LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS 1998 M. SPALIO 5 D. ĮSAKYMO NR. 565 „DĖL MEDICININIO MIRTIES LIUDIJIMO IŠDAVIMO TVARKOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2017 m. spalio 16 d. Nr. V-1177
Vilnius
P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1998 m. spalio 5 d. įsakymą Nr. 565 „Dėl Medicininio mirties liudijimo išdavimo tvarkos patvirtinimo“ ir jį išdėstau nauja redakcija:
„LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL MEDICININIO MIRTIES LIUDIJIMO IŠDAVIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymo 13 straipsnio 5 dalimi:
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministerijos 1998 m. spalio 5 d.
įsakymu Nr. 565
(Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministro 2017 m. spalio 16 d.
įsakymo Nr. V-1177
redakcija)
MEDICININIO MIRTIES LIUDIJIMO IŠDAVIMO TVARKOS APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Medicininio mirties liudijimo išdavimo tvarkos aprašas (toliau – aprašas) nustato formos Nr. 106/a „Medicininis mirties liudijimas“ (toliau – forma Nr. 106/a) ir formos Nr. 106-2-1/a „Medicininis perinatalinės mirties liudijimas“ (toliau – forma Nr. 106-2-1/a), patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 9 d. įsakymu Nr. V-667 „Dėl formos Nr. 106/a „Medicininis mirties liudijimas“, Formos Nr. 106/a „Medicininis mirties liudijimas“ pildymo taisyklių, formos Nr. 106-2-1/a „Medicininis perinatalinės mirties liudijimas“, Formos Nr. 106-2-1/a „Medicininis perinatalinės mirties liudijimas“ pildymo taisyklių patvirtinimo ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1993 m. gegužės 25 d. įsakymo Nr. 251 „Dėl medicininių mirties liudijimų išrašymo ir išdavimo tvarkos“ pripažinimo netekusiu galios“ (toliau kartu – Medicininis mirties liudijimas) išdavimo tvarką.
2. Forma Nr. 106/a išduodama mirus asmenims, kurių amžius 7 ir daugiau parų, forma Nr. 106-2-1/a išduodama gimus negyviems ar mirus naujagimiams pirmąją gyvenimo savaitę (0–6 parą).
3. Medicininis mirties liudijimas:
3.1. sudaromas Elektroninės sveikatos paslaugų bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau – ESPBI IS);
4. Medicininis mirties liudijimas išduodamas laidojančiam asmeniui tą pačią dieną, kurią dėl jo kreipiamasi į ASPĮ.
5. Medicininį mirties liudijimą išduoda:
5.1. asmeniui mirus ASPĮ:
5.1.1. asmenį gydęs ar budintis gydytojas, remdamasis turimais medicininiais dokumentais, kai smurtas neįtariamas ir yra pakankamai aiški bei įrodyta medicininių tyrimų duomenimis mirties priežastis ir nereikalingas žmogaus palaikų teismo medicininis ar patologinės anatomijos tyrimas;
5.2. asmeniui mirus ne ASPĮ:
5.2.1. šeimos gydytojas ar kitas pirminės ASPĮ, prie kurios asmuo buvo prisirašęs, gydytojas įstaigos vadovo nustatyta tvarka, remdamasis turimais medicininiais dokumentais ir mirties faktą nustačiusio asmens įrašais, kai smurtas neįtariamas ir yra pakankamai aiški bei įrodyta medicininių tyrimų duomenimis mirties priežastis ir nereikalingas žmogaus palaikų teismo medicininis ar patologinės anatomijos tyrimas;
5.2.3. teismo medicinos gydytojas, atlikęs teismo medicininį žmogaus palaikų tyrimą, išskyrus atvejus, kai tyrimui pateikiamos žmogaus kūno dalys, kurių netekus įmanoma išgyventi;
5.2.4. teismo medicinos gydytojas, apžiūrėjęs žmogaus palaikus ir neįtaręs smurto, pagal asmenų prašymą gali išduoti Medicininį mirties liudijimą neatlikęs teismo medicininio žmogaus palaikų tyrimo, remdamasis medicininiais dokumentais: forma Nr. 025/a „Ambulatorinė asmens sveikatos istorija“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. sausio 27 d. įsakymu Nr. V-120 „Dėl Privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų bei Privalomų sveikatos statistikos ataskaitų formų patvirtinimo“ (toliau – forma Nr. 025/a), forma Nr. 003/a „Gydymo stacionare ligos istorija“ (toliau – forma Nr. 003/a), forma Nr. 003-2/a „Dienos stacionaro ligonio kortelė“ (toliau – forma Nr. 003-2/a), patvirtintomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“, forma Nr. 003-9/a „Stacionarinė tuberkuliozės ligos istorija“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. rugsėjo 19 d. įsakymu Nr. V-970 (toliau – forma Nr. 003-9/a), ir katamnezės duomenimis. Teismo medicinos gydytojas, negavęs šiame punkte nurodytų dokumentų ir nesurinkęs katamnezės duomenų, išduoda Medicininį mirties liudijimą, atlikęs teismo medicininį žmogaus palaikų tyrimą.
6. Draudžiama iš ASPĮ atiduoti laidojančiam asmeniui žmogaus palaikus, nesudarius Medicininio mirties liudijimo ESPBI IS arba neišrašius popierinio Medicininio mirties liudijimo.
7. Apraše vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos Respublikos civilinės būklės aktų registravimo įstatyme, Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatyme, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatyme, Lietuvos Respublikos žmonių palaikų laidojimo įstatyme apibrėžtas sąvokas.
II SKYRIUS
MEDICININIS MIRTIES LIUDIJIMAS, SUDARYTAS ESPBI IS
8. ESPBI IS sudarytas Medicininis mirties liudijimas turi būti pasirašytas Medicininį mirties liudijimą sudariusiojo gydytojo kvalifikuotu elektroniniu parašu.
9. ASPĮ privalo atspausdinti bent vieną ESPBI IS sudarytos formos Nr. 106/a nuorašą, kuriame turi būti matomi šie duomenys:
9.2. 1–13, 15 punktai ir jų papunkčiai bei juose įrašytos reikšmės ir (arba) pasirinktos (pažymėtos) reikšmės, jei laukas nepildytas, dedamas brūkšnys;
10. ASPĮ privalo atspausdinti bent vieną ESPBI IS priemonėmis sudarytos formos Nr. 106-2-1/a nuorašą, kuriame turi būti matomi šie duomenys:
10.2. 1–13, 15 punktai ir jų papunkčiai bei juose įrašytos reikšmės ir (arba) pasirinktos (pažymėtos) reikšmės, jei laukas nepildytas, dedamas brūkšnys;
11. Atspausdinto e. sveikatos sistemos priemonėmis sudaryto Medicininio mirties liudijimo nuorašo tikrumas tvirtinamas įstaigos vadovo įgalioto asmens arba ESPBI IS Medicininį mirties liudijimą sudariusio ar nuorašą išdavusio gydytojo. Tikrumo žymą sudaro žodžiai „Nuorašas tikras“, tikrumą tvirtinančio asmens pareigų pavadinimas, parašas, vardas ir pavardė, data.
12. Patvirtintas ESPBI IS sudaryto Medicininio mirties liudijimo nuorašas išduodamas mirusįjį laidojančiam asmeniui, pateikusiam asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą.
13. ESPBI IS sudaryto ir atspausdinto Medicininio mirties liudijimo nuorašo numeris, mirusįjį laidojančiojo asmens, kuriam nuorašas išduodamas, vardas, pavardė įrašomi ir patvirtintą Medicininio mirties liudijimo nuorašą atsiimantis mirusįjį laidojantis asmuo pasirašo viename iš šių pagrindinių medicininių dokumentų:
13.5. formoje Nr. 096/a „Nėštumo ir gimdymo istorija“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. spalio 7 d. įsakymu Nr. V-1149 „Dėl privalomų akušerijos, ginekologijos ir neonatologijos sveikatos statistikos apskaitos formų patvirtinimo“;
13.6. formoje Nr. 097/a „Naujagimio raidos istorija“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. spalio 7 d. įsakymu Nr. V-1149 „Dėl privalomų akušerijos, ginekologijos ir neonatologijos sveikatos statistikos apskaitos formų patvirtinimo“;
14. Jeigu įstaiga nepildo nė vieno iš aprašo 13 punkte nurodytų dokumentų, pildomas Medicininių mirties liudijimų, sudarytų ESPBI IS, išdavimo žurnalas, kuriame įrašomi šie duomenys: mirusiojo vardas ir pavardė, mirusiojo asmens kodas, mirusiojo gimimo data (jeigu neturi asmens kodo), mirties data, ESPBI IS sudaryto Medicininio mirties liudijimo sudarymo data, numeris, sudariusio gydytojo vardas, pavardė, ir patvirtintą ESPBI IS sudaryto Medicininio mirties liudijimo nuorašą atsiėmusio mirusįjį laidojančio asmens vardas, pavardė ir parašas. Medicininių mirties liudijimų, sudarytų ESPBI IS, išdavimo žurnalą tvirtina ir jo saugojimo terminą nustato ASPĮ vadovas.
16. Galutinis Medicininis mirties liudijimas ESPBI IS sudaromas, kai jo sudarymo metu yra aiški ir įrodyta medicininių tyrimų duomenimis mirties priežastis, remiantis turimais klinikiniais duomenimis, medicininiais dokumentais bei žmogaus palaikų patologinės anatomijos ar teismo medicininio žmogaus palaikų tyrimo duomenimis.
17. Laikinas Medicininis mirties liudijimas ESPBI IS sudaromas, kai jo sudarymo metu nežinoma mirties priežastis, kuriai nustatyti arba patikslinti reikia atlikti papildomus žmogaus palaikų audinių, skysčių ir kitus tyrimus.
18. ESPBI IS sudarytas laikinas Medicininis mirties liudijimas ne vėliau kaip per vieną mėnesį turi būti pakeistas galutiniu.
19. Keičiant ESPBI IS sudarytą laikiną Medicininį mirties liudijimą galutiniu, ESPBI IS sudaromas galutinis Medicininis mirties liudijimas su nauju numeriu, nurodant keičiamo laikino Medicininio mirties liudijimo numerį ir sudarymo datą.
20. Jeigu išdavus ESPBI IS sudarytą galutinį Medicininį mirties liudijimą paaiškėja, kad jame nurodyta netiksli, neteisinga mirties priežastis ar netikslūs kiti mirusiojo duomenys, patikslinus juos ESPBI IS sudaromas kitas galutinis Medicininis mirties liudijimas su nauju numeriu, nurodant keičiamo galutinio Medicininio mirties liudijimo numerį ir sudarymo datą.
III SKYRIUS
POPIERINIS MEDICININIS MIRTIES LIUDIJIMAS
21. Popierinis Medicininis mirties liudijimas išrašomas, kai ASPĮ nesinaudoja ESPBI IS arba esant ESPBI IS sutrikimams.
22. Jeigu buvo išrašytas popierinis Medicininis mirties liudijimas, jo dubliuoti, t. y. sudaryti Medicininio mirties liudijimo ESPBI IS pakartotinai, nereikia.
23. Popierinis Medicininis mirties liudijimas turi būti patvirtintas gydytojo spaudu, parašu ir įstaigos antspaudu ir išduodamas mirusįjį laidojančiam asmeniui, pateikusiam asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą.
24. Mirusįjį laidojantis asmuo, gavęs popierinį Medicininį mirties liudijimą, popierinio Medicininio mirties liudijimo šaknelėje įrašo savo vardą, pavardę ir pasirašo. Popierinio Medicininio mirties liudijimo šaknelė saugoma 25 metus ASPĮ vadovo nustatyta tvarka.
25. ASPĮ popierinio Medicininio mirties liudijimo kopiją, patvirtintą įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens parašu ir įstaigos antspaudu, nedelsdama, ne vėliau kaip kitą darbo dieną po popierinio Medicininio mirties liudijimo išrašymo dienos, turi pateikti ASPĮ buvimo vietos civilinės metrikacijos įstaigai tiesiogiai, registruotu laišku arba per kurjerį.
26. Jei popierinis Medicininis mirties liudijimas pametamas ar sunaikinamas, kol asmens mirtis neįregistruota Lietuvos Respublikos gyventojų registre ar miręs asmuo dar yra nepalaidotas ar nekremuotas, laidojančiam asmeniui pageidaujant, tokia pat tvarka ASPĮ išduodamas popierinio Medicininio mirties liudijimo dublikatas, dešinėje viršutinėje dalyje įrašant žodį „Dublikatas“ ir nurodant dublikato išdavimo datą. Dublikatui suteikiamas tas pats popierinio Medicininio mirties liudijimo numeris. Apie dublikato išdavimą pažymima ir popierinio Medicininio mirties liudijimo šaknelėje.
28. Galutinis popierinis Medicininis mirties liudijimas išduodamas, kai jo išrašymo metu yra aiški ir įrodyta medicininių tyrimų duomenimis mirties priežastis, remiantis turimais klinikiniais duomenimis, medicininiais dokumentais bei žmogaus palaikų patologinės anatomijos ar teismo medicininio žmogaus palaikų tyrimo duomenimis.
29. Laikinas popierinis Medicininis mirties liudijimas išduodamas, kai jo išrašymo metu nežinoma mirties priežastis, kuriai nustatyti arba patikslinti reikia atlikti papildomus žmogaus palaikų audinių, skysčių ir kitus tyrimus.
30. Laikinas popierinis Medicininis mirties liudijimas ne vėliau kaip per vieną mėnesį turi būti pakeistas galutiniu.
31. Keičiant laikiną popierinį Medicininį mirties liudijimą galutiniu, išduodamas galutinis popierinis Medicininis mirties liudijimas su nauju numeriu, nurodant keičiamo laikino Medicininio mirties liudijimo numerį ir išrašymo datą.
32. Jeigu išdavus galutinį popierinį Medicininį mirties liudijimą paaiškėja, kad jame nurodyta netiksli, neteisinga mirties priežastis ar netikslūs kiti mirusiojo duomenys, patikslinus juos išduodamas kitas galutinis popierinis Medicininis mirties liudijimas su nauju numeriu, nurodant keičiamo galutinio Medicininio mirties liudijimo numerį ir išrašymo datą.
IV SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
34. Keičiant laikiną arba galutinį Medicininį mirties liudijimą, sudarytą ESPBI IS, galutiniu popieriniu Medicininiu mirties liudijimu, išrašomas galutinis popierinis Medicininis mirties liudijimas su nauju numeriu, nurodant keičiamo laikino arba galutinio Medicininio mirties liudijimo, sudaryto ESPBI IS, numerį bei išrašymo datą ir registruotu paštu arba per kurjerį siunčiamas Mirties atvejų ir jų priežasčių valstybės registro tvarkytojui (Higienos institutui).