartą

Pakartotinai teikiama paraiška

Prašau įvertinti ir pripažinti ________________________________________________________

_____________________________________________________________profesinę kvalifikaciją.

Prašymo įvertinti ir pripažinti profesinę kvalifikaciją priežastis ___________________________

______________________________________________________________________________

2. Pareiškėjo duomenys

Asmens kodas

Paso serija, numeris

arba asmens tapatybės kortelės numeris

Kito dokumento, leidžiančio gyventi

Lietuvos Respublikoje, numeris

Išdavimo data

mėn.

Buvusioji (-ysis) arba antroji (-asis) pavardė, vardas

(jei nesutampa su nurodyta dokumentuose)

3. Duomenys apie pareiškėjo įgytą išsilavinimą ir profesinę kvalifikaciją

Mokslo įstaigos pavadinimas

Formalią kvalifikaciją įrodančio dokumento Nr.

Išdavimo data

Įstojimo į mokslo

įstaigą data

Įgyta specialybė arba profesinė kvalifikacija

4. Pareiškėjo profesinė patirtis

Bendras farmacinio darbo stažas		…………metai (-ų)

Farmacinio darbo per paskutinius 5 metus stažas		………… metai (-ų)

5. Aš, ______________________________________________________________________________________________________________________________________,

(pareiškėjo arba įgalioto asmens vardas ir pavardė)

patvirtinu, kad šioje paraiškoje pateikti duomenys yra teisingi.

_____________________

(parašas)