LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

Į S A K Y M A S

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS 2007 M. BIRŽELIO 22 D. ĮSAKYMO NR. V-540 „DĖL INTERVENCINĖS RADIOLOGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE REIKALAVIMŲ APRAŠO IR LIGŲ IR BŪKLIŲ, KURIOMS ESANT TAIKOMOS INTERVENCINĖS RADIOLOGIJOS PROCEDŪROS, IR ŠIŲ PROCEDŪRŲ TAIKYMO INDIKACIJŲ SĄRAŠO BEI INTERVENCINĖS RADIOLOGIJOS PASLAUGŲ, APMOKAMŲ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS, IR JŲ BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2007 m. rugpjūčio 10 d. Nr. V-677

Vilnius

Pakeičiu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. birželio 22 d. įsakymą Nr. V-540 „Dėl Intervencinės radiologijos paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų aprašo ir Ligų ir būklių, kurioms esant taikomos intervencinės radiologijos procedūros, ir šių procedūrų taikymo indikacijų sąrašo bei Intervencinės radiologijos paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 73-2907):

1. Nurodytuoju įsakymu patvirtintą Intervencinės radiologijos paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų aprašą:

1.1. išdėstau 6.2.3 punktą taip:

„6.2.3. Radiodažninė ir/ar mikrobangų abliacija naudojant trimatį intrakardinį kartografavimą ar minimaliai invazinį gydymo būdą torakoskopo kontrolėje;“

1.2. išdėstau 16 punktą taip:

„16. Stacionarinės paslaugos apmokamos šioms paslaugoms apmokėti skirtomis lėšomis Terapijos III trumpalaikio gydymo paslaugos bazine kaina, jei intervencinės radiologijos procedūros pacientams suteikiamos planine tvarka.“

2. Nurodytuoju įsakymu patvirtintą Ligų ir būklių, kurioms esant taikomos intervencinės radiologijos procedūros, ir šių procedūrų taikymo indikacijų sąrašą:

2.1. išdėstau 6.3 punktą taip:

„

6.3.	Radiodažninė ir/ar mikrobangų abliacija naudojant trimatį intrakardinį kartografavimą ar minimaliai invazinį gydymo būdą torakoskopo kontrolėje	I45.6	Priešlaikinio sujaudinimo (preeksitacijos) sindromas	Supraventrikulinė tachikardija, kai medikamentinis gydymas neefektyvus, pacientas netoleruoja ar nenori ilgą laiką vartoti medikamentų Prieširdžių virpėjimas ar kita prieširdinė tachikardija, lydima skilvelinės tachisistolijos dėl impulso vedimo per papildomą laidumo pluoštą jei medikamentai neefektyvūs, pacientas jų netoleruoja ar nenori ilgą laiką vartoti Skilvelių preeksitacija be simptomų, kai pirmą kartą atsiradusi tachiaritmija dėl paciento gyvenimo būdo ir profesijos gali sukelti grėsmę jo ir aplinkinių sveikatai
		I47	Paroksizminė tachikardija	Kai medikamentinis gydymas neefektyvus, pacientas netoleruoja ar nenori ilgą laiką vartoti medikamentų
		I47.1	Supraventrikulinė tachikardija
		I48	Prieširdžių virpėjimas, prieširdžių plazdėjimas	Paroksizminė arba persistuojanti aritmija su ryškiais simptomais arba besivystančiu širdies nepakankamumu, kai medikamentinis gydymas neefektyvus
		I49.1	Prieširdžių priešlaikinė depoliarizacija (sujaudinimas)	Ritmo sutrikimo mechanizmui išaiškinti ir optimaliai gydymo taktikai parinkti, kai ritmo sutrikimas sukelia simptomus arba širdies nepakankamumą
		I49.2	Jungties priešlaikinė depoliarizacija (jungties ekstrasistolės)
		I49.3	Skilvelių priešlaikinė depoliarizacija (skilvelių ekstrasistolės)
		I49.4	Kitos ir nepatikslintos priešlaikinės depoliarizacijos
		I49.8	Kitos patikslintos širdies aritmijos
		I47.0	Skilvelinė aritmija re-entry tipo	Hemodinamiškai stabili monomorfinė skilvelių tachikardija, jei medikamentai neefektyvūs, pacientas jų netoleruoja ar nenori ilgą laiką vartoti medikamentų Hiso pluošto kojyčių re-entry tachikardija
		I47.2	Skilvelinė tachikardija	Tais atvejais, kai aritmijos mechanizmo nepavyksta išaiškinti taikant paprastesnius tyrimo ir gydymo metodus

„;

2.2. išdėstau 6.5 punktą taip:

„

6.5.	Dvikamerinio elektrokardiostimuliatoriaus implantavimas	I44	Atrioventrikulinė ir kairiosios Hiso pluošto šakos blokada	Morganio-Adams-Stokso sindromas Simptominė bradikardija
		I45	Kiti laidumo sutrikimai	Būtinumas skirti antiaritminius ir kitus vaistus, sukeliančius simptominę bradikardiją
				Didelė visiškos AV blokados ir su ja susijusios staigios mirties rizika
		I49.5	Sinusinio mazgo silpnumo sindromas	Būtinumas skirti antiaritminius ir kitus vaistus, sukeliančius simptominę bradikardiją
				Didelė visiškos AV blokados ir su ja susijusios staigios mirties rizika

„

3. Nurodytuoju įsakymu patvirtintą Intervencinės radiologijos paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąrašą:

3.1. 49 punkte vietoj žodžių „Perkateterinė radiodažninė intrakardinė abliacija naudojant trimatę kartografavimo sistemą“ įrašau žodžius „Radiodažninė ir/ar mikrobangų abliacija naudojant trimatį intrakardinį kartografavimą ar minimaliai invazinį gydymo būdą torakoskopo kontrolėje“.

3.2. Išdėstau pastabą, pateikiamą po lentele, taip:

„Pastaba:

1. Į intervencinės radiologijos paslaugų bazines kainas įskaičiuotos kontrastinių medžiagų išlaidos.

2. Į simboliu „*“ pažymėtų procedūrų bazines kainas neįskaičiuotos centralizuotai perkamos priemonės; pasikeitus centralizuotai perkamų priemonių sąrašui, neperkamų centralizuotai priemonių kaina bus įtraukta į bazinės kainos sudėtį.“

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                            RIMVYDAS TURČINSKAS