LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

 

Į S A K Y M A S

DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2002 M. RUGPJŪČIO 14 D. ĮSAKYMO NR. 422 „DĖL LIGŲ DIAGNOSTIKOS BEI AMBULATORINIO GYDYMO, KOMPENSUOJAMO IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO, METODIKŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

 

2003 m. gegužės 13 d. Nr. V-273

Vilnius

 

 

Pakeičiu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. rugpjūčio 14 d. įsakymą Nr. 422 „Dėl ligų diagnostikos bei ambulatorinio gydymo, kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, metodikų patvirtinimo“ (Žin., 2002, Nr. 90-3880) ir išdėstau nauja redakcija 1.10 punktu patvirtintos Šizofrenijos (TLK – 10 kodai F20-F29) ir afektinių sutrikimų (TLK – 10 kodai F30.2, F31.2-F31.5, F32.1-F32.3, F33.1-F33.3) metodikos skyrius „Neuroleptikų pasirinkimo eiliškumas“, „Depresijos gydymo metodikos algoritmas (F32.1, F32.2, F32.3, F33.1, F 33.2, F33.3), „Antidepresantų pasirinkimo eiliškumas“ (pridedama).

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                            JUOZAS OLEKAS

 

 

 

______________

 

NEUROLEPTIKŲ PARINKIMO EILIŠKUMAS

 

ANTIDEPRESANTŲ PARINKIMO EILIŠKUMAS

 

PIRMASIS PARINKIMAS

PIRMASIS PARINKIMAS

 

 

KLASIKNIAI NEUROLEPTIKAI

Haloperidolis

Trifluoperazinas

Flufenazinas

Zuklopentiksolis

Flupentiksolis

 

arba ATIPINIAI NEUROLEPTIKAI

 

Amisulpridas * +

Risperidonas * +

Olanzapinas * ++

Quetiapinas * ++

 

ANTRASIS PARINKIMAS

 

Amisulpridas *

Risperidonas*

Olanzapinas++

Oiuetiapinas ++

 

TREČIASIS PARINKIMAS (REZISTENTIŠKOM FORMOM GYDYTI)

 

Klozapinas

 

 

TCA

Amitriptilinas

 

SSRI *

Fluoksetinas

Citalopramas+

Paroksetinas

Sertralinas+

Fluvoksaminas

NaSSA *+

Mirtazapinas

NaRI*

Reboksetinas

 

Kiti modifikuoto veikimo antidepresantai*

Bupropionas

Venlafaxinas

Tianeptinas+

 

ANTRASIS PARINKIMAS

SSRI

Fluoksetinas

Citalopramas

Paroksetinas

Sertralinas

Fluvoksaminas

NaSSA

Mirtazapinas

NaRI

Reboksetinas

* pirmu psichozės epizodu, dirbantiems ar besimokantiems ir socialiai adaptuotiems pacientams (neturintiems I-II invalidumo grupės ir savarankiškai gyvenantiems)

. + pacientams nuo 15 metų.

++ pacientams nuo 18 metų.

 

Kiti modifikuoto veikimo antidepresantai

Bupropionas

Venlafaxinas

Tianeptinas

 

 

______________



* vaikams; pacientams, kuriems yra

kontraindikacijų TCA

+ senyvo amžiaus pacientams (≥ 65 m. Amžiaus)

Kompensuojama vaisto dozė nurodyta Sveikatos apsaugos ministro 2002-11-14 įsakyme Nr.542