LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Į S A K Y M A S
DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 42:2005 „GYDYTOJAS ODONTOLOGAS. TEISĖS, PAREIGOS, KOMPETENCIJA IR ATSAKOMYBĖ“ PATVIRTINIMO
2005 m. rugsėjo 2 d. Nr. V-679
Vilnius
Vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymą (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099):
1. Tvirtinu Lietuvos medicinos normą MN 42:2005 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (pridedama).
2. Pripažįstu netekusiais galios:
2.1. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1997 m. balandžio 14 d. įsakymą Nr. 166 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 42:1997 „Bendrosios praktikos gydytojas stomatologas. Funkcijos, teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (Žin., 1997, Nr. 38-946);
2.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. vasario 20 d. įsakymo Nr. V-79 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų pakeitimo“ (Žin., 2004, Nr. 32-1030) 1.63 punktą.
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2005 m. rugsėjo 2 d. įsakymu
Nr. V-679
GYDYTOJAS ODONTOLOGAS
TEISĖS, PAREIGOS, KOMPETENCIJA IR ATSAKOMYBĖ
I. TAIKYMO SRITIS
1. Ši Lietuvos medicinos norma nustato gydytojo odontologo veiklos sritis, teises, pareigas, kompetenciją ir atsakomybę.
II. NUORODOS
3. Ši Lietuvos medicinos norma parengta vadovaujantis Lietuvos Respublikos įstatymais, kitais teisės aktais:
3.2. Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatymu (Žin., 2004, Nr. 4-35);
3.3. Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatymu (Žin., 1996, Nr. 35-855; 2004, Nr. 4-36);
3.4. Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu (Žin., 1996, Nr. 102-2317; 2004, Nr. 115-4284);
3.5. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. 634 „Dėl Bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo“ (Žin., 2000, Nr. 100-3192; 2003, Nr. 112-5031);
3.6. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. vasario 1 d. įsakymu Nr. 65 „Dėl informacijos apie pacientą valstybės institucijoms ir kitoms įstaigoms teikimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2001, Nr. 13-405);
3.7. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandžio 9 d. įsakymu Nr. V-219 „Dėl odontologijos praktikos profesinių kvalifikacijų rūšių“ (Žin., 2004, Nr. 57-2010);
3.8. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo 6 d. įsakymu Nr. V-624 „Dėl odontologijos praktikos licencijavimo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 137-5006);
3.9. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 13 d. įsakymu Nr. V-712 „Dėl odontologinės priežiūros (pagalbos) ir burnos priežiūros paslaugų sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 155-5663);
3.10. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 21 d. įsakymu Nr. V-738 „Dėl grubių pacientų teisių pažeidimų sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 157-5730);
3.11. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. vasario 19 d. įsakymu Nr. 91 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 74:1998 „Stomatologijos kabinetai, klinikos. Higienos normos ir taisyklės“ tvirtinimo“ (Žin., 1998, Nr. 20-529);
3.12. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. kovo 28 d. įsakymu Nr. 202 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47:1995 „Medicinos įstaigos. Higienos normos ir taisyklės“ reikalavimų vykdymo“ (Žin., 2001, Nr. 29-954);
3.13. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. vasario 27 d. įsakymu Nr. V-136 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2003 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Higieninės ir epidemiologinės priežiūros reikalavimai“ patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 29-1213);
3.14. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandžio 21 d. įsakymu Nr. V-248 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 45:2004 „Infekcijos kontrolė odontologijos įstaigose. Darbuotojų saugos ir sveikatos reikalavimai, prietaisų, paviršių higieninė priežiūra“ patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 88-3236);
III. TERMINAI IR APIBRĖŽIMAI
4. Šioje Lietuvos medicinos normoje vartojami terminai ir apibrėžimai:
4.1. odontologinė priežiūra – asmens sveikatos priežiūros dalis, apimanti burnos ligų profilaktiką, diagnostiką, gydymą ir protezavimą;
4.2. gydytojo odontologo praktika – gydytojo odontologo pagal įgytą profesinę kvalifikaciją ir nustatytą kompetenciją atliekama odontologinė priežiūra;
IV. BENDROSIOS NUOSTATOS
5. Gydytojo odontologo profesinė kvalifikacija įgyjama baigus universitetines odontologijos studijas. Užsienyje įgyta gydytojo odontologo profesinė kvalifikacija pripažįstama Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
6. Teisė verstis gydytojo odontologo praktika suteikiama asmeniui, teisės aktų nustatyta tvarka įgijusiam gydytojo odontologo profesinę kvalifikaciją ir turinčiam teisės aktų nustatyta tvarka išduotą galiojančią odontologijos praktikos licenciją.
7. Gydytojas odontologas dirba savarankiškai pagal savo kompetenciją, bendradarbiaudamas su gydytojais odontologais ir gydytojais odontologais specialistais, kitais sveikatos priežiūros ir visuomenės sveikatos priežiūros specialistais.
V. TEISĖS
9. Gydytojas odontologas turi teisę:
9.1. verstis gydytojo odontologo praktika sveikatos priežiūros įstaigose teisės aktų nustatyta tvarka;
9.3. teikti pasiūlymus darbdaviui, kaip geriau aptarnauti ir gydyti pacientą, gerinti darbo sąlygas;
9.4. į privalomą civilinės atsakomybės draudimą dėl žalos, padarytos paciento sveikatai teisėtais gydytojo odontologo veiksmais, atlyginimo;
9.5. dalyvauti kuriant ir diegiant odontologinių ligų profilaktikos, diagnostikos ir gydymo metodus bei būdus, rengiant odontologinių ligų profilaktikos programas;
9.6. dalyvauti įvairiose sveikatos profilaktikos, diagnostikos, sveikatinimo ir gydymo programose, moksliniuose tyrimuose bei mokslinėje veikloje;
9.10. spręsti laikino nedarbingumo klausimus pagal Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytą tvarką;
9.11. konsultuoti pacientus teisės aktų nustatyta tvarka, siųsti pacientus gydytojų odontologų specialistų bei sveikatos priežiūros specialistų konsultacijai ir tolesniam gydymui;
9.12. atsisakyti taikyti diagnostikos ir gydymo metodus, prieštaraujančius odontologo profesinės etikos kodeksui ir moralės normoms, jeigu tai nesukels realaus pavojaus asmens sveikatai ir gyvybei;
VI. PAREIGOS
11. Gydytojas odontologas privalo:
11.2. verstis odontologijos praktika Lietuvos Respublikos įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka;
11.5. vykdyti odontologijos praktikos veiklą, laikantis nustatytų profesinių pareigų ir standartų, verstis šia praktika pagal kompetenciją, nurodytą šios medicinos normos VII skyriuje, neviršyti šios kompetencijos, savo veikloje vadovautis galiojančiais teisės aktais bei norminiais dokumentais;
11.6. vykdyti visuomenės medicininį švietimą, mokyti pacientus sveikos gyvensenos, racionalios mitybos ir dantų priežiūros;
11.7. informuoti pacientą apie jo sveikatos sutrikimus, gydymą ir jo eigą bei kitas teikiamas sveikatos priežiūros paslaugas;
11.8. taikyti tik aprobuotus profilaktikos, diagnostikos ir gydymo metodus bei įteisintas medicinos technologijas;
11.11. tvarkyti odontologijos praktikos dokumentus teisės aktų nustatyta tvarka, analizuoti savo darbo rezultatus;
11.12. teikti informaciją apie pacientų sveikatos būklę, diagnozes ir gydymą valstybės institucijoms ir kitoms įstaigoms Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
11.14. verstis gydytojo odontologo praktika sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose licenciją verstis asmens sveikatos priežiūros veikla, ir teikti odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugas;
VII. KOMPETENCIJA
12. Gydytojo odontologo kompetenciją sudaro žinios, gebėjimai ir įgūdžiai, kuriuos jis įgyja baigęs odontologijos studijas ir nuolat tobulindamas įgytą profesinę kvalifikaciją.
12.1. Gydytojas odontologas turi žinoti:
12.1.1. veido ir burnos srities anatomiją, fiziologiją, žmogaus amžiaus ir lyties ypatybes, veido ir burnos srities bei gretimų sričių organų patologiją, funkcijos sutrikimų, odontologinių ligų etiologiją, patogenezę, diagnostiką ir gydymą;
12.1.3. farmakologijos pagrindus, vaistų, susijusių su odontologijos praktika ir odontologinių ligų gydymu, farmakologiją;
12.1.5. veido kaulų, žandikaulių ir dantų diagnostinę radiologiją, radiologinių tyrimų rezultatų ir radiogramų analizę;
12.1.7. darbo su jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais reikalavimus, radiacinio saugumo užtikrinimo sąlygas;
12.2. Gydytojas odontologas turi išmanyti:
12.2.1. sveikatinimo veiklos organizavimo pagrindus, sveikatinimo veiklos būtinąsias sąlygas, odontologinės priežiūros įstaigos veiklos organizavimo, vykdymo teisinius pagrindus;
12.2.3. odontologinių ligų profilaktikos organizavimą, sveikatinimo ir profilaktinių priemonių taikymo kriterijus;
12.2.5. biomedicininių tyrimų etikos reikalavimus, audinių paėmimo diagnostikai, gydymui pagrindus, sąlygas ir tvarką;
12.2.6. asmens burnos protezavimo indikacijas, dantų protezų parinkimo kriterijus, racionalaus protezavimo planavimą, dantų protezavimo ir implantologijos pagrindus, pagrindinius ortodontinio gydymo būdus;
12.3. Gydytojas odontologas turi gebėti:
12.3.1. įvertinti asmens sveikatos būklę, išsiaiškinti paciento sveikatos problemas, susijusias su odontologinėmis ligomis;
12.3.2. organizuoti odontologinių ligų prevencijos veiklą, įgyvendinti profilaktikos metodus bei profilaktikos priemones, mažinančias odontologinių ligų pasekmes;
12.3.3. nustatyti galimas odontologinių ligų ankstyvąsias komplikacijas ir būkles, keliančias pavojų ar grėsmę asmens sveikatai arba gyvybei;
12.4. Gydytojas odontologas turi mokėti diagnozuoti ir gydyti šias ligas:
12.4.1. dantų raidos ir dygimo sutrikimus:
12.4.2. dantų kariesą:
12.4.3. kitas kietųjų danties audinių ligas:
12.4.4. pulpos ir periapikalinių audinių ligas:
12.4.5. gingivito ir periodonto ligas:
12.4.6. dantenų ir bedantės alveolinės ataugos pakitimus:
12.4.7. dantų ir veido anomalijas (apimant netaisyklingą sankandą):
12.4.8. kitus dantų ir su jais susijusių audinių pakitimus:
12.4.9. žandikaulių ligas:
12.4.11. stomatitą ir į jį panašius pakitimus:
12.4.12. kitas lūpos ir burnos gleivinės ligas:
12.4.13. liežuvio ligas:
12.5. Gydytojas odontologas turi mokėti atlikti šiuos gydymo veiksmus:
12.5.1. atlikti premedikaciją tik prižiūrimas gydytojo anesteziologo reanimatologo, nuskausminti veido ir žandikaulio sritį;
12.5.3. atlikti priedančių audinių operacijas (papilektomiją, frenulotomiją, kiuretažą, gingivotomiją) bei dantų šaknų viršūnės rezekciją, dantų šaknų amputaciją, hemisekciją, chirurginę dantų šaknų endodontiją, dantų implantaciją;
12.5.5. paruošti danties šaknies kanalą kultinio įkloto įdėjimui, atstatyti danties kultį standartiniais ir individualiais kultiniais įklotais;
12.5.7. nuimti laikinus ir pastoviai fiksuotus dantų protezus (pavienius vainikus, tiltinius protezus);
12.5.8. protezuoti dantis laikinais pavieniais vainikais, laikinai ir pastoviai fiksuotais (neišimamais) tiltiniais dantų protezais, išimamais plokšteliniais protezais, lanko atraminiais dantų protezais;
12.5.10. atlikti dantų okliuzinių paviršių korekciją, prišlifuoti dantis, taikyti profilaktinius ortodontinius aparatus, aktyvuoti nuimamus aparatus bei įtvarus;
VIII. ATSAKOMYBĖ
13. Gydytojas odontologas atsako Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka už padarytas klaidas, aplaidumą, netinkamą jam priskirtų funkcijų atlikimą, odontologo profesinės etikos kodekso nustatytų reikalavimų pažeidimą, profesinės kompetencijos viršijimą, pacientų teisių pažeidimus bei padarytą žalą paciento sveikatai.
______________