LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

Į S A K Y M A S

DĖL TRETINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS LICENCIJAVIMO REIKALAVIMŲ

1999 m. birželio 7 d. Nr. 279

Vilnius

Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymą (Žin., 1998, Nr. 109-2995) ir vykdydamas Įstaigų sveikatos priežiūros licencijavimo taisykles (Žin., 1999, Nr. 23-670),

1. Tvirtinu:

1. Bendruosius tretinės sveikatos priežiūros licencijavimo reikalavimus:

1.1. radiologijos tarnybai (1 priedas);

1.2. patologijos tarnybai (2 priedas);

1.3. transfuziologijos tarnybai (3 priedas).

2. Nustatau, kad:

2.1. tretinė sveikatos priežiūra teikiama visą parą taikant sudėtingus tyrimo ir gydymo būdus, kuriems būtinas įvairių tarnybų bei įvairių profilių specialistų bendradarbiavimas;

2.2. įstaiga, teikianti tretinę sveikatos priežiūrą, turi atitikti:

2.2.1. bendruosius tretinės sveikatos priežiūros licencijavimo reikalavimus, keliamus:

2.2.1.1. radiologijos tarnybai, nustatytus šio įsakymo 1 priede,

2.2.1.2. patologijos tarnybai, nustatytus šio įsakymo 2 priede,

2.2.1.3. trasfuziologijos tarnybai, nustatytus šio įsakymo 3 priede,

2.2.1.4. atestuotai tretinio lygio laboratorijai, nustatytus SAM 1998 12 11 įsakymu Nr. 737 (Žin.,1998, Nr. 111-3092),

2.2.1.5. suaugusiųjų reanimacijai ir intensyviajai terapijai, nustatytus SAM 1999 03 16 įsakymo Nr. 120 2 priede ir(ar) vaikų reanimacijai ir intensyviajai terapijai, nustatytus SAM 1999 03 16 įsakymo Nr. 120 3 priede (Žin., 1999, Nr. 28-812),

2.2.1.6. reabilitacijos skyriui, nustatytus SAM 1999 02 25 įsakymo Nr. 92 5 priede (Žin., 1999, Nr. 22-626);

2.2.2. sveikatos apsaugos ministro patvirtintus atitinkamų profilių tretinės sveikatos priežiūros teikiamų paslaugų ir tvarkos reikalavimus;

2.3. įstaigoje turi būti atliekamos Medicinos normoje MN 58: 1997 „Klinikinės fiziologijos gydytojas. Teisės, pareigos, kompetencija, atsakomybė“ reglamentuotos procedūros, būtinos atitinkamam ligų gydymo profiliui;

2.4. šio įsakymo 2.2 punkto reikalavimai netaikomi licencijuojant specializuotas psichiatrijos, ftiziatrijos, reabilitacijos ir sanatorines gydymo įstaigas.

3. Pavedu:

3.1. Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos, licencijuojant sveikatos priežiūros įstaigas, vadovautis šiuo įsakymu patvirtintais reikalavimais;

3.2. šio įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui V. Basiui.

L. E. SVEIKATOS APSAUGOS

MINISTRO PAREIGAS                                                                MINDAUGAS STANKEVIČIUS

PATVIRTINTA

l. e. sveikatos apsaugos ministro pareigas

1999 m. birželio 7 d. įsakymu Nr. 279

1 priedas

Bendrieji tretinės sveikatos priežiūros licencijavimo reikalavimai

radiologijos tarnybai

1. Personalas:

1.1. gydytojai radiologai;

1.2. gydytojai, turintys intervencijos radiologo sertifikatą;

1.3. gydytojai tyrėjai, turintys echoskopuotojo ar rentgenodiagnostiko sertifikatą;

1.4. radiologijos laborantai.

2. Medicinos prietaisai:

2.1. ultragarso aparatūra su doplermetriniu režimu bei punkciniais priedais;

2.2. kompiuterinis tomografas (III–IV generacijos)^*;

2.3. mamografas;

2.4. angiografas*;

2.5. stacionariniai rentgeno aparatai (2–3 darbo vietų) su EOS ir vaizdo sistema;

2.6. radionuklidinės diagnostikos įranga (įskaitant GAMA kamerą bei specialias kompiuterines programas)*;

2.7. magnetinio rezonanso tomografas*;

2.8. osteodensitometras*;

2.9. skaitmeninė vaizdo apdorojimo sistema;

2.10. kompiuterinis tinklas diagnostinio vaizdo analizei, archyvavimui bei perdavimui;

2.11. diagnostinio vaizdo kokybės kontrolės sistemos (sensitometrai, densitometrai, ph-metrai ir kt.);

2.12. radiacinės bei individualios saugos priemonės;

2.13. automatinio ryškinimo procesoriai bei fotolaboratorinė įranga;

2.14. dozimetrinė aparatūra.

______________

2 priedas

Bendrieji tretinės sveikatos priežiūros licencijavimo reikalavimai

patologijos tarnybai

1. Patalpos:

1.1. imunohistocheminė laboratorija;

1.2. šaldomo mikrotomo patalpa;

1.3. fotolaboratorija;

1.4. elektroninio mikroskopo patalpa;

1.5. elektroninės mikroskopijos laboratorija.

2. Medicinos prietaisai:

2.1. elektroninis mikroskopas;

2.2. vakuumo postas;

2.3. ultramikrotomas (ultratomas);

2.4. termostatas-inkubatorius;

2.5. mikrobangų krosnelė;

2.6. kriotomas;

2.7. termostatas-inkubatorius (+30–60°C);

2.8. distiliatorius;

2.9. laikmačiai;

2.10. elektroninės svarstyklės (0,1 mg tikslumo);

2.11. mikrobangų krosnelė, pritaikyta imunohistocheminių preparatų gamybai;

2.12. šildomoji magnetinė maišyklė;

2.13. labai žemos (-80°C) temperatūros šaldiklis su CO2 apsaugos sistema;

2.14. fotolaboratorijos įranga.

3. Personalas:

3.1. gydytojai patologai;

3.2. klinikos laborantai;

3.3. medicinos biologai.

4. Papildomos sąlygos:

4.1. pagal tretinės sveikatos priežiūros licencijavimo reikalavimus, chirurgijos paslaugas teikiančiose sveikatos priežiūros įsataigose skubi (intraoperacinė) biopsija turi būti atliekama per 30 min.

4.2. elektroninės mikroskopijos tyrimas gali būti atliekamas pagal sutartis su kitomis sveikatos priežiūros įstaigomis.

______________

3 priedas

Bendrieji tretinės sveikatos priežiūros licencijavimo reikalavimai

transfuziologijos tarnybai

1. Patalpos:

1.1. donorų laukiamasis;

1.2. laboratorija (tyrimai gali būti atliekami įstaigos laboratorijoje);

1.3. donorinė;

1.4. operacinė;

1.5. ekspedicija;

1.6. patalpa kraujo preparatams saugoti.

2. Medicinos prietaisai:

2.1. svarstyklės;

2.2. plastikinių maišelių vamzdelių suvirinimo aparatas – 1 aparatas 2 donorų vietoms;

2.3. gamybinė centrifuga;

2.4. plazmos trauktuvas;

2.5. buitiniai šaldytuvai (kraujui, jo komponentams saugoti). Pageidaujama turėti medicininius šaldytuvus su aliarmo sistema;

2.6. šaldiklis su aliarmo sistema (žemos temperatūros šaldytuvas, temperatūra iki -25°–30°C);

2.7. kraujo separatorius (pageidaujama);

2.8. pageidaujama turėti plazmos trauktuvą su optine sistema ir maišytuvą-svarstykles, fiksuojančias svorį ir kraujo davimo trukmę;

2.9. pageidaujama turėti kraujo fotomodifikacijos aparatą.

3. Personalas:

3.1. gydytojai, turintys transfuziologo sertifikatą;

3.2. vidaus ligų gydytojai;

3.3. bendrosios praktikos slaugytojai;

3.4. laboratorijos gydytojai arba medicinos biologai (jei transfuziologijos tarnyboje yra laboratorija);

3.5. klinikos laborantai (jei transfuziologijos tarnyboje yra laboratorija).

______________

---

^* tretinę sveikatos priežiūrą teikiančios įstaigos gali sudaryti sutartis dėl tyrimų šiais aparatais atlikimo.