LIETUVOS RESPUBLIKOS Ekonomikos ir inovacijų MINISTRAS
įsakymas
DĖLSUBSIDIJOS ĮMONĖMS, VEIKIANČIOMS ITIN PAVEIKTUOSE SEKTORIUOSE, SIEKIANT SUŠVELNINTI ENERGIJOS KAINŲ PADIDĖJIMO PADARINIUS, PARAIŠKOS FORMOS PATVIRTINIMO
2022 m. lapkričio 9 d. Nr. 4-1106
Vilnius
Įgyvendindama Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. spalio 28 d. nutarimo Nr. 1084 „Dėl Priemonės „Subsidijos įmonėms, veikiančioms itin paveiktuose sektoriuose, siekiant sušvelninti energijos kainų padidėjimo padarinius“ lėšų skyrimo ir administravimo tvarkos aprašo“ patvirtinimo“ 2 punktą,
t v i r t i n u Subsidijos įmonėms, veikiančioms itin paveiktuose sektoriuose, siekiant sušvelninti energijos kainų padidėjimo padarinius, paraiškos formą (pridedama).
Ekonomikos ir inovacijų ministrė Aušrinė Armonaitė
SUDERINTA
Valstybinės mokesčių inspekcijos
prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos
2022 m. lapkričio 4 d. raštu Nr. R-4480
Forma patvirtinta
Lietuvos Respublikos ekonomikos ir inovacijų ministro
(mokesčių mokėtojo identifikacinis numeris arba juridinio asmens kodas)
________________________________________________________________________________(įmonės kontaktai (adresas, tel. Nr., el. paštas)
Valstybinei mokesčių inspekcijai
prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos
SUBSIDIJOS ĮMONĖMS, VEIKIANČIOMS ITIN PAVEIKTUOSE SEKTORIUOSE,SIEKIANT SUŠVELNINTI ENERGIJOS KAINŲ PADIDĖJIMO PADARINIUS, PARAIŠKA
_____________
(data)
_____________
(sudarymo vieta)
Vadovaudamasis Priemonės „Subsidijos įmonėms, veikiančioms itin paveiktuose sektoriuose, siekiant sušvelninti energijos kainų padidėjimo padarinius“ lėšų skyrimo ir administravimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. spalio 28 d. nutarimu Nr. 1084 „Dėl Priemonės „Subsidijos įmonėms, veikiančioms itin paveiktuose sektoriuose, siekiant sušvelninti energijos kainų padidėjimo padarinius“ lėšų skyrimo ir administravimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Aprašas), nuostatomis, prašau skirti subsidiją.
Sąskaitos, į kurią būtų pervesta skirta subsidija, numeris
Patvirtinu, kad:
įmonei nėra iškelta bankroto ir (ar) restruktūrizavimo byla pagal Lietuvos Respublikos juridinių asmenų nemokumo įstatymą arba iki jo įsigaliojimo galiojusius Lietuvos Respublikos įmonių bankroto įstatymą ir Lietuvos Respublikos įmonių restruktūrizavimo įstatymą ir ji nėra likviduojama, kaip nustatyta Lietuvos Respublikos civiliniame kodekse;
įmonė neturi arba yra nutraukusi prekybinius įsipareigojimus su Rusijos Federacijos ir (ar) Baltarusijos Respublikos fiziniais ir (ar) juridiniais asmenimis ne vėliau kaip iki 2022 m. rugpjūčio 31 d.;
įmonei ir (ar) įmonės naudos gavėjui arba fiziniams ir juridiniams asmenims, kurių naudai bus naudojamos subsidijos lėšos, nėra taikomos sankcijos (bet kokios prekybinės, ekonominės ar finansinės sankcijos, embargas ar kitos ribojančios priemonės), kurias nustato, taiko ar administruoja Jungtinių Tautų Saugumo Taryba, Europos Sąjunga, Lietuvos Respublika, Jungtinių Amerikos Valstijų Vyriausybė (įskaitant Jungtinių Amerikos Valstijų Iždo departamento Užsienio lėšų kontrolės biurą (angl. The Office of Foreign Assets Control of the U.S. Department of the Treasury), Jungtinė Didžiosios Britanijos ir Šiaurės Airijos Karalystė;
įmonė nėra gavusi valstybės pagalbos, kuri finansavimą skyrusios institucijos sprendimu (tuo atveju, kai finansavimo skyrimas buvo administruojamas Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos (toliau – VMI) ir (ar) Europos Komisijos sprendimu (dėl individualios pagalbos arba pagalbos schemos) buvo pripažinta neteisėta ir nesuderinama su vidaus rinka, arba yra grąžinusi visą jos sumą, įskaitant palūkanas, kaip nustatyta 2015 m. liepos 13 d. Tarybos reglamente (ES) 2015/1589, nustatančiame išsamias Sutarties dėl Europos Sąjungos veikimo 108 straipsnio taikymo taisykles;
įmonė turi privalomu tarptautiniu banko sąskaitos numerio formatu (IBAN) įrašomą, įmonės vardu finansų įstaigoje atidarytą sąskaitą ir paraiškoje yra nurodytas šios sąskaitos numeris;
paraiškoje nurodyta informacija (duomenys) yra teisinga, ir suprantu, kad esu atsakingas už teikiamos informacijos (duomenų) teisingumą ir prisiimamų įsipareigojimų vykdymą;
įmonė nėra valstybės ir savivaldybių įmonė ir įmonė, kurioje 25 procentus ir daugiau įmonės akcijų, pajų ar kitokių dalyvavimą įmonės kapitale žyminčių kapitalo dalių arba 25 procentus ir daugiau įmonės dalyvių balsų tiesiogiai ar netiesiogiai (pagal balsavimo sutartį, balsavimo teisės perleidimo sutartį, įgaliojimą ir pan.) atskirai arba kartu turi valstybė ir (ar) savivaldybė.
Žinau, kad:
☐jei Aprašo 9–10 punktuose nustatyta tvarka apskaičiuotų galimų skirti subsidijų dydžių bendra suma viršys Aprašo 6 punkte numatytą galimą paskirstyti bendrą subsidijų sumą, tai galimos skirti subsidijos dydis bus proporcingai mažinamas iki Aprašo 6 punkte numatytos galimos paskirstyti bendros subsidijų sumos;
☐paaiškėjus, kad pateikta neteisinga informacija ir (ar) duomenys ir (ar) buvo nuslėpta informacija, turinti reikšmės sprendimo dėl subsidijos skyrimo priėmimui, buvo gauta didesnė, nei priklauso pagal Aprašą, subsidija, bus privaloma grąžinti visą nepagrįstai ir (ar) neteisėtai gautą subsidiją su palūkanomis, kaip nustatyta 2015 m. liepos 13 d. Tarybos reglamente (ES) 2015/1589;
☐asmens duomenų tvarkymo teisinis pagrindas yra 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas) 6 straipsnio 1 dalies c punktas ir Aprašas;
☐asmens duomenis VMI saugo 10 (dešimt) metų nuo paskutinės subsidijos pagal Aprašą suteikimo datos.
Esu susipažinęs su:
☐ informacija,kad Apraše nurodytas funkcijas įgyvendinanti VMI, juridinio asmens kodas 188659752, buveinės adresas: Vasario 16-osios g. 14, 01107 Vilnius, tel. (8 5) 262 7438, el. paštas vmi@vmi.lt (duomenų apsaugos pareigūno el. paštas duomenu_sauga@vmi.lt), tvarko tokius asmens duomenis: paraiškoje nurodytus vardą, pavardę, telefono ryšio numerį, elektroninio pašto adresą, taip pat asmens duomenis, kuriuos sužinojo vertindama paraišką, administruodama, apskaičiuodama ir skirdama subsidiją;
☐ informacija,kad asmens duomenų tvarkymo tikslas – potencialių pareiškėjų ir tinkamų finansuoti pareiškėjų sąrašų sudarymas, sprendimo dėl subsidijos skyrimo ir lėšų išmokėjimo, taip pat sprendimų dėl skirtos subsidijos grąžinimo priėmimas ir finansų apskaita;
☐ subsidijos skyrimo ir išmokėjimo tvarka, nustatyta Apraše;
- teise žinoti (būti informuotam) apie savo asmens duomenų tvarkymą;
- teise susipažinti su tvarkomais savo asmens duomenimis;
- teise reikalauti ištaisyti asmens duomenis;
- teise reikalauti ištrinti asmens duomenis („teise būti pamirštam“);
- teise apriboti asmens duomenų tvarkymą;
☐ teise pateikti skundą VMI ir (ar) Valstybinei duomenų apsaugos inspekcijai, jei manau, kad asmens duomenys tvarkomi pažeidžiant Reglamento (ES) Nr. 2016/679 nuostatas. Taip pat žinau, kad turiu teisę pateikti skundą teismui, jei manau, kad Reglamentu (ES) 2016/679 nustatytos mano teisės buvo pažeistos, nes mano asmens duomenys buvo tvarkomi pažeidžiant Reglamentą (ES) 2016/679;
☐informacija, kad, laikydamasi Reglamento (ES) 2016/679 reikalavimų, VMI turi teisę teikti tvarkomus asmens duomenis ir jais keistis su Lietuvos Respublikos valstybės institucijomis (įskaitant Lietuvos Respublikos ekonomikos ir inovacijų ministeriją, Nacionalinį bendrųjų funkcijų centrą) įmonės pateiktų duomenų teisingumui patikrinti, subsidijai apskaičiuoti, skirti, išmokėti.
