LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

 

DĖL VISUOMENĖS SVEIKATOS CENTRŲ MEDICININĖS-KARANTININĖS KONTROLĖS TAISYKLIŲ PATVIRTINIMO

 

2010 m. vasario 1 d. Nr. V-87

Vilnius

 

 

Įgyvendindamas Pasaulio sveikatos organizacijos Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių (2005 m.) įgyvendinimo Lietuvoje 2008–2012 metų programos, patvirtintos Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2008 m. birželio 11 d. nutarimu Nr. 589 (Žin., 2008, Nr. 72-2766), priedo 1.7 punktą:

1. T v i r t i n u Visuomenės sveikatos centrų medicininės-karantininės kontrolės taisykles (pridedama).

2. P r i p a ž į s t u netekusiu galios Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. balandžio 15 d. įsakymą Nr. 169 „Dėl Tipinių visuomenės sveikatos centro medicininio karantino posto nuostatų“ (Žin., 1999, Nr. 36-1096).

3. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal administruojamą sritį.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                 ALGIS ČAPLIKAS


PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2010 m. vasario 1 d. įsakymu Nr. V-87

 

VISUOMENĖS SVEIKATOS CENTRŲ MEDICININĖS-KARANTININĖS KONTROLĖS TAISYKLĖS

 

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Visuomenės sveikatos centrų medicininės-karantininės kontrolės taisyklės (toliau – Taisyklės) reglamentuoja medicininės-karantininės kontrolės ir jos priemonių vykdymą valstybės sienos perėjimo punktuose.

2. Valstybės sienos perėjimo punktai – jūrų, oro uostai ir sausumos sienos perėjimo punktai (vietos, kuriomis važiuoja kelių transporto priemonės ir traukiniai).

3. Medicininės-karantininės kontrolės funkcijas valstybės sienos perėjimo punktuose vykdo Valstybinė visuomenės sveikatos priežiūros tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VVSPT) ir jai pavaldžių teritorinių visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės funkcijas vykdantys valstybės tarnautojai ir darbuotojai, dirbantys pagal darbo sutartis (toliau – TVSPĮ specialistai).

4. Šiose Taisyklėse vartojamos sąvokos:

Kitas biologinės kilmės įvykis – tai įvykis, dėl kurio gali atsirasti užkrečiamoji liga ir kuris gali kelti riziką visuomenės sveikatai bei išplisti tarptautiniu mastu.

Medicininis ištyrimas – tai pirminis asmens sveikatos būklės įvertinimas, atliekamas asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros specialistų, kruopštus sveikatos dokumentų patikrinimas, pirminės epidemiologinės anamnezės (įtariamų, sergančių, sąlytį turėjusių ar kito biologinės kilmės įvykio paveiktų asmenų) įvertinimas.

Medicininės-karantininės kontrolės priemonės – tai TVSPĮ specialistų paskirtos sveikatos priežiūros (izoliavimas, ribotas karantinas, hospitalizavimas, visuomenės sveikatos stebėjimas, privalomas (profilaktinis) aplinkos kenksmingumo pašalinimas ir kt.) priemonės, numatytos Pasaulio sveikatos organizacijos Tarptautinėse sveikatos priežiūros taisyklėse (2005 m.) (toliau – PSO TSPT) (Žin., 2008, Nr. 87-3474) ir kituose Lietuvos Respublikos teisės aktuose, skirtos kontroliuoti užkrečiamųjų ligų, taršos plitimą Lietuvos Respublikos ir tarptautiniu mastu.

Medicininė-karantininė kontrolė valstybės sienos perėjimo punktuose – tai taikomų organizacinių, medicininės-karantininės kontrolės priemonių, padedančių apsaugoti Lietuvos Respubliką nuo užkrečiamųjų ligų, taršos įvežimo ir išplitimo ar kito biologinės kilmės įvykio, visuma.

Medicininis-karantininis patikrinimas – tai TVSPĮ specialistų atliekama transporto priemonių, bagažo, konteinerių, įrenginių, krovinių, prekių ar pašto siuntų apžiūra, įskaitant svarbių duomenų ir dokumentų įvertinimą.

Papildomos medicininės-karantininės kontrolės priemonės – sveikatos priežiūros ir kitos priemonės, kurios padeda pasiekti tokį pat ar aukštesnį sveikatos priežiūros lygį, nei rekomenduoja PSO.

Tarša – infekcinio veiksnio arba medžiagos buvimas žmogaus ar gyvūno kūno paviršiuje, ant vartojimui paruošto produkto ar jo viduje arba ant kitų negyvų objektų, įskaitant transporto priemones, galintis kelti riziką visuomenės sveikatai.

Kitos Taisyklėse vartojamos sąvokos atitinka PSO TSPT ir kituose teisės aktuose apibrėžtas sąvokas.

 

II. MEDICININĖS-KARANTININĖS KONTROLĖS VALSTYBĖS SIENOS PERĖJIMO PUNKTUOSE OBJEKTAI IR RŪŠYS

 

5. Medicininės-karantininės kontrolės valstybės sienos perėjimo punktuose objektai – keliautojai, įgula, transporto priemonės, bagažas, konteineriai, įrenginiai, kroviniai, prekės ar pašto siuntos, vežami iš / į Lietuvos Respublikos (-ą) įskaitant svarbius duomenis ir dokumentus.

6. Medicininės-karantininės kontrolės valstybės sienos perėjimo punktuose rūšys:

6.1. nuolatinė – vykdoma, kai nėra įtariamo / patvirtinto užkrečiamosios ligos, protrūkio, taršos ar kito biologinio kilmės įvykio atvejo. Nuolatinė medicininė-karantininė kontrolė apima medicininį-karantininį patikrinimą, laivo higieninių sąlygų kontrolę, transporto priemonių valdytojų, keliautojų, kitų asmenų konsultavimą dėl užkrečiamųjų ligų profilaktikos, kitų pagal poreikį būtinų sveikatos priežiūros priemonių vykdymą;

6.2. sustiprintoji – vykdoma, kai yra įtariamas / patvirtintas užkrečiamosios ligos atvejis, mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejis, protrūkis, tarša ar kitas biologinės kilmės įvykis, kaip tai numatyta PSO TSPT 2 priede arba kai tai rekomenduoja PSO. Sustiprintoji medicininė-karantininė kontrolė apima medicininį-karantininį patikrinimą, medicininį ištyrimą, medicininės-karantininės kontrolės priemonių taikymą. Sustiprintoji medicininė-karantininė kontrolė atliekama PSO TSPT numatytus pajėgumus atitinkančiuose valstybės sienos perėjimo punktuose (oro ir jūrų uostuose) Lietuvos Respublikos Vyriausybės nustatyta tvarka. Esant epidemiologinei būtinybei sustiprintoji medicininė-karantininė kontrolė atliekama visuose valstybės sienos perėjimo punktuose (sausumos sienos perėjimo punktuose, kituose jūrų ir oro uostuose, kurie neatitinka PSO TSPT numatytų pajėgumų).

 

III. MEDICININĖS-KARANTININĖS KONTROLĖS VALSTYBĖS SIENOS PERĖJIMO PUNKTUOSE ATLIKIMO TVARKA

 

7. TVSPĮ specialistai užtikrina šiose Taisyklėse nustatytos medicininės-karantininės kontrolės valstybės sienos perėjimo punktuose vykdymą darbo ir poilsio laiku.

8. Nuolatinės medicininės-karantininės kontrolės metu TVSPĮ specialistai atlikdami medicininį-karantininį patikrinimą:

8.1. jūrų uoste:

8.1.1. vykdo Lietuvos Respublikos, užsienio laivų (išskyrus karinius laivus bei iškylų jachtas) higieninių sąlygų kontrolę vadovaujantis Atleidimo nuo laivo higieninių sąlygų kontrolės pažymėjimo / Laivo higieninių sąlygų kontrolės pažymėjimo išdavimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. sausio 26 d. įsakymu Nr. V-36 (Žin., 2009, Nr. 13-524);

8.1.2. išduoda / pratęsia tarptautiniais maršrutais vykstantiems (-čių) laivams (-ų) Atleidimo nuo laivo higieninių sąlygų kontrolės pažymėjimus / Laivo higieninių sąlygų kontrolės pažymėjimus vadovaujantis Atleidimo nuo laivo higieninių sąlygų kontrolės pažymėjimo / Laivo higieninių sąlygų kontrolės pažymėjimo išdavimo tvarkos aprašu;

8.1.3. atlieka išvykstančių Lietuvos Respublikos laivų įgulos ir Lietuvos Respublikos piliečių, dirbančių užsienio valstybių laivuose, sveikatos dokumentų patikrinimą vadovaujantis Nepalankių pavojingų ir ypač pavojingų užkrečiamųjų ligų atžvilgiu šalių, į kurias neleidžiama išplaukti iš Lietuvos jūrų uostų Lietuvos Respublikoje įregistruotiems laivams be teritorinės visuomenės sveikatos priežiūros įstaigos medicininio karantino funkcijas atliekančio gydytojo žymos „Išplaukti leidžiama“, sąrašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. lapkričio 14 d. įsakymu Nr. 546 (Žin., 2002, Nr. 113-5059), ir Lietuvos higienos norma „HN 34:2002 Lietuvos Respublikos valstybės sienos ir teritorijos medicininės-karantininės apsaugos taisyklės“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 2 d. įsakymu Nr. 595 (Žin., 2003, Nr. 1-22);

8.1.4. įvertina Lietuvos Respublikos ir užsienio laivuose epidemiologinę situaciją pagal pateiktą Jūrinės sveikatos deklaraciją iki jiems atvykstant į jūrų uostą ir priima sprendimą dėl laisvos praktikos uoste suteikimo, apie priimtą sprendimą informuoja laivų kapitonus arba jų įgaliotus asmenis telefonu ar elektronine duomenų apdorojimo ir perdavimo sistema;

8.1.5. suteikia laisvą praktiką uoste Lietuvos Respublikos ir užsienio laivams, kuriuose nenustatoma užkrečiamųjų ligų ir / ar jų sukėlėjų įvežimo grėsmė, išduodami nustatyto pavyzdžio leidimą vadovaujantis Lietuvos higienos norma HN 34:2002 „Lietuvos Respublikos valstybės sienos ir teritorijos medicininės-karantininės apsaugos taisyklės“;

8.1.6. konsultuoja Lietuvos Respublikos laivų valdytojus, keliautojus, kitus asmenis užkrečiamųjų ligų profilaktikos klausimais;

8.1.7. esant būtinybei taiko ir vykdo kitas sveikatos priežiūros priemones teisės aktų nustatyta tvarka;

8.2. oro uostuose:

8.2.1. tikrina keleivinius orlaivius, atvykusius iš paveiktų teritorijų dėl užkrečiamųjų ligų sukėlėjų pernešėjų ir rezervuarų;

8.2.2. iki keleivinių orlaivių atvykimo atlieka svarbių duomenų ir sveikatos dokumentų (Bendrosios aviacijos deklaracijos sveikatos dalies) įvertinimą Lietuvos Respublikos Vyriausybės nustatyta tvarka;

8.2.3. konsultuoja keleivinių orlaivių valdytojus, keliautojus, kitus asmenis užkrečiamųjų ligų profilaktikos klausimais;

8.2.4. esant būtinybei taiko ir vykdo kitas sveikatos priežiūros priemones teisės aktų nustatyta tvarka.

9. Sustiprintosios medicininės-karantininės kontrolės metu TVSPĮ specialistai:

9.1. vykdo Taisyklių 8 punkte numatytas priemones;

9.2. dalyvauja atliekant įtariamo/sergančio ar kito biologinės kilmės įvykio paveikto keliautojo ir / ar įgulos medicininį ištyrimą, kurio metu:

9.2.1. atlieka epidemiologinį tyrimą:

9.2.1.1. renka įtariamo/sergančio keliautojo ir / ar įgulos kontaktinės informacijos duomenis, kad su juo (jais) galima būtų susisiekti;

9.2.1.2. renka informaciją apie įtariamo/sergančio keliautojo kelionės maršrutą, siekdami išsiaiškinti, ar nebuvo keliaujama paveiktoje teritorijoje ar arti jos, taip pat ar nebuvo sąlyčio su užkrečiamąja liga sergančiu, kito biologinės kilmės įvykio paveiktu asmeniu, tarša;

9.2.1.3. nustato sąlytį su įtariamu/sergančiu užkrečiamąja liga ar paveiktu kito biologinės kilmės įvykio asmeniu turėjusius keliautojus/įgulą ir renka jų kontaktinės informacijos duomenis (sąlytį turėjusių keliautojų, kurie atvyksta keleiviniu orlaiviu, kontaktinės informacijos duomenys renkami pagal Taisyklių priede nurodytą keleivio kortelę, pildomą visuomenės sveikatos tikslais);

9.2.1.4. vykdo kitas epidemiologinio tyrimo metu būtinas sveikatos priežiūros priemones;

9.2.2. paskiria medicininės-karantininės kontrolės priemones ir tikrina jų vykdymą;

9.3. atvykusioms paveiktoms transporto priemonėms, bagažui, konteineriams, įrenginiams, kroviniams, prekėms ar pašto siuntoms, vežamiems iš/į Lietuvos Respublikos (-ą), paskiria medicininės-karantininės kontrolės priemones ir tikrina jų vykdymą;

9.4. kartu su VVSPT perduoda informaciją PSO TSPT informacijos priėmimo ir perdavimo institucijai per Nacionalinį Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių koordinavimo centrą apie sprendimą taikyti papildomas medicininės-karantininės kontrolės priemones, taip pat pateikia rizikos visuomenės sveikatai įrodymus, pagrindžiančius papildomų medicininės-karantininės kontrolės priemonių taikymą.

 

IV. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

10. Medicininės-karantininės kontrolės priemonės vykdomos bendradarbiaujant su kitomis valstybės valdymo institucijomis, savivaldybėmis, organizacijomis ir kitais asmenimis pagal iš anksto parengtus ir suderintus medicininės-karantininės kontrolės priemonių įgyvendinimo planus.

 

_________________


Visuomenės sveikatos centrų

medicininės-karantininės kontrolės taisyklių

priedas

 

KELEIVIO KORTELĖ, PILDOMA VISUOMENĖS SVEIKATOS TIKSLAIS

 

 

Informacija apie skrydį

1. Oro linijos ir skrydžio Nr.

2. Atvykimo data

3. Vietos lėktuve, kurioje sėdėjote, numeris

£££[][][]

££££££[][][][][][]

££ ££ ££££[][] [][][][][][]

Oro linijų kodas

Skrydžio Nr.

D.     MĖN.     M.

 

Informacija apie asmenį

4. Vardas, pavardė

££££££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

££££££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

Pavardė

Vardas

 

 

Jūsų dabartinis gyvenamosios vietos adresas

£££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][]

£££££££££[][][][][][][][][]

££££££££££[][][][][][][][][][]

Gatvės pavadinimas, namo ir buto Nr.

Miestas

Valstija / provincija (jei yra)

 

 

 

£££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][]

£££££££££[][][][][][][][][]

 

Šalis

Pašto kodas

 

 

Jūsų telefono Nr. (gyvenamosios vietos arba darbo, arba mobilusis)

££££[][][][]

£££££££££[][][][][][][][][]

£££££££££££££££ [][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

Šalies kodas

Telefono Nr.

El. paštas

 

 

 

££££££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

££££££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

Paso ar kelionės dokumento Nr.

Šalis / organizacija, išdavusi dokumentą

 

Kontaktinė informacija

5. Adresas ir telefono Nr., kuriais būtų galima su Jumis susisiekti Jūsų kelionės metu. Jei lankysitės keliose vietose – pradinis adresas ir telefonas

 

£££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][]

£££££££££[][][][][][][][][]

££££££££££[][][][][][][][][][]

Gatvės pavadinimas, namo ir buto Nr.

Miestas

Valstija / provincija (jei yra)

 

 

 

£££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][]

£££££££££[][][][][][][][][]

£££££££££[][][][][][][][][]

Šalis

Pašto kodas

Telefono Nr.

 

 

6. Kontaktinė informacija žmogaus, kuris geriausiai žinos apie Jūsų buvimo vietą per ateinančias 31 d. ir su kuriuo mes galėtume susisiekti skubiu atveju arba siekdami Jums perduodi svarbią informaciją apie Jūsų sveikatą. Prašome pateikti savo artimo asmens kontaktus. Tai turite būti NE Jūs pats.

a. Vardas, pavardė

££££££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

££££££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

Pavardė

Vardas

 

 

b. Telefono Nr.

££££[][][][]

£££££££££[][][][][][][][][]

£££££££££££££££ [][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

Šalies kodas

Telefono Nr.

El. paštas

 

c. Adresas

£££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][]

£££££££££[][][][][][][][][]

££££££££££[][][][][][][][][][]

Gatvės pavadinimas, namo ir buto Nr.

Miestas

Valstija / provincija (jei yra)

 

 

 

£££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][]

£££££££££[][][][][][][][][]

 

Šalis

Pašto kodas

 

 

7. Ar Jūs keliaujate vienas?

TAIP / NE      Apibraukite tinkamą atsakymą

Jei NE, išvardinkite su kuo (asmens (-ų) vardas, pavardė ar grupė)

£££££££££££££££££££££££££££££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

£££££££££££££££££££££££££££££££££££££££££[][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

Kortelė yra skirta pildyti tiems keliautojams, atvykstantiems keleiviniu orlaiviu, kurie turėjo sąlytį su įtariamu / sergančiu užkrečiamąja liga ar paveiktu kito biologinės kilmės įvykio asmeniu. Surinkta informacija saugoma įstatymų nustatyta tvarka ir naudojama tiktai visuomenės sveikatos tikslais.

 

_________________