LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
Į S A K Y M A S
DĖL ATASKAITOS APIE IMUNOBIOLOGINIŲ PREPARATŲ, ŠVIRKŠTŲ SKIEPIJIMUI, ĮSIGYTŲ UŽ VALSTYBĖS LĖŠAS, SUNAUDOJIMĄ, FORMOS PATVIRTINIMO
2005 m. liepos 5 d. Nr. V-546
Vilnius
Siekdamas racionalios imunobiologinių preparatų, švirkštų skiepijimui, įsigytų už valstybės lėšas, apskaitos:
1. Tvirtinu Ataskaitos apie imunobiologinių preparatų, švirkštų skiepijimui, įsigytų už valstybės lėšas, sunaudojimą formą (pridedama).
2. Pavedu:
2.1. asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigoms, atliekančioms imunoprofilaktiką imunobiologiniais preparatais, įsigytais už valstybės lėšas, pateikti Ataskaitą apie imunobiologinių preparatų, švirkštų skiepijimui, įsigytų už valstybės lėšas, sunaudojimą Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centrui už pirmąjį pusmetį iki liepos 15 d., už antrąjį pusmetį iki sausio 15 d.;
2.2. Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centrui, apibendrinus pateiktas ataskaitas, pateikti Ataskaitą apie imunobiologinių preparatų, švirkštų skiepijimui, įsigytų už valstybės lėšas, gavimą ir sunaudojimą Lietuvoje Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei visuomenės sveikatos priežiūros tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos už pirmąjį pusmetį iki liepos 31 d., už antrąjį pusmetį iki sausio 31 d;
Forma patvirtinta
sveikatos apsaugos ministro
2005 m. liepos 5 d.
įsakymu Nr. 546
________________________________________________________________________________________
(įstaigos pavadinimas)
________________________________________________________________________________________
(įstaigos duomenys)
________________________________
(adresatas)
20____ METŲ _____ PUSMEČIO ATASKAITA APIE IMUNOBIOLOGINIŲ PREPARATŲ, ŠVIRKŠTŲ SKIEPIJIMUI, ĮSIGYTŲ UŽ VALSTYBĖS LĖŠAS, SUNAUDOJIMĄ
20___ – __ – __ Nr.____
_________________
(sudarymo vieta)
| Materialinių vertybių pavadinimas (imunobiologiniai preparatai, švirkštai) |
Serija |
Mato vienetas (dozė/ flakonas/ vienetas) |
Likutis ataskaitinio laikotarpio pradžiai, doz./flak./ vnt. |
Gauta iš Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centro per ataskaitinį laikotarpį, doz./flak./vnt. |
Sunaudota per ataskaitinį laikotarpį |
Nurašyta, doz./flak./ vnt. |
Likutis ataskaitinio laikotarpio pabaigoje, doz./flak./ vnt. |
||
| viso, doz./flak./ vnt. |
įskiepyta, doz./flak./ vnt. |
nulaistyta, doz./ flak./ vnt. |
|||||||
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_______________________________________________ _________
(vadovo pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
_______________________________________________ _________
(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
PASTABA. Asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigos pateikia Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centrui už pirmąjį pusmetį iki liepos 15 d., už antrąjį pusmetį – iki sausio 15 d.; Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centras pateikia Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei visuomenės sveikatos priežiūros tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos už pirmąjį pusmetį iki liepos 31 d., už antrąjį pusmetį – iki sausio 31 d.
______________