LIETUVOS RESPUBLIKOS

SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRO 2022 M. SAUSIO 13 D. ĮSAKYMO NR. A1-25 „DĖL ASMENŲ APRŪPINIMO KLAUSOS, REGOS, KOMUNIKACIJOS IR SENSORIKOS BEI JUDĖJIMO TECHNINĖS PAGALBOS PRIEMONĖMIS TVARKOS APRAŠŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2023 m. rugpjūčio 14 d. Nr. A1-547

Vilnius

1. P a k e i č i u Asmenų aprūpinimo judėjimo techninės pagalbos priemonėmis tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2022 m. sausio 13 d. įsakymu Nr. A1-25 „Dėl Asmenų aprūpinimo klausos, regos, komunikacijos ir sensorikos bei judėjimo techninės pagalbos priemonėmis tvarkos aprašų patvirtinimo“:

1.1. Papildau 5.4 papunkčiu:

„5.4. iš Centro teritorinio padalinio gauti šią judėjimo techninės pagalbos priemonę arba jos įsigijimo išlaidų kompensaciją:

5.4.1. elektrinį vežimėlį ir jo priedus asmeniui nuo 18 metų arba daugiafunkcį elektrinį vežimėlį, arba skuterį, arba aktyvaus tipo vežimėlį;

5.4.2. elektrinį vežimėlį ir jo priedus asmeniui nuo 18 metų arba daugiafunkcį elektrinį vežimėlį, arba skuterį, arba elektrinį ar hibridinį varytuvą vežimėlio, skirto tetraplegikui, naudotojui ar aktyvaus tipo vežimėlio naudotojui;

5.4.3. elektrinį vežimėlį ir jo priedus asmeniui iki 18 metų arba daugiafunkcį elektrinį vežimėlį, arba elektrinį ar hibridinį varytuvą vežimėlio, skirto tetraplegikui, naudotojui ar aktyvaus tipo vežimėlio naudotojui;

5.4.4. mechaninį varytuvą arba elektrinį ar hibridinį varytuvą vežimėlio, skirto tetraplegikui, naudotojui arba aktyvaus tipo vežimėlio naudotojui;

5.4.5. automatiškai reguliuojamą lovą, čiužinį praguloms išvengti, lovos staliuką, slankųjį kilimėlį ar vartymo paklodę arba aktyvaus tipo vežimėlį;

5.4.6. įprastą stovėjimo atramą arba daugiafunkcę stovėjimo atramą.“

1.2. Papildau 5¹ punktu:

„5¹. Jei asmeniui nustatyta pragulų atsiradimo tikimybė, esant bent vienam sunkiam organizmo funkcijų sutrikimui, nurodytam 1 priedo 12.2 papunktyje, asmuo turi teisę gauti aktyvaus tipo vežimėlį ir čiužinį praguloms išvengti.“

1.3. Pakeičiu 10 punktą ir jį išdėstau taip:

„10. Jei asmuo dėl 1 priedo 1, 5 punktuose, 2.1, 2.2.1, 2.2.2, 2.3–2.5, 4.7, 6.3, 6.4, 7.1–7.4, 8.2, 10.1–10.3, 10.5, 12.1, 12.2, 13.1, 13.3 ir 13.4 papunkčiuose nurodytų judėjimo techninės pagalbos priemonių skyrimo kreipiasi pirmą kartą ar (ir) asmuo dėl judėjimo techninės pagalbos priemonių skyrimo kreipiasi po ūmių traumų ir (ar) ligų ir (ar) turintys judesio raidos sutrikimų, iki neįgalumo ar darbingumo lygis jam dar nenustatytas, ir (ar) pasikeičia asmens antropometriniai duomenys ir (ar) medicininiai poreikiai, ar (ir) asmuo kreipiasi pakartotinai dėl tos pačios priemonės skyrimo, praėjus daugiau kaip 10 metų nuo pirmo kreipimosi, Centro teritorinis padalinys Elektroninėje sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau – ESPBI IS) peržiūri klinikinius elektroninius dokumentus (E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ ar E003 „Stacionaro epikrizė“ ir E027 „Siuntimas konsultacijai, tyrimams, gydymui“), kurie nurodyti Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, priede (toliau – klinikiniai elektroniniai dokumentai E025 ar E003 ir E027) ir kuriuose turi būti nurodyta, kad asmuo turi judėjimo funkcijų sutrikimų (pavyzdžiui, negalios priežastis ir pobūdis, liga ar fizinė būklė):

10.1. fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo ar ergoterapeuto išvada dėl 1 priedo 1, 5 punktuose, 2.2.2, 2.4, 2.5, 13.1, 13.3 ir 13.4 papunkčiuose nurodytų judėjimo techninės pagalbos priemonių (nurodomas asmens, kuriam reikalinga judėjimo techninės pagalbos priemonė, vardas, pavardė, gimimo data, judėjimo funkcijų sutrikimai (pavyzdžiui, negalios priežastis ir pobūdis, liga ar fizinė būklė) (netaikoma, jei asmuo kreipiasi dėl 1 priedo 1.4 papunktyje nurodytos judėjimo techninės pagalbos priemonės ir asmeniui nustatytas specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis);

10.2. šeimos gydytojo arba šeimos gydytojo komandos nario, arba asmenį gydančio gydytojo, arba ambulatorines slaugos paslaugas namuose teikiančios komandos nario, arba paliatyviosios pagalbos paslaugas namuose teikiančios komandos nario išvada dėl 1 priedo 2.1, 2.2.1, 2.3, 4.7, 6.3, 6.4, 7.1–7.4, 8.2, 10.1–10.3, 10.5, 12.1 ir 12.2 papunkčiuose nurodytų judėjimo techninės pagalbos priemonių ir judėjimo techninės pagalbos priemonių, skiriamų asmenims, kuriems nustatytas paliatyviosios pagalbos ar slaugos paslaugų namuose poreikis (nurodomas asmens, kuriam reikalinga judėjimo techninės pagalbos priemonė, vardas, pavardė, gimimo data, judėjimo funkcijų sutrikimai (pavyzdžiui, negalios priežastis ir pobūdis, liga ar fizinė būklė) (netaikoma, jei asmuo kreipiasi dėl 1 priedo 12.1 ir 12.2 papunkčiuose nurodytų judėjimo techninės pagalbos priemonių ir asmeniui nustatytas specialusis nuolatinės slaugos poreikis).“

1.4. Pripažįstu netekusiais galios 30 ir 31 punktus.

1.5. Pakeičiu 32.4 papunktį ir jį išdėstau taip:

„32.4. dokumentą (-us), kuriame (-iuose) nurodytas gamintojo deklaruojamas paruošto naudoti aktyvaus tipo vežimėlio svoris (aktyvaus tipo vežimėlio svoris vertinamas pagal sėdynės plotį: suaugusiesiems – 39–41 cm, vaikams – 30 cm) ir judėjimo techninės pagalbos priemonės garantijos terminas: elektrinio vežimėlio ir daugiafunkcio elektrinio vežimėlio rėmui – ne mažiau kaip 5 metai, kitoms dalims, išskyrus padangas ir baterijas, – 3 metai, padangoms ir baterijoms – 1 metai; palydovo valdomų vežimėlių, abiem rankomis valdomų vežimėlių (universalaus tipo), vienpusio varymo rankinių vežimėlių ir individualiai pagamintų vežimėlių rėmui – ne mažiau kaip 4 metai, kitoms šių vežimėlių dalims, išskyrus padangas ir kameras, – 3 metai; skuterio rėmui, aktyvaus tipo vežimėlio ir vežimėlio, skirto tetraplegikui, rėmui – ne mažiau kaip 5 metai, kitoms šių vežimėlių ir skuterio dalims, išskyrus padangas ir kameras, – 3 metai; pagalbinio rato rėmui – ne mažiau kaip 4 metai, elektrinio, hibridinio ir mechaninio varytuvo rėmui – ne mažiau kaip 3 metai; elektrinėms ar akumuliatorinėms elektrinio, hibridinio varytuvo ir mechaninio varytuvo dalims – ne mažiau kaip 2 metai; vežimėlių dalims, detalėms ir vežimėlio nugaros atramai – ne mažiau kaip 1 metai; persikėlimo priemonėms, išskyrus mobilųjį keltuvą su stacionaria ar diržine sėdyne – ne mažiau kaip 2 metai; mobiliojo keltuvo su stacionaria ar diržine sėdyne rėmui – ne mažiau kaip 5 metai, kitoms dalims – 2 metai; kojomis minamam triračiui ar keturračiui, rankomis valdomam triračiui – ne mažiau kaip 4 metai; abiem rankomis valdomoms vaikščiojimo priemonėms – ne mažiau kaip 2 metai; tualeto reikmenims – ne mažiau kaip 2 metai; prausimosi, maudymosi vonioje ir duše priemonėms – ne mažiau kaip 2 metai; sėdimiesiems baldams, lovos staliukui – ne mažiau kaip 2 metai; automatiškai reguliuojamos lovos rėmui – ne mažiau kaip 4 metai, kitoms dalims – ne mažiau kaip 2 metai; čiužiniui praguloms išvengti ir pasėstui praguloms išvengti – ne mažiau kaip 1 metai; stovėjimo atramoms – ne mažiau kaip 3 metai; kamuoliams, ritiniams – ne mažiau kaip 2 metai.“

1.6. Pakeičiu 1 priedą:

1.6.1. Pakeičiu 2.2.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.2.2.

Aktyvaus tipo (S)

Manevringas, abiem rankomis valdomas vežimėlis su varomaisiais galiniais ratais visiškai sukomplektuotas. Gamintojo deklaruojamas paruošto naudoti aktyvaus tipo vežimėlio svoris – ne daugiau kaip 11 kg (aktyvaus tipo vežimėlio svoris vertinamas pagal sėdynės plotį: suaugusiesiems –
39–41 cm, vaikams – 30 cm)

5 metai

Taip

Asmuo dėl sveikatos būklės priverstas judėti rankomis varomu vežimėliu, įprastoje aplinkoje jis yra visiškai savarankiškas“.

1.6.2. Pakeičiu 12.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„12.2.

Čiužinys praguloms išvengti

12.2.1.

Poroloninis ar pripučiamas (S)

Priemonė, skirta gulinčio asmens pažeidžiamas kūno dalis veikiančiai apkrovai paskirstyti, kad būtų išvengta pragulų ir žaizdų, su neperšlampamu, orui laidžiu, higienišku čiužinio užvalkalu, dengiančiu čiužinio viršutinę ir šonines dalis

3 metai

Taip

Asmeniui nustatytas specialusis nuolatinės slaugos ar paliatyviosios pagalbos, ar slaugos paslaugų namuose poreikis; yra pragulų atsiradimo tikimybė, esant bent vienam sunkiam organizmo funkcijų sutrikimui dėl:

galvos ir (ar) nugaros smegenų pažeidimų; arterijas obliteruojančių ligų; įvairios kilmės lėtinių venų ligų; virškinimo sistemos sutrikimų, esant malabsorbcijos sindromui; inkstų funkcijų sutrikimų, kai atliekamos dializės procedūros; endokrininių ir medžiagų apykaitos ligų, besireiškiančių galūnių angiopatija, morbidiniu nutukimu; sunkios eigos odos ir poodžio ligų; kraujo ir kraujodaros organų ligų“.

12.2.2.

Hibridinis (Y)

Kombinuotas čiužinys, sudarytas iš kelių dalių (pvz.: sudarytas iš skirtingo tankio viskoelastinio porolono ar kitokios medžiagos; pripučiamas kombinuotas su porolono dalimi ir kt.), skirtas naudoti esant didelei pragulų atsiradimo rizikai, su neperšlampamu, orui laidžiu, higienišku čiužinio užvalkalu, dengiančiu čiužinio viršutinę ir šonines dalis

3 metai

Taip

1.6.3. Pakeičiu 12.5 papunktį ir jį išdėstau taip:

„12.5.

Čiužinio praguloms išvengti užvalkalas (N)

Keičiama čiužinio praguloms išvengti dalis, iš neperšlampančios, orui pralaidžios, higieniškos medžiagos

iki susidė-vėjimo

Taip

Asmuo naudojasi čiužiniu praguloms išvengti“.

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2023 m. rugsėjo 1 d.

Socialinės apsaugos ir darbo ministrė Monika Navickienė