ANYKŠČIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS
ADMINISTRACIJOS DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
DĖL KITŲ IŠLAIDŲ, SUSIJUSIŲ SU VIEŠAISIAIS DARBAIS, KOMPENSAVIMO
PAŽYMOS FORMOS PATVIRTINIMO
2011 m. gegužės 2 d. Nr. AĮ-280
Anykščiai
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo (Žin., 1994, Nr. 55- 1049; 2008, Nr. 113-4290; 2009, Nr. 159-7206) 29 straipsnio 8 dalies 2 punktu, Anykščių rajono savivaldybės kitų išlaidų, susijusių su viešaisiais darbais, sąrašo ir jų kompensavimo tvarkos aprašo, patvirtinto Anykščių rajono savivaldybės tarybos 2011 m. balandžio 28 d. sprendimu Nr. TS-157, 7.1 punktu,
PATVIRTINTA
Anykščių rajono savivaldybės
administracijos direktoriaus
2011 m. gegužės 2 d. įsakymu Nr. AĮ-280
________________________________________________________________________________
(darbdavio pavadinimas)
________________________________________________________________________________
(darbdavio kodas, adresas, banko pavadinimas, sąskaitos Nr.)
PAŽYMA
DĖL KITŲ IŠLAIDŲ, SUSIJUSIŲ SU VIEŠAISIAIS DARBAIS, KOMPENSAVIMO
_____________
(data)
Viešųjų darbų organizavimo ir finansavimo sutartis________________________________________
(sutarties data, Nr.)
Viešųjų darbų vykdymo laikotarpis_____________________________________________________
Kitoms išlaidoms, susijusioms su viešaisiais darbais, skirta lėšų suma, Lt
________________________
| Eil.
Nr. |
Išlaidų
pavadinimas |
Mato
vnt. |
Kiekis |
Kaina,
Lt |
Suma,
Lt |
Prašoma kompensuoti išlaidų suma, Lt |
Išlaidas pagrindžiantys dokumentai (dokumento pavadinimas) |
| 1. |
Darbo įrankiai |
|
|
|
|
|
|
| 1.1. |
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
| 2. |
Darbo
priemonės |
|
|
|
|
|
|
| 2.1. |
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
| 3. |
Darbo drabužiai |
|
|
|
|
|
|
| 3.1. |
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
| 4. |
Kitos išlaidos |
|
|
|
|
|
|
| 4.1. |
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
PRIDEDAMA:
1. ............................ ................................................................................................................................................................