LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

Į S A K Y M A S

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS 2002 M. KOVO 8 D. ĮSAKYMO NR. 112 „DĖL VAISTŲ RECEPTŲ RAŠYMO IR VAISTŲ IŠDAVIMO (PARDAVIMO)“ PAKEITIMO

 

2006 m. lapkričio 13 d. Nr. V-933

Vilnius

 

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos farmacijos įstatymo (Žin., 2006, Nr. 78-3056) 8 straipsnio 11 dalimi ir siekdamas patobulinti kompensuojamųjų vaistų išrašymo tvarką,

pakeičiu Vaistų receptų rašymo ir vaistų išdavimo (pardavimo) taisykles, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 8 d. įsakymu Nr. 112 „Dėl vaistų receptų rašymo ir vaistų išdavimo (pardavimo)“ (Žin., 2002, Nr. 28-1013, Nr. 51-1959; 2004, Nr. 70-2467, Nr. 106-3951; 2005, Nr. 135-4867; 2006, Nr. 60-2154, Nr. 81-3219):

1. Pripažįstu netekusiais galios 4.1, 4.3, 4.7, 4.11 ir 4.12 punktus.

2. Išdėstau 4.14 punktą taip:

„4.14. kitos šiose taisyklėse vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos Respublikos farmacijos įstatyme (Žin., 2006, Nr. 78-3056) vartojamas sąvokas.“.

3. Išdėstau 57 punktą taip:

„57. Kompensuojamųjų vaistų ir MPP vienu kartu galima išrašyti gydymo kursui, trunkančiam iki vieno mėnesio, ūmių ligų atvejais – iki 7 dienų. Iki 3 mėnesių laikotarpiui vaistų išrašoma tik ligoniams, sergantiems lėtinėmis ligomis, tačiau ir tokiems ligoniams pirmą kartą galima išrašyti vaistų ne ilgesniam kaip 1 mėnesio gydymo kursui. Vėliau, įsitikinus, kad vaistai veiksmingi, jų galima skirti iki 3 mėnesių laikotarpiui, išskyrus narkotinius ir psichotropinius vaistus, išrašomus pagal šiomis taisyklėmis nustatytus narkotinių ir psichotropinių vaistų išrašymo reikalavimus. Narkotinių transderminių pleistrų tais atvejais, kai jie skiriami kartu su narkotiniais injekciniais ar nemodifikuoto atpalaidavimo geriamaisiais vaistais, poliežuvinėmis tabletėmis, žvakutėmis, yra išrašoma ne ilgesniam kaip 15 dienų kursui.

Išrašydamas kompensuojamųjų vaistų, gydytojas taip pat turi atsižvelgti į dozuočių originalioje pakuotėje skaičių, nurodytą Kompensuojamųjų vaistų bazinių kainų kainyne, išskyrus kitus teisės aktais numatytus atvejus. Iki 3 mėnesių laikotarpiui gali būti išrašoma tik pakartotinai skiriamų MPP, išskyrus hidrokoloidinius tvarsčius ir hidrogelį.

Pacientui pageidaujant, kompensuojamųjų vaistų ir MPP gali būti išrašoma trijų mėnesių gydymo laikotarpiui trijuose skirtinguose receptų blankuose. Tokiu atveju gydytojas turi pirmame 3 mėnesių gydymo kurso recepte išrašyti vienam mėnesiui reikalingą vaistų ar MPP kiekį ir nurodyti recepto galiojimo laikotarpį. Kituose dviejuose 3 mėnesių gydymo kurso receptuose galiojimo laikotarpis nerašomas, tačiau ties 5 recepto punktu įskaitomai pažymima „gydymui tęsti“. Receptuose su žyma „gydymui tęsti“ 1–4, 6–8 punktai gali būti nepildomi, tačiau recepto dalyje – gydytojo kreipimesi (Rp.) turi būti įrašomas pirmame 3 mėnesių gydymo kurso recepte nurodytas kompensuojamojo vaisto bendrinis pavadinimas ar kompensuojamosios MPP pavadinimas. Receptuose su žyma „gydymui tęsti“ 9 punktas turi būti užpildytas šių taisyklių 49 punkte nustatyta tvarka. Žyma „gydymui tęsti“ reiškia, kad dubliuojama gydytojo pirmame 3 mėnesių gydymo kurso recepte 1–4, 6–8 punktų bei recepto dalyje – gydytojo kreipimesi (Rp.) nurodyta informacija.

Skystos formos vaistų išrašoma vaikams iki 6 metų ir asmenims, turintiems rijimo sutrikimų (TLK-10 kodas R13), visiems kitiems asmenims – tik tais atvejais, kai į Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašą (A sąrašą) tai pačiai ligai gydyti neįrašyti kitų geriamųjų formų vaistai, kurių ATC kodas sutampa pagal 4 kodo lygius.

Dienos stacionare gydomiems pacientams vienu kartu galima išrašyti vienos dienos chemoterapijos kursui reikalingą antinavikinių vaistų kiekį.“

4. Įrašau 58 punkte vietoj žodžių „tęstiniam gydymui“ žodžius „gydymui tęsti“.

5. Išdėstau 66 punktą taip:

„66. Vaistinius preparatus vaistinėje turi teisę parduoti (išduoti) tik vaistininkas ir Lietuvos Respublikos farmacijos įstatymo 7 straipsnio 4 dalies 2 punkte ir 76 straipsnio 5 dalyje nustatyta tvarka vaistininko padėjėjas (farmakotechnikas) (toliau – vaistininkas).“.

6. Išdėstau 97 punktą taip:

„97. Išduodant kompensuojamuosius vaistus, turi būti pildomi 3 formos recepto blanko 10–16 punktai: 10 punkte nurodomas išduoto vaisto pavadinimas ir kiekis, 11 punkte – data, iki kurios pakaks išduoto vaisto (t. y. nurodoma paskutinė diena, kai suvartojama visa paros dozė), jeigu yra galimybė apskaičiuoti (skaičiuojama nuo vaisto išdavimo vaistinėje dienos, bet ne ankstesnės kaip gydymo kurso pabaigos dienos, apskaičiuotos pridedant 2 dienas prie gydytojo nurodytos recepto įsigaliojimo datos), 12 punkte – išduoto vaisto mažmeninė kaina, 13 punkte – paciento sumokėta kaina, 14 punkte – kompensuojamoji suma, 15 punkte – vaisto išdavimo data, ties 16 punktu dedamas vaistinės spaudas, nurodomas vaistus išdavusio asmens vardas, pavardė, parašas (gali būti naudojamas 77 punkte nurodytas spaudas). Spaudu bei parašu turi būti patvirtinti abu tuo pačiu eilės numeriu pažymėti receptų blankai. Pirmasis recepto blankas paliekamas vaistinėje, antrasis – vaistų pase.

Pagal receptus, pažymėtus „gydymui tęsti“, vaistai ar MPP išduodami vadovaujantis gydytojo pirmame 3 mėnesių gydymo kurso recepte nurodyta informacija.

Jei recepte yra nuoroda „gydymui tęsti“, būtina patikrinti prieš jį išrašyto recepto 11 punkte nurodytą datą, iki kurios pakaks išduoto vaisto ar MPP. Vaisto ar MPP išdavimo pagal receptą, pažymėtą nuoroda „gydymui tęsti“, data negali būti ankstesnė kaip 2 dienos, nei prieš jį išrašyto recepto 11 punkte nurodyta data (iki kurios pakaks išduoto vaisto ar MPP).

Pagal receptus, pažymėtus „gydymui tęsti“, vaistai ar MPP gali būti išduodami ne ilgesniu kaip 3 mėnesių laikotarpiu nuo pirmojo 3 mėnesių gydymo kurso recepto išrašymo datos.

Jeigu vaistų receptų apskaita vaistinėje kompiuterizuota, įrašai gali būti daromi kitoje recepto pusėje, ant abiejų tos pačios serijos ir tuo pačiu eilės numeriu pažymėtų receptų blankų. Vietoj įrašų kompiuteriu gali būti klijuojami lipdukai arba lapeliai su 10–15 punktuose nurodyta informacija ir dedamas vaistinės spaudas, pažymint ir lipduką (lapelį), ir recepto blanką.

Jeigu vaistų pase liekančio blanko negalima apdoroti kompiuteriu, įrašai turi būti daromi ranka. Vietoj įrašų ranka 12–15 punktuose vaistų pase liekančio recepto blanko kitoje pusėje gali būti priklijuojami kasos čekiai, jei juose yra minėtuose punktuose reikalaujama informacija.

Jei asmens kreipimosi metu vaistinėje nėra reikiamų kompensuojamųjų vaistų, esančių vaistų platinimo įmonėse, jam sutikus, 3 formos receptas užregistruojamas vaistinėje, abu jo blankai pažymimi spaudu „vaistai užsakyti“, nurodomas vaistinės pavadinimas ir užsakymo data. Abu recepto blankai lieka kompensuojamųjų vaistų pase, iki vaistai bus išduoti asmeniui. Draudžiama kitai vaistinei išduoti vaistus, jei receptas yra pažymėtas spaudu „vaistai užsakyti“ ir nurodytas vaistinės pavadinimas bei užsakymo data. Recepto galiojimo terminas tokiais atvejais gali būti pratęstas 75 punktu nustatyta tvarka.“

7. Įrašau 11, 42, 50, 71, 75.1, 75.2, 75.3, 78, 83, 84, 93, 96, 98, 99, 100, 101 ir 102 punktuose vietoj žodžių „farmacijos specialistas“ žodį „vaistininkas“ atitinkamu linksniu.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                            RIMVYDAS TURČINSKAS