LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

 

dėl ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS SKIRIAMŲ LĖŠŲ PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IŠLAIDOMS APMOKĖTI PLANAVIMO TVARKOS APRAŠO TVIRTINIMO

 

2013 m. rugpjūčio 29 d. Nr. V-833

Vilnius

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512) 21 straipsnio 1 dalies 1 punktu ir siekdamas užtikrinti, kad teritorinės ligonių kasos pagal vienodus principus planuotų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšas pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidoms apmokėti ir šias lėšas skaidriai paskirstytų asmens sveikatos priežiūros įstaigoms:

1. T v i r t i n u Asmens sveikatos priežiūros įstaigoms skiriamų lėšų pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidoms apmokėti planavimo tvarkos aprašą (pridedama).

2. P a v e d u įsakymo vykdymo kontrolę viceministrui pagal administruojamą sritį.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS

MINISTRAS                                                               VYTENIS POVILAS ANDRIUKAITIS


 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 

2013 m. rugpjūčio 29 d. įsakymu Nr. V-833

 

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS SKIRIAMŲ LĖŠŲ PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IŠLAIDOMS APMOKĖTI PLANAVIMO TVARKOS APRAŠAS

 

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Asmens sveikatos priežiūros įstaigoms skiriamų lėšų pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidoms apmokėti planavimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja metinių lėšų, skiriamų asmens sveikatos priežiūros įstaigoms iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto už pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (toliau – PAASP) paslaugas, PAASP skatinamąsias paslaugas ir PAASP gerus darbo rezultatus, planavimo tvarką.

2. Asmens sveikatos priežiūros įstaigoms skiriamas metines lėšas už PAASP paslaugas, PAASP skatinamąsias paslaugas ir PAASP gerus darbo rezultatus planuoja teritorinės ligonių kasos.

 

II. PLANUOJAMOS METINĖS LĖŠŲ SUMOS, SKIRIAMOS UŽ PAASP PASLAUGAS, APSKAIČIAVIMAS

 

3. Asmens sveikatos priežiūros įstaigai skiriamos metinės lėšos už PASP paslaugas planuojamos pagal gyventojų, prisirašiusių prie jos teisės aktų nustatyta tvarka, skaičių einamųjų metų lapkričio 30 dienos duomenimis.

4. Planuojama metinė lėšų suma apskaičiuojama pagal formulę:

 

B(ASPĮ)1 = (m1*k1+m2*k2+m3*k3+m4*k4 + m5*k5 + m6*k6 + m7*k7)*n1 +(m8*k8)*n2+(m9*k9)*n3,

 

kai:

B(ASPĮ)1 – planuojama metinė lėšų suma asmens sveikatos priežiūros įstaigos PAASP paslaugų išlaidoms apmokėti (litais);

m1 – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų (iki 1 metų) skaičius;

k1 – vieno gyventojo (iki 1 metų) PAASP paslaugų metinė bazinė kaina (balais);

m2 – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų (nuo 1 iki 4 metų imtinai) skaičius;

k2 – vieno gyventojo (nuo 1 iki 4 metų imtinai) PAASP paslaugų metinė bazinė kaina (balais);

m3 – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų (nuo 5 iki 6 metų imtinai) skaičius;

k3 – vieno gyventojo (nuo 5 iki 6 metų imtinai) PAASP paslaugų metinė bazinė kaina (balais);

m4 – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų (nuo 7 iki 17 metų imtinai) skaičius;

k4 – vieno gyventojo (nuo 7 iki 17 metų imtinai) PAASP paslaugų metinė bazinė kaina (balais);

m5 – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų (nuo 18 iki 49 metų imtinai) skaičius;

k5 – vieno gyventojo (nuo 18 iki 49 metų imtinai) PAASP paslaugų metinė bazinė kaina (balais);

m6 – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų (nuo 50 iki 65 metų imtinai) skaičius;

k6 – vieno gyventojo (nuo 50 iki 65 metų imtinai) PAASP paslaugų metinė bazinė kaina (balais);

m7 – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų (vyresnių kaip 65 metų) skaičius;

k7 – vieno gyventojo (vyresnio kaip 65 metų) PAASP paslaugų metinė bazinė kaina (balais);

m8 – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos kaimo ir miesto, kurio gyventojų skaičius neviršija 4 tūkst., gyventojų skaičius;

k8 – suma (balais), kuria didinama kiekvieno prisirašiusio prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos kaimo ir miesto, kurio gyventojų skaičius neviršija 4 tūkst., gyventojo PAASP paslaugų metinė bazinė kaina;

m9 – šeimos gydytojo (-ų) aptarnaujamų gyventojų skaičius (netaikoma gydytojų komandai);

k9 – suma (balais), kuria didinama kiekvieno šeimos gydytojo aptarnaujamo gyventojo PAASP paslaugų metinė bazinė kaina (netaikoma gydytojų komandai);

n1, n2, n3 asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, bazinių kainų balo vertė (litais), nustatyta sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

 

III. PLANUOJAMOS METINĖS LĖŠŲ SUMOS, SKIRIAMOS UŽ PAASP SKATINAMĄSIAS PASLAUGAS, APSKAIČIAVIMAS

 

5. Planuojama metinė lėšų suma, skiriama asmens sveikatos priežiūros įstaigai už PAASP skatinamąsias paslaugas, apskaičiuojama pagal formulę:

 

B(ASPĮ)2 =

(BTLK–BN)

* m,

g

 

kai:

B(ASPĮ)2 – planuojama metinė lėšų suma asmens sveikatos priežiūros įstaigos PAASP skatinamųjų paslaugų išlaidoms apmokėti;

BTLKbendra TLK lėšų suma PAASP skatinamųjų paslaugų išlaidoms apmokėti;

B– TLK nepaskirstytos lėšos PAASP skatinamųjų paslaugų išlaidoms apmokėti;

g – TLK aptarnaujamos zonos prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigų gyventojų skaičius (einamųjų metų lapkričio 30 dienos duomenimis);

m – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų skaičius (einamųjų metų lapkričio 30 dienos duomenimis).

 

IV. PLANUOJAMOS LĖŠŲ SUMOS, SKIRIAMOS UŽ GERUS PAASP (IŠSKYRUS PIRMINĖS AMBULATORINĖS PSICHIKOS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS) DARBO REZULTATUS, APSKAIČIAVIMAS

 

6. Planuojama PSDF biudžeto lėšų suma, skiriama asmens sveikatos priežiūros įstaigai už gerus PAASP (išskyrus pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros) darbo rezultatus, apskaičiuojama pagal formulę:

 

B(ASPĮ)3 = SUMARGDR sąlyginiais vienetais *p*k,

 

kai:

B(ASPĮ)3 – planuojama PSDF biudžeto lėšų suma, skiriama asmens sveikatos priežiūros įstaigai už gerus PAASP (išskyrus pirminę ambulatorinę psichikos sveikatos priežiūrą) darbo rezultatus;

RGDR sąlyginiais vienetais – PAASP gerų darbo rezultatų rodiklių, pagal kuriuos mokama asmens sveikatos priežiūros įstaigai sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka, reikšmių sąlyginiais vienetais suma;

p – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų skaičiaus metinis vidurkis;

k – sąliginio vieneto vertė liotais.

 

V. PLANUOJAMOS LĖŠŲ SUMOS, SKIRIAMOS UŽ GERUS PIRMINĖS AMBULATORINĖS PSICHIKOS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS DARBO REZULTATUS, APSKAIČIAVIMAS

 

7. Planuojama lėšų suma, skiriama asmens sveikatos priežiūros įstaigai už pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros gerus darbo rezultatus, apskaičiuojama pagal formulę:

 

B(ASPĮ)4 = SUMARPGDR sąlyginiais vienetais *p*z,

 

kai:

B(ASPĮ)4 – planuojama lėšų suma, skiriama asmens sveikatos priežiūros įstaigai už pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros gerus darbo rezultatus;

RPGDR sąlyginiais vienetais – pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros gerų darbo rezultatų rodiklių, pagal kuriuos mokama asmens sveikatos priežiūros įstaigai sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka, reikšmių sąlyginiais vienetais suma;

p – prisirašiusių prie asmens sveikatos priežiūros įstaigos gyventojų skaičiaus metinis vidurkis;

z – sąlyginio vieneto vertė litais.

 

VI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

8. Metinė lėšų suma, skiriama iš PSDF biudžeto asmens sveikatos priežiūros įstaigų PAASP paslaugų išlaidoms apmokėti, gali būti koreguojama teritorinių ligonių kasų ir asmens sveikatos priežiūros įstaigų sutarčių sudarymo metu.

 

_________________