A picture containing text  Description automatically generated

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRAS

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRO IR LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2003 M. SPALIO 21 D. ĮSAKYMO NR. 1V-380/V-618 „DĖL SVEIKATOS BŪKLĖS REIKALAVIMŲ sąvado patvirtinimo“ PAKEITIMO

 

2022 m. rugpjūčio 8 d. Nr. 1V-525/V-1322

Vilnius

 

 

Pakeičiame Sveikatos būklės reikalavimų sąvadą, patvirtintą Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. spalio 21 d. įsakymu Nr. 1V-380/V-618 „Dėl Sveikatos būklės reikalavimų sąvado patvirtinimo“:

1. Pakeičiame I skyrių „Psichikos sutrikimai“ ir jį išdėstome taip:

I SKYRIUS

PSICHIKOS IR ELGESIO SUTRIKIMAI

 

Ligos ir sveikatos sutrikimai1

I skiltis 2

II skiltis 3

III skiltis 4

1. Organiniai ir simptominiai psichikos sutrikimai

nauji priimamieji5

F00F09 netinkami

F00F09 netinkami

F00F09 netinkami

pareigūnai

F00F09 netinkami

F00–F03, F06.0–F06.2 – netinkami.

F04–F05, F06.3F06.9, F07.0–07.9, F09tinkamumas individualus6

F00–F03, F06.0–F06.2 – netinkami.

F04–F05, F06.3F06.9, F07.0–07.9, F09tinkamumas individualus

2. Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo

nauji priimamieji5

F10F19 (išskyrus F10.0, F17) netinkami.

 

F10.0 tinkamumas individualus (vadovautis Sveikatos būklės reikalavimų sąvado (toliau –Sąvadas) priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ I skyriaus „Psichikos ir elgesio sutrikimai“ 2.1 papunkčiu).

 

Kitais atvejais –vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ I skyriaus „Psichikos ir elgesio sutrikimai“ 2.2 papunkčiu

F10.1–F10.9, F11.1–F11.9, F12.1–F12.9, F13.1–F13.9, F14.1–F14.9, F15.1–F15.9 (išskyrus dėl kofeino vartojimo), F16.1–F16.9, F18.1–F18.9, F19.1–F19.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus.

 

F11.0, F12.0, F13.0, F14.0, F15.0, F16.0, F18.0, F19.0 – tinkami praėjus ne trumpiau kaip 5 metams nuo diagnozės nustatymo datos.

 

F10.0 – tinkamumas individualus (vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ 2.1 papunkčiu).

 

Kitais atvejais vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ 2.3 papunkčiu

F10.1–F10.9, F11.1–F11.9, F12.1–F12.9, F13.1–F13.9, F14.1–F14.9, F15.1–F15.9 (išskyrus dėl kofeino vartojimo), F16.1–F16.9, F18.1–F18.9, F19.1–F19.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus.

 

F11.0, F12.0, F13.0, F14.0, F15.0, F16.0, F18.0, F19.0 – tinkami praėjus ne trumpiau kaip 5 metams nuo diagnozės nustatymo datos.

 

F10.0 – tinkamumas individualus

(vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ 2.1 papunkčiu).

 

Kitais atvejais vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai 2.3 papunkčiu

pareigūnai

F10.4–F10.7, F10.8–F10.9, F11.0–F11.9, F12.0–F12.9, F13.4–F13.7, F13.8–F13.9, F14.0–F14.9, F15.0–F15.9, F16.0–F16.9, F18.0–F18.9, F19.0–F19.9 – netinkami.

 

F10.2, F10.3, F13.0–F13.3, F10.1 netinkami, išskyrus atvejus, kai po gydymo kurso remisija trunka daugiau kaip 5 metus.

 

F10.0 tinkamumas individualus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F10.1–F10.9, F11.1–F11.9, F12.1–F12.9, F13.1–F13.9, F14.1–F14.9, F15.1–F15.9 (išskyrus dėl kofeino vartojimo), F16.1–F16.9, F18.1–F18.9, F19.1–F19.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 (penkerius) metus;

F10.0, F11.0, F12.0, F13.0, F14.0, F15.0, F16.0, F18.0, F19.0 – sprendžiama individualiai,

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F10.4–F10.7, F10.8–F10.9, F11.0–F11.9, F12.0–F12.9, F13.4–F13.7, F13.8–F13.9, F14.0–F14.9, F15.0–F15.9, F16.0–F16.9, F18.0–F18.9, F19.0-F19.9 – netinkami.

 

F10.2, F10.3, F13.0–F13.3 netinkami, išskyrus atvejus, kai po gydymo kurso remisija trunka daugiau kaip 2 metus.

 

F10.0, F10.1 tinkamumas individualus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F10.1–F10.9, F11.1–F11.9, F12.1–F12.9, F13.1–F13.9, F14.1–F14.9, F15.1–F15.9 (išskyrus dėl kofeino vartojimo), F16.1–F16.9, F18.1–F18.9, F19.1–F19.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 (penkerius) metus;

F10.0, F11.0, F12.0, F13.0, F14.0, F15.0, F16.0, F18.0, F19.0 – sprendžiama individualiai.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F10.4–F10.7, F10.8–F10.9, F11.0-F11.9, F12.0–F12.9, F13.4–F13.7, F13.8–F13.9, F14.0–F14.9, F15.0–F15.9, F16.0–F16.9, F18.0–F18.9, F19.0–F19.9 – netinkami.

 

F10.2, F10.3, F13.0–F13.3 netinkami, išskyrus atvejus, kai po gydymo kurso remisija trunka daugiau kaip 2 metus.

 

F10.0, F10.1 tinkamumas individualus

3. Šizofrenija, šizoafektinis, šizotipinis ir kliedesiniai sutrikimai, ūminiai ir praeinantys psichoziniai sutrikimai

nauji priimamieji5

F20F29 netinkami

F20F29 netinkami

F20F29 netinkami

pareigūnai

F20F29 netinkami

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F20–F22, F24–F25, F28–F29 netinkami;

F23.0–F23.9 netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 10 metų.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F20–F22, F24–F25 netinkami;

F23.0F23.9 netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 5 metus;

F28–F29 tinkamumas individualus.

 

Kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių likvidavimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga:

F28–F29 – netinkami

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F20–F22, F24–F25, F28–F29 netinkami;

F23.0–F23.9 netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 10 metų.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F20–F22, F24–F25 netinkami;

F23.0F23.9 netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 5 metus;

F28–F29 tinkamumas individualus

4. Nuotaikos (afektiniai) sutrikimai

 

nauji priimamieji5

F30–F39 – netinkami

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F32.3, F33.3, F30.2, F31.2, F31.5 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 10 metų;

F30.0–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2, F31.5), F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 tinkamumas individualus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F32.3, F33.3 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F30.0F30.9, F31.0–F31.9, F32.1F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0F33.9 (išskyrus F33.3) netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus;

F32.0, F34.0–F34.9, F38.0F38.8, F39 tinkamumas individualus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F32.3, F33.3, F30.2, F31.2, F31.5 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 10 metų;

F30.0–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2, F31.5), F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 tinkamumas individualus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F32.3, F33.3 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F30.0F30.9, F31.0–F31.9, F32.1F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0F33.9 (išskyrus F33.3) netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus;

F32.0, F34.0–F34.9, F38.0F38.8, F39 tinkamumas individualus

Pareigūnai

F30–F39 – netinkami (išskyrus F32.0).

F32.0 tinkamumas individualus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 10 metų;

F30.0–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir F31.5), F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus

F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 tinkamumas individualus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F30.1–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir 31.5), F32.2 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus;

F30.0, F32.0, F32.1, F32.8, F32.9, F33.0, F33.1, F33.8, F33.9, F34.0F34.9, F38.0F38.8, F39 tinkamumas individualus.

 

Kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių likvidavimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga:

F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F30.0F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir F31.5), F32.1F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0F33.9 (išskyrus F33.3) netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus;

F32.0, F34.0–F34.9, F38.0F38.8, F39 tinkamumas individualus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3, – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 10 metų;

F30.0–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir F31.5), F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 tinkamumas individualus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F30.1–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir 31.5), F32.2 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus;

F30.0, F32.0, F32.1, F32.8, F32.9, F33.0, F33.1, F33.8, F33.9, F34.0F34.9, F38.0F38.8, F39 tinkamumas individualus

5. Suaugusiųjų asmenybės ir elgesio sutrikimai, asmenybės bruožų akcentavimas

nauji priimamieji5

F60–F69 – netinkami.

Kai vertinimo metu nustatoma Z73.1, – netinkami

F60–F69 – netinkami.

Kai vertinimo metu nustatoma Z73.1 – netinkami

F60–F69 – netinkami.

Kai vertinimo metu nustatoma Z73.1 – netinkami

pareigūnai

 

F60–F69 – netinkami

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, taip pat kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių likvidavimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga:

F62.0–F62.9, F63.1, F65.4, F68.8, F69 – netinkami;

F60.0–F60.9, F61, F63.0, F63.2, F63.3, F63.8, F63.9, F65.0–F65.9 (išskyrus F65.4), F68.0F68.1 – netinkami, kai asmenybės bruožų kompensacija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F64.0–F64.9, F66.0–F66.9 tinkamumas individualus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F62.0F62.9, F65.0–F65.9 netinkami;

F63.0, F63.2, F63.3 – netinkami, kai asmenybės bruožų kompensacija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F60.0F60.9, F61.0F61.9, F63.8, F63.9, F64.0–F64.9, F66.0–F66.9, F68.0F68.8, F69 tinkamumas individualus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F62.0–F62.9, F63.1, F65.4, F68.8, F69 – netinkami;

F60.0–F60.9, F61, F63.0, F63.2, F63.3, F63.8, F63.9, F65.0–F65.9 (išskyrus F65.4), F68.0F68.1 – netinkami, kai asmenybės bruožų kompensacija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F64.064.9, F66.066.9 tinkamumas individualus

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas,

F60F69 tinkamumas individualus

6. Protinis atsilikimas. Žemas intelektinio funkcionavimo lygis (intelekto koeficiento (toliau – IQ) intervalas – 70–80)

nauji priimamieji5 / pareigūnai

F70F79 netinkami.

IQ intervalas – 70–80 netinkami

F70F79 netinkami.

IQ intervalas – 70–80 netinkami

F70F79 netinkami.

IQ intervalas – 70–80 netinkami

7. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai. Elgesio ir emocijų sutrikimai, susiję su fiziologiniais sutrikimais ir somatiniais veiksniais. Psichologinės raidos sutrikimai. Elgesio ir emocijų sutrikimai, prasidedantys vaikystėje ir paauglystėje. Buvęs asmeniui savęs žalojimas

 

7.1. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai

nauji priimamieji5

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, taip pat kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su mokymu nardyti ir nardymu, gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių likvidavimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai naudojama aukštalipių įranga:

F42.0–F42.9, F43.1 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F40.0F40.9, F41.0F41.9, F43.2F43.9, F44.0F44.9, F45.0F45.9, F48.0F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F42 ir F43.1 – netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 5 metus;

F44.0F44.9, F45.0F45.9, F48.0F48.9 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus;

F40.0F40.9, F41.0F41.9, F43.2F43.9 tinkamumas individualus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, taip pat kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių likvidavimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga:

F42.0–F42.9, F43.1 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F40.0F40.9, F41.0F41.9, F43.2F43.9, F44.0F44.9, F45.0F45.9, F48.0F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas,

F40–F49 – tinkamumas individualus

 

 

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F42.0–F42.9, F43.1 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F40.0F40.9, F41.0F41.9, F43.2F43.9, F44.0F44.9, F45.0F45.9, F48.0F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas,

F40–F49 – tinkamumas individualus

 

 

pareigūnai

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F42.0–F42.9, F43.1 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F40.0F40.9, F41.0F41.9, F43.2F43.9, F44.0F44.9, F45.0F45.9, F48.0F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F42.0–F42.9 ir F43.1 – tinkamumas individualus, bet teigiamas sprendimas priimamas tik esant palankiai gydymo prognozei;

F40–F43 (išskyrus F42 ir F43.1) tinkamumas individualus.

 

Kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su mokymu nardyti ir nardymu, gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių likvidavimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai naudojama aukštalipių įranga:

F40.0F40.9, F41.0F41.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F42.0–F42.9, F43.1 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F40.0F40.9, F41.0F41.9, F43.2F43.9, F44.0F44.9, F45.0F45.9, F48.0F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F40–F43 – tinkamumas individualus;

F44.0F44.9, F45.0F45.9, F48.0F48.9 tinkami.

 

Kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių likvidavimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga:

F40.0F40.9, F41.0F41.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas:

F42.0–F42.9, F43.1 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F40.0F40.9, F41.0F41.9, F43.2F43.9, F44.0F44.9, F45.0F45.9, F48.0F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F40–F43 – tinkamumas individualus;

F44.0F44.9, F45.0F45.9, F48.0F48.9 tinkami

7.2. Elgesio ir emocijų sutrikimai, susiję su fiziologiniais sutrikimais ir somatiniais veiksniais

nauji priimamieji5

F50.0F50.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus;

F51.0F51.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus;

F53.1, F53.8, F53.9, F54, F55.0F55.9, F59 tinkamumas individualus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas,

esant neorganinams miego sutrikimams F51.0F51.9 esant trumpesnei nei 3 metų remisijai tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus tinkami.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F53.1, F53.8, F53.9, F54, F55.0F55.9, F59 tinkamumas individualus;

F50.0F50.9, F51.0, F51.1F51.9 – tinkami

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas,

esant neorganinams miego sutrikimams F51.0F51.9 esant trumpesnei nei 3 metų remisijai tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus tinkami.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F53.1, F53.8, F53.9, F54, F55.0F55.9, F59 tinkamumas individualus;

F50.0F50.9, F51.0, F51.1F51.9 – tinkami

pareigūnai

F51.0F51.9 – jei remisija trunka trumpiau kaip 3 metus – tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus tinkami;

F53.1, F53.8, F53.9, F54.0F54.9, F55.0F55.9, F59 tinkamumas individualus

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas,

esant neorganinams miego sutrikimams F51.0F51.9 esant trumpesnei nei 3 metų remisijai tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus tinkami.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F53.1, F53.8, F53.9, F54.0F54.9, F55.0F55.9, F59 tinkamumas individualus;

F50.0F50.9, F51.0F51.9 – tinkami

Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas,

esant neorganinams miego sutrikimams F51.0F51.9 esant trumpesnei nei 3 metų remisijai tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus tinkami.

 

Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas:

F53.1, F53.8, F53.9, F54.0F54.9, F55.0F55.9, F59 tinkamumas individualus;

F50.0F50.9, F51.0F51.9 – tinkami

7.3. Psichologinės raidos sutrikimai

nauji priimamieji5

F80F89 tinkamumas individualus

F80F89 tinkamumas individualus

F80F89 tinkamumas individualus

pareigūnai

F80F89 tinkamumas individualus

F80F89 tinkamumas individualus

F80F89 tinkamumas individualus

7.4. Elgesio ir emocijų sutrikimai, prasidedantys vaikystėje ir paauglystėje

nauji priimamieji5

F90F98 tinkamumas individualus

F90F98 tinkamumas individualus

F90F98 tinkamumas individualus

pareigūnai

F90F98 tinkamumas individualus

F90F98 tinkamumas individualus

F90F98 tinkamumas individualus

7.5. Nepatikslintas psichikos sutrikimas

nauji priimamieji5

F99 tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę

F99 tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę

F99 tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę

pareigūnai

F99 tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę

F99 tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę

F99 tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę

7.6. Buvęs asmeniui savęs žalojimas

nauji priimamieji5

Z91.5, X60X84, Y87.0 – netinkami

Z91.5, X60X84, Y87.0 – netinkami

Z91.5, X60X84, Y87.0 – netinkami

pareigūnai

Z91.5, X60X84, Y87.0 tinkamumas individualus

Z91.5, X60X84, Y87.0 tinkamumas individualus

Z91.5, X60X84, Y87.0 tinkamumas individualus“

 

2. Pakeičiame 1 išnašą ir ją išdėstome taip:

1 Nurodyti šioje lentelėje ir Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimuose (priedas). Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos Medicinos centro Centrinės medicinos ekspertizės komisijos (toliau – CMEK) posėdžio, kuriame dalyvauja ne mažiau kaip trys gydytojai ekspertai, CMEK pirmininkas ir CMEK sekretorius, metu priima ekspertinį sprendimą dėl tinkamumo vidaus tarnybai, taip pat dėl tinkamumo tarnybai Lietuvos Respublikos vadovybės apsaugos tarnyboje ar Lietuvos Respublikos specialiųjų tyrimų tarnyboje (toliau kartu – tarnyba) pagal atskiras Sveikatos būklės reikalavimų sąvado (toliau – Sąvadas) skiltis ir individualų tinkamumo vertinimą. Individualaus tinkamumo vertinimo metu atsižvelgiama į tiriamojo susirgimo sunkumą, funkcijų sutrikdymą, nedarbingumo laikotarpio trukmę, simptomų pasireiškimo eigą ir dažnumą (analizuojami esami medicinos dokumentai), kitų susirgimų sunkumą ir dažnumą, buvusias operacijas ir jų galimas pasekmes sveikatai, gydymo vaistais apimtį, tiriamojo motyvaciją tarnybai, psichologinio vertinimo duomenis, esamą tarnybinę charakteristiką (jei tokia yra). Naujas priimamasis pripažįstamas netinkamu tarnybai, jeigu jo sveikatos būklė neatitinka sveikatos būklės, kurią, vadovaujantis specialiaisiais teisės aktais, turi atitikti asmuo, kuriam leidžiama naudotis ginklu, profesionaliai vairuoti ar dirbti su suslėgtojo deguonies aparatais, kai pareigybei keliami šie reikalavimai. Sprendimas CMEK priimamas kolegialiai, bendru sutarimu (visiems dalyvaujantiesiems, išskyrus CMEK sekretorių, pritarus).“

3. Papildome 6 išnaša:

6 Formuluotė „tinkamumas individualus“ reiškia, kad asmenys, atsakingi už naujų priimamųjų ar pareigūnų sveikatos tikrinimus, gali priimti individualų sprendimą, atsižvelgdami į susirgimo sunkumą, remisijos kokybę, adaptacijos kokybę, patologinio proceso grįžtamumą, jo progresavimą, atsižvelgiant į darbo krūvį, konkrečias esamas arba būsimas tarnybos funkcijas, psichikos ir charakterio ypatumus, specializuotų gydymo įstaigų, specialistų išvadas ir rekomendacijas, jeigu sprendimui priimti ar patikslinti reikalingos specializuotų gydymo įstaigų specialistų išvados ar rekomendacijos. Jei individualaus tinkamumo vertinimo metu pareigūnas pripažįstamas netinkamu tarnybai pagal I ir (arba) II skiltį arba dėl konkrečių pareigūno vykdomų funkcijų, būtina rekomenduoti, kad pareigūnas pagal galimybes būtų perkeltas į kitas pareigas, kurios nesusijusios su pirmiau nurodytomis funkcijomis arba kurias jis gali eiti pagal savo sveikatos būklę.“

4. Pakeičiame priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ I skyrių „Psichikos sutrikimai“ ir jį išdėstome taip:

 

I SKYRIUS

PSICHIKOS IR ELGESIO SUTRIKIMAI

 

1. Organiniai ir simptominiai psichikos sutrikimai.

Nauji priimamieji, kurių anamnezėje yra buvę organinių ir simptominių psichikos sutrikimų, turi būti pripažinti netinkamais tarnybai. Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta stacionare.

2. Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo.

2.1. Esant buvusiai ūminei intoksikacijai vartojant alkoholį (F10.0), sprendžiant individualiai, atsižvelgiama į vartojimo metu galiojusias teisės normas. Nelegalaus vartojimo atveju naujas priimamasis pripažįstamas netinkamu tarnybai vidaus tarnybos sistemoje, Lietuvos Respublikos vadovybės apsaugos tarnyboje, Lietuvos Respublikos specialiųjų tyrimų tarnyboje bei mokymuisi statutinėje profesinio mokymo įstaigoje, statutinės profesinio mokymo įstaigos įvadinio mokymo kursuose ar kitoje švietimo įstaigoje (Lietuvos Respublikos finansų ministro, Lietuvos Respublikos teisingumo ministro arba Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro nustatyta tvarka išduotu siuntimu) (toliau – tarnyba).

2.2. Naujiems priimamiesiems pagal Sąvado I skiltį:

2.2.1. jeigu vertinimo metu yra nustatoma R82.5 (padidėjęs narkotikų, vaistų ir kitų biologinių medžiagų kiekis šlapime) (esant nelegaliam ar be gydytojo paskyrimo narkotikų ar psichiką veikiančių vaistų vartojimui) arba Z72.2 (narkotikų vartojimas), arba praeityje buvo diagnozuotas nelegalaus ar be gydytojo paskyrimo narkotikų, alkoholio ar psichiką veikiančių vaistų vartojimo atvejis (-ai), turintis (-ys) neigiamų padarinių sveikatai (Z86.41 buvęs asmeniui sutrikimas dėl alkoholio vartojimo, Z86.42 buvęs asmeniui sutrikimas dėl narkotikų vartojimo, T96 apsinuodijimų narkotikais, vaistais ir biologinėmis medžiagomis padariniai ir kitos TLK-10 AM koduojamos būklės, susijusios su psichiką veikiančių medžiagų vartojimo pasekmėmis) pripažįstami netinkami tarnybai;

2.2.2. nustačius (asmeniui nurodžius) praeityje narkotinių ir psichotropinių medžiagų ir kitų psichoaktyviųjų medžiagų ar psichiką veikiančių vaistų be gydytojo paskyrimo vartojimo faktą, alkoholio nelegalaus vartojimo (pagal vartojimo metu galiojusias teisės normas) faktą sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į psichoaktyviosios medžiagos pobūdį, vartojimo laikotarpį, vartojimo dažnį, psichologinio ištyrimo rezultatus, laiką, praėjusį nuo paskutinio vartojimo fakto. Sprendžiant individualiai, pagal Sąvado I skiltį nauji priimamieji gali būti pripažįstami netinkami tarnybai, išskyrus atvejus, kai nuo nelegalaus ar be gydytojo paskyrimo vartojimo fakto praėjo daugiau kaip 5 (penkeri) metai.

2.3. Naujiems priimamiesiems pagal Sąvado II ir III skiltis:

2.3.1. jeigu vertinimo metu yra nustatoma R82.5 (padidėjęs narkotikų, vaistų ir kitų biologinių medžiagų kiekis šlapime) (esant narkotikų ar psichiką veikiančių vaistų nelegaliam ar be gydytojo paskyrimo vartojimui) arba Z72.2 (narkotikų vartojimas) pripažįstami netinkami tarnybai;

2.3.2. jei praeityje buvo diagnozuotas narkotikų, alkoholio ar psichiką veikiančių vaistų nelegalaus ar be gydytojo paskyrimo vartojimo atvejis (-ai), turėjęs (-ę) neigiamų padarinių sveikatai (Z86.41 buvęs asmeniui sutrikimas dėl alkoholio vartojimo, Z86.42 buvęs asmeniui sutrikimas dėl narkotikų vartojimo, T96  apsinuodijimų narkotikais, vaistais ir biologinėmis medžiagomis padariniai ir kitos TLK-10-AM koduojamos būklės, susijusios su psichiką veikiančių medžiagų vartojimo pasekmėmis) – pripažįstami netinkami tarnybai, išskyrus atvejus, kai nuo vartojimo fakto ir (ar) diagnozės įrašymo datos praėjo daugiau kaip 5 (penkeri) metai;

2.3.3. nustačius (asmeniui nurodžius) praeityje narkotinių ir psichotropinių medžiagų ir kitų psichoaktyviųjų medžiagų ar psichiką veikiančių vaistų be gydytojo paskyrimo vartojimo faktą, alkoholio nelegalaus vartojimo (pagal vartojimo metu galiojusias teisės normas) faktą sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į psichoaktyviosios medžiagos pobūdį, vartojimo laikotarpį, vartojimo dažnį, psichologinio ištyrimo rezultatus, laiką, praėjusį nuo paskutinio vartojimo fakto. Sprendžiant individualiai pagal Sąvado II ir III skiltį nauji priimamieji gali būti pripažįstami netinkami tarnybai, išskyrus atvejus, kai nuo nelegalaus ar be gydytojo paskyrimo vartojimo fakto praėjo daugiau kaip 5 (penkeri) metai.

2.4. Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas (išskyrus lengvus, trumpalaikius ir (ar) pasikartojančius sutrikimų požymius). Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare.

3. Šizofrenija, šizoafektinis, šizotipinis ir kliedesiniai sutrikimai, ūminiai ir praeinantys psichoziniai sutrikimai.

Nauji priimamieji ir pareigūnai, kuriems buvo diagnozuoti Sąvado I skyriuje „Psichikos sutrikimai“ lentelės 3 punkte nurodyti sveikatos sutrikimai ar kurie buvo gydyti dėl šiame punkte nurodytų sveikatos sutrikimų, turi būti pripažinti netinkamais tarnybai, iškyrus numatytas išimtis. Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare.

4. Nuotaikos (afektiniai) sutrikimai.

Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare. Ekspertinis sprendimas, ar pareigūnas tinkamas tarnybai, turi būti priimamas tik esant aiškiems gydymo rezultatams – palankus sprendimas gali būti priimamas esant stabilizuotai sveikatos būklei, išreikštų simptomų nebuvimui, palankiai prognozei.

5. Suaugusiųjų asmenybės ir elgesio sutrikimai, asmenybės bruožų akcentavimas.

5.1. Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare.

5.2. Naujas priimamasis yra pripažįstamas netinkamu tarnybai, jeigu CMEK atlikus psichologinį įvertinimą jam yra nustatytas ryškus asmenybės bruožų akcentavimas, dėl kurio sąlygojamo elgesio ir veiklos problemų toks asmuo yra nerekomenduojamas tarnybai.

6. Protinis atsilikimas. Žemas intelektinio funkcionavimo lygis (intelekto koeficiento (toliau – IQ) intervalas – 70–80).

Protinis atsilikimas diagnozuojamas remiantis IQ (tai visuminis sugebėjimų vertinimas standartizuotais, validžiais intelekto testais). IQ vertinimas atliekamas stacionare arba ambulatoriškai. Nauji priimamieji, kuriems standartizuotais, validžiais intelekto testais nustatomas IQ 70–80 (riba tarp atsilikimo ir normos), pripažįstami netinkami tarnybai.

7. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai. Elgesio ir emocijų sutrikimai, susiję su fiziologiniais sutrikimais ir somatiniais veiksniais. Psichologinės raidos sutrikimai. Elgesio ir emocijų sutrikimai, prasidedantys vaikystėje ir paauglystėje. Buvęs asmeniui savęs žalojimas. Šis punktas taikomas esant Sąvado lentelės 7.17.6 papunkčiuose nurodytiems sutrikimams.

Naujas priimamasis, kuriam nustatytas buvęs ar esamas savęs žalojimas, nurodytas Sąvado 7.6 papunktyje, pripažįstamas netinkamu tarnybai.

Naujas priimamasis gali būti pripažįstamas tinkamu tarnybai, jei mikčiojimas (F98.5) yra nežymus (nežymus garso sulaikymas, „sunkumai“ frazės pradžioje, o kiti žodžiai tariami laisvai ar truputį sulėtinti, bet nekartojami). Ginčytinais atvejais sprendimas, kad naujas priimamasis tinkamas tarnybai, priimamas tik po logopedo išvados, kad mikčiojimas nesutrikdo ritmiško kalbėjimo. Pareigūnui sprendimas dėl netinkamumo pagal Sąvado I skiltį priimamas tik po logopedo išvados, kad mikčiojimas sutrikdo ritmišką kalbėjimą.

Pareigūnui (išskyrus lengvus, trumpalaikius sutrikimų požymius) diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare.“

 

 

Vidaus reikalų ministrė                                                                   Agnė Bilotaitė

                                                                                                                                                                

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                          Arūnas Dulkys