VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS

PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS

DIREKTORIUS

 

ĮSAKYMAS

DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS 2006 M. KOVO 29 D. ĮSAKYMO NR. 1K-43 „DĖL LIGŲ PREVENCIJOS PROGRAMŲ VYKDYMO STEBĖSENOS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ pakeitimo

 

2021 m. rugsėjo 7 d.   Nr. 1K-251

Vilnius

 

 

1P a k e i č i u  Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programos vykdymo ataskaitos formą, patvirtintą Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2006 m. kovo 29 d. įsakymu Nr. 1K-43 „Dėl Ligų prevencijos programų vykdymo stebėsenos tvarkos aprašo patvirtinimo“, ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).

2N u s t a t a u, kad šis įsakymas taikomas rengiant Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programoje numatytų paslaugų, suteiktų nuo 2021 m. liepos 1 d., ataskaitas.

3S k e l b i u šį įsakymą Teisės aktų registre.

 

 

 

Direktorius                                                                                                          Gintaras Kacevičius

 

Forma patvirtinta

Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos

apsaugos ministerijos direktoriaus

2006 m. kovo 29 d. įsakymu Nr. 1K-43  

(Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos

apsaugos ministerijos direktoriaus

2021 m. rugsėjo 7 d. įsakymo Nr. 1K-251

redakcija)

 

 

(Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programos vykdymo ataskaitos forma)

 

__________________________________

(Teritorinės ligonių kasos pavadinimas)

 

ATRANKINĖS MAMOGRAFINĖS PATIKROS DĖL KRŪTIES VĖŽIO FINANSAVIMO PROGRAMOS VYKDYMO ATASKAITA

 

_________________________________________________

(Ataskaitinis laikotarpis)

_________________________________________________

(Registracijos data ir Nr.)

__________________________________________________

(Vieta)

 

Eil. Nr.

Asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – ASPĮ) identifikacinis numeris

ASPĮ pavadinimas

Prie ASPĮ prirašytų moterų (50–69 m. imtinai) skaičius

(sausio 1 d. duomenimis)

Planuojama patikrinti per ataskaitinį laikotarpį*

Informavimo paslauga

Įvykdyta proc. (6/5 x 100 %)

Siuntimo atlikti mamografijos tyrimą paslauga

Įvykdyta proc. (9/5 x 100 %)**

Mamogramų atlikimo paslauga

Įvykdyta proc. (12/5 x 100 %)

Mamogramų vertinimo paslauga

Įvykdyta

proc. (15/5 x 100 %)

kodas 3902

kodas 3903

kodas 1960

kodai 2048–2053

vnt.

Eur

vnt.

Eur

vnt.

Eur

vnt.

Eur

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

 

 

Iš viso

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Prie ASPĮ prirašytų moterų (50–69 m. imtinai) skaičių (sausio 1 d. duomenimis) dalijame iš programoje nustatyto laikotarpio (atitinkamo metų skaičiaus) tarp periodinių patikrinimų (jei skaičiuojama, kiek moterų planuojama patikrinti per ketvirtį, dar dalijame iš 4).

** Pildoma nuo 2022 m. sausio 1 d.

 

________________________________________                                              ______________                                                                                        ______________________

               (Ataskaitą parengusio asmens pareigos)                                                              (Parašas)                                                               (Vardas ir pavardė)