LIETUVOS RESPUBLIKOS VALSTYBINĖS MAISTO IR VETERINARIJOS TARNYBOS DIREKTORIUS
Į S A K Y M A S
DĖL ETILO ALKOHOLIO ĮSIGIJIMO SVEIKATINIMO REIKMĖMS BE AKCIZŲ PARAIŠKŲ IR SVEIKATOS SISTEMOS SUBJEKTŲ, KURIE TURI TEISĘ ĮSIGYTI ETILO ALKOHOLIO SVEIKATINIMO REIKMĖMS BE AKCIZŲ, SĄRAŠO FORMŲ PATVIRTINIMO
2002 m. gruodžio 10 d. Nr. 641
Vilnius
Vadovaudamasis Etilo alkoholio, kurį sveikatinimo reikmėms įsigyja ir naudoja farmacijos įmonės ir (arba) sveikatos priežiūros įstaigos, atleidimo nuo akcizų tvarka, patvirtinta Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2002 m. birželio 21 d. nutarimu Nr. 960 „Dėl Etilo alkoholio, kurį sveikatinimo reikmėms įsigyja ir naudoja farmacijos įmonės ir (arba) sveikatos priežiūros įstaigos, atleidimo nuo akcizų tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2002, Nr. 64-2620) ir atsižvelgęs į Lietuvos Respublikos finansų ministerijos 2002-11-11 raštą Nr. 1402-10-0222526/0212699:
1. Tvirtinu pridedamas:
1.1. Etilo alkoholio įsigijimo sveikatinimo reikmėms be akcizų paraiškos formą (pildo sveikatos sistemos subjektai, įsigyjantys etilo alkoholį iš akcizais apmokestinamų prekių sandėlio);
1.2. Etilo alkoholio įsigijimo sveikatinimo reikmėms be akcizų paraiškos formą (pildo sveikatos sistemos subjektai, įsigyjantys etilo alkoholį iš įmonės, turinčios nustatyta tvarka išduotą licenciją verstis didmenine prekyba Lietuvos Respublikoje pagamintu nedenatūruotu etilo alkoholiu);
2. Pavedu apskričių, rajonų, miestų valstybinėms maisto ir veterinarijos tarnyboms sudaryti sveikatos sistemos subjektų, turinčių teisę įsigyti etilo alkoholio sveikatinimo reikmėms, sąrašus pagal patvirtintas formas ir juos kiekvienais metais iki gruodžio 1 d. pateikti Valstybinei maisto ir veterinarijos tarnybai.
Forma patvirtinta
Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos
direktoriaus 2002 m. gruodžio10 d.
įsakymu Nr. 641
Valstybinei maisto ir veterinarijos tarnybai
ETILO ALKOHOLIO ĮSIGIJIMO SVEIKATINIMO REIKMĖMS BE AKCIZŲ
PARAIŠKA _______________METAMS
______________________
(paraiškos pateikimo data)
____________________________________________________________________________ prašo
(įmonės, įstaigos pavadinimas, kodas, adresas)
leisti įsigyti iš _____________________________________________________________________
(įmonės, turinčios nustatyta tvarka išduotą licenciją verstis didmenine prekyba Lietuvos Respublikoje pagamintu nedenatūruotu etilo alkoholiu, kodas, pavadinimas, adresas)
____________________________________________________________________________ litrų
(kiekis skaičiais ir žodžiais)
etilo alkoholio (perskaičiuoto į gryną etilo alkoholį) be akcizų, kuris bus naudojamas sveikatinimo reikmėms:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Prie šios paraiškos pridedama
(dokumento pavadinimai):
1. Įmonės, įstaigos vadovo įsakymas, kuriame nurodyta etilo alkoholio gavimo, laikymo, apskaitos ir naudojimo tvarka.
2. Valstybinės rinkliavos sumokėjimo kvitas už leidimą įsigyti etilo alkoholį.
Įmonės, įstaigos vadovas____________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
A. V.
Vyr. finansininkas_________________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
______________
Forma patvirtinta
Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos
direktoriaus 2002 m. gruodžio 10 d.
įsakymu Nr. 641
Valstybinei maisto ir veterinarijos tarnybai
ETILO ALKOHOLIO ĮSIGIJIMO SVEIKATINIMO REIKMĖMS BE AKCIZŲ
PARAIŠKA _______________METAMS
______________________
(paraiškos pateikimo data)
Prašo____________________________________________________________________________
(įmonės, įstaigos pavadinimas, kodas, adresas)
leisti įsigyti iš _____________________________________________________________________
(akcizais apmokestinamo prekių sandėlio identifikacinis numeris ir pavadinimas)
_____________________________________________________________________________ litrų
(kiekis skaičiais ir žodžiais)
etilo alkoholio (perskaičiuoto į gryną etilo alkoholį) be akcizų, kuris bus naudojamas sveikatinimo reikmėms:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Prie šios paraiškos pridedama
(dokumento pavadinimai):
1. Įmonės, įstaigos vadovo įsakymas, kuriame nurodyta etilo alkoholio gavimo, laikymo, apskaitos ir naudojimo tvarka.
2. Valstybinės rinkliavos sumokėjimo kvitas už leidimą įsigyti etilo alkoholį.
Įmonės, įstaigos vadovas____________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
A. V.
Vyr. finansininkas_________________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
Forma patvirtinta
Valstybinės maisto ir veterinarijos
tarnybos direktoriaus 2002 m. gruodžio 10 d.
įsakymu Nr. 641
Valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba
tvirtinu
(Parašas) A. V.
(Vardas, pavardė)
(Data)
Sveikatos sistemos subjektų, kurie turi teisę įsigyti etilo alkoholio sveikatinimo
reikmėms be akcizų, sąrašas Nr.
| Eil.Nr. |
Įmonės, įstaigos pavadinimas
|
Įmonės, įstaigos kodas |
Įmonės, įstaigos adresas |
Leidžiamo įsigyti gryno etilo alkoholio kiekis (litrais) |
Įmonės, turinčios nustatyta tvarka išduotą licenciją verstis didmenine prekyba Lietuvos Respublikoje pagamintu nedenatūruotu etilo alkoholiu, kodas, pavadinimas, adresas arba akcizais apmokestinamų prekių sandėlio, iš kurio leidžiama įsigyti gryno etilo alkoholio, identifikacinis numeris ir pavadinimas
|
| 1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
| SUDERINTA Valstybinės tabako ir alkoholio kontrolės tarnybos prie LR Vyriausybės direktorius (Parašas) (Vardas, pavardė) (Data)
|
Suderinta Valstybinės mokesčių inspekcijos prie LR finansų ministerijos viršininkas arba jo įgaliotas asmuo (Parašas) (Vardas, pavardė) (Data)
|