KELMĖS RAJONO SAVIVALDYBĖS
TARYBA
SPRENDIMAS
DĖL KELMĖS RAJONO SAVIVALDYBĖS SOCIALINIŲ PASLAUGŲ PLĖTROS IR KOKYBĖS GERINIMO PROGRAMOS FINANSAVIMO TVARKOS APRAŠO PAKEITIMO
2018 m. gegužės 30 d. Nr. T-201
Kelmė
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 6 straipsnio 12 ir 14 punktais, 16 straipsnio 2 dalies 17 punktu, 4 dalimi, Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatymo 13 straipsnio 4 dalies 8 punktu, Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymo 16 straipsnio 2 dalies 6 punktu, Kelmės rajono savivaldybės taryba nusprendžia:
1. Pakeisti Kelmės rajono savivaldybės socialinių paslaugų plėtros ir kokybės gerinimo programos finansavimo tvarkos aprašo, patvirtinto Kelmės rajono savivaldybės tarybos 2018 m. vasario 20 d. sprendimu Nr. T-37 „Dėl Kelmės rajono savivaldybės socialinių paslaugų plėtros ir kokybės gerinimo programos finansavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 6, 16, 42, 47 punktus ir juos išdėstyti taip:
„6. Projektų paraiškas gali teikti biudžetinės įstaigos, nevyriausybinės organizacijos, asociacijos, labdaros ir paramos fondai, religinės bendruomenės ir bendrijos, viešosios įstaigos, kurie socialines paslaugas numato teikti Savivaldybės gyventojams (toliau – pareiškėjas).“
„16. Konkursui projektų paraiškos pateikiamos per 30 kalendorinių dienų nuo pranešimo paskelbimo Savivaldybės interneto svetainėje dienos. Likus nepanaudotų Socialinių paslaugų plėtros ir kokybės gerinimo programai skirtų lėšų, skelbiamas papildomas konkursas projektų paraiškoms pateikti. Paraiškos papildomam konkursui pateikiamos per 15 kalendorinių dienų nuo pranešimo paskelbimo Savivaldybės interneto svetainėje dienos.“
„42. Pareiškėjui pateikus patikslintą projektą, Savivaldybės administracija ir projektą pateikęs pareiškėjas (kuriam yra skiriamos lėšos) sudaro lėšų naudojimo sutartį (toliau – Sutartis) (4 priedas). Sutartyje numatomi projekto įgyvendinimo terminai, finansavimo tvarka, atsiskaitymas, šalių atsakomybė už Sutarties įgyvendinimą ir kitos sąlygos. Jeigu pareiškėjas per 15 kalendorinių dienų nepateikia Savivaldybės administracijai patikslinto projekto, su juo projekto finansavimo sutartis nesudaroma.“
„47. Savivaldybės administracijos direktoriui patvirtinus finansuojamų projektų papildomų lėšų paskirstymą, Savivaldybės administracija ir projektą pateikęs pareiškėjas (kuriam yra skiriamos lėšos) sudaro projekto lėšų naudojimo sutartį (toliau – Sutartis) (4 priedas). Sutartyje numatomi projekto įgyvendinimo terminai, finansavimo tvarka, atsiskaitymas, šalių atsakomybė už sutarties įgyvendinimą ir kitos sąlygos. Prie Sutarties pridedama projektui skirtų lėšų detali išlaidų sąmata.“
2. Panaikinti Kelmės rajono savivaldybės socialinių paslaugų plėtros ir kokybės gerinimo programos finansavimo tvarkos aprašo, patvirtinto Kelmės rajono savivaldybės tarybos 2018 m. vasario 20 d. sprendimu Nr. T-37 „Dėl Kelmės rajono savivaldybės socialinių paslaugų plėtros ir kokybės gerinimo programos finansavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 6, 16, 42, 47 punktus.
Sprendimas per vieną mėnesį gali būti skundžiamas Regionų apygardos administraciniam teismui, skundą (prašymą) paduodant bet kuriuose šio teismo rūmuose, Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka.
Kelmės rajono savivaldybės socialinių
paslaugų plėtros ir kokybės gerinimo
programos finansavimo tvarkos aprašo
4 priedas
(Formos pavyzdys)
LĖŠŲ NAUDOJIMO SUTARTIS
20 m. d. Nr.
Kelmė
Kelmės rajono savivaldybės administracija (toliau – Administracija), įstaigos kodas 188768730, atstovaujama Administracijos direktoriaus (-ės) _________________________________________________________, veikiančio (-ios) pagal Kelmės rajono savivaldybės administracijos nuostatus, ir ________________________________________________________________________________
juridinio asmens pavadinimas, kodas
(toliau – Institucija), atstovaujamas (-a) ________________________________________________
atstovo pareigos, vardas, pavardė
veikiančio (-ios) pagal ____________________________________________________________________, sudarė šią įgaliojimo dokumento data, rūšis, numeris, pavadinimas
sutartį.
Sutartis sudaryta vykdant Kelmės rajono _________________________________________ _________________________________________________ programą (programos kodas _____),
įgyvendinant tikslą (tikslo kodas _____) _______________________________________________,
uždavinį (uždavinio kodas ____) _____________________________________________________,
priemonę (priemonės kodas ____) ___________________________________________________,
vadovaujantis ____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
teisės akto, kito dokumento, kurio pagrindu sudaroma sutartis, data, rūšis, numeris, pavadinimas
I. SUTARTIES OBJEKTAS
1. Administracija įsipareigoja pervesti _______________________________________ Eur Institucijai šiam tikslui: ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________, o Institucija įsipareigoja įgyvendinti nurodytą tikslą (toliau – įsipareigojimas), naudodama lėšas pagal Administracijos asignavimų valdytojo pasirašytą programos sąmatą (toliau – pridedama programos sąmata), kuri yra neatsiejama šios sutarties dalis. Planuojamas detalus biudžeto lėšų paskirstymas pagal išlaidų ekonominę paskirtį, jeigu yra skirtos lėšos darbo užmokesčiui, pridedamas detalus jo apskaičiavimas.
II. SUTARTIES ŠALIŲ ĮSIPAREIGOJIMAI IR TEISĖS
3. Institucija įsipareigoja:
3.1. naudoti skirtas lėšas šios sutarties 1 punkte nurodytam įsipareigojimui vykdyti pagal pridedamą sąmatą, laikydamasi galiojančių Lietuvos Respublikos įstatymų ir kitų teisės aktų;
3.4. lėšas laikyti atskiroje banko sąskaitoje ir traukti į apskaitą kaip biudžeto lėšas (jei Institucija – nebiudžetinė įstaiga) arba lėšas (jei Institucija – biudžetinė įstaiga);
3.5. pateikti dokumentus, susijusius su įsipareigojimų vykdymu:
3.5.1. Administracijos valstybės tarnautojui ar darbuotojui, atsakingam už priemonės vykdymą, suderinti už kiekvieną ketvirtį (kurį vykdomas įsipareigojimas) ne vėliau kaip iki kito ketvirčio pirmo mėnesio 4 dienos, įvykdžius įsipareigojimą – per 4 darbo dienas;
3.5.2. suderintus dokumentus su valstybės tarnautoju ar darbuotoju, atsakingu už priemonės vykdymą, pateikti Administracijos Socialinės paramos skyriui už kiekvieną ketvirtį (kurį vykdomas įsipareigojimas) ne vėliau kaip iki kito ketvirčio pirmo mėnesio 5 dienos, įvykdžius įsipareigojimą – per 5 darbo dienas:
3.5.3. įvykdžius įsipareigojimą, atsiskaityti asignavimų valdytojui už veiklą, kuriai finansuoti skiriamos biudžeto lėšos, ir už jos vertinimo kriterijų įvykdymą iki 20__ m. gruodžio 22 d., pateikiant įsipareigojimo turinio ataskaitą;
3.6. darbus ir paslaugas, kurių reikia įsipareigojimui įgyvendinti, pirkti vadovaujantis Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų įstatymu;
3.7. įsipareigojimui vykdyti skirtas ir nepanaudotas lėšas grąžinti į Administracijos sąskaitą iki 20__ m. gruodžio 16 d.;
3.8. savo jėgomis ir lėšomis pašalinti dėl savo kaltės padarytus trūkumus, pažeidžiančius šios sutarties sąlygas;
3.9. ne pagal šios sutarties 1 punkte nurodytą tikslinę paskirtį ir nesilaikant sutarties sąlygų panaudotas lėšas nedelsiant grąžinti į Administracijos sąskaitą;
3.10. nedelsdama raštu pranešti Administracijai, kad negali įvykdyti pavedimo arba kad pavedimo vykdymą tęsti netikslinga, ir grąžinti skirtas lėšas į Administracijos sąskaitą;
4. Administracija įsipareigoja:
5. Administracija turi teisę:
5.1. reikalauti, kad Institucija pateiktų Administracijai duomenis, susijusius su sutarties vykdymu;
6. Institucija turi teisę:
III. SUTARTIES GALIOJIMO TERMINAS IR NUTRAUKIMAS
IV. KITOS SUTARTIES SĄLYGOS
9. Įsipareigojimas laikomas įvykdytu, panaudojus įsipareigojimui vykdyti skirtas lėšas, nepanaudotas lėšas grąžinus į Administracijos sąskaitą ir pateikus Administracijai visus šios sutarties 3.5 punkte nurodytus dokumentus.
10. Sutarties pakeitimai ir papildymai įforminami rašytiniu šalių susitarimu, kuris po jo pasirašymo tampa šios sutarties priedu. Tais atvejais, kai lėšos, nurodytos prie šios sutarties pridedamoje sąmatoje, perskirstomos tarp sąmatoje nurodytų išlaidų (eilučių) nekeičiant sutarties 4.1 punkte nurodytos bendros lėšų sumos ir išlaidų ekonominės klasifikacijos straipsnio, patikslinta sąmata nerengiama. Tais atvejais, kai lėšos, nurodytos prie šios sutarties pridedamoje sąmatoje, perskirstomos tarp sąmatoje nurodytų išlaidų (eilučių) nekeičiant sutarties 4.1 punkte nurodytos bendros lėšų sumos, tačiau keičiant išlaidų ekonominės klasifikacijos straipsnius, sutarties keitimas įforminamas Administracijos asignavimų valdytojui patvirtinus patikslintą sąmatą (ji pridedama prie sutarties).
11. Sutartyje neaptartos sąlygos sprendžiamos vadovaujantis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso nuostatomis.
13. Sutartis sudaryta dviem vienodą teisinę galią turinčiais egzemplioriais, po vieną kiekvienai šaliai.
14. Sutarties priedai yra neatsiejama šios sutarties dalis.
Kelmės rajono savivaldybės administracija
Įstaigos kodas 188768730
Vytauto Didžiojo g. 58, 86143 Kelmė
Telefonas 8 (427) 69 052, faksas 8 (427) 69 052
A. s. LT444010043800030074
Luminor Bank, AB, banko kodas 40100
Įregistruota Juridinių asmenų registre
Sutarties šalių parašai ir antspaudai
____________________________ (Pareigos)
|
|
|
|
____________________________________ (Pareigos)
|
(Parašas) |
|
|
|
(Parašas) |
________________________ ___________________________
(Vardas ir pavardė)
A. V.
|
|
|
|
(Vardas ir pavardė)
A. V. |
|
|
|
|
|
Kelmės rajono savivaldybės administracijos atstovas, atsakingas už sutarties sudarymą ir vykdymą:
______________________________________________________________________________
(Skyriaus pavadinimas, pareigos, vardas, pavardė, telefono numeris, elektroninis paštas)
Institucijos atstovas, atsakingas už įsipareigojimo vykdymą:
______________________________________________________________________________________________________
(Pareigos, vardas, pavardė, telefono numeris, elektroninis paštas)
Projekto vykdymo ir lėšų naudojimo sutarties 1 priedas |
||||||||||
(dokumento sudarytojo (įstaigos) pavadinimas), kodas |
||||||||||
20 m. |
PROGRAMOS SĄMATA |
|||||||||
(data ir numeris) |
||||||||||
(sudarymo vieta) |
||||||||||
KELMĖS RAJONO SAVIVALDYBĖS ADMINISTRACIJA |
Ministerija |
Departamentas |
Biudžetinė įstaiga |
|||||||
(Kodas) |
||||||||||
(Kodas) |
||||||||||
Išlaidoms finansuoti |
||||||||||
(Kodas) |
||||||||||
(Kodas) |
||||||||||
(Eur) |
||||||||||
Sąmatos straipsnių pavadinimas |
Iš viso |
I ketv. |
II ketv. |
III ketv. |
IV ketv. |
|||||
IŠLAIDOS |
||||||||||
1 |
Darbo užmokestis ir socialinis draudimas |
|||||||||
1 |
1 |
Darbo užmokestis |
||||||||
1 |
1 |
1 |
1 |
Darbo užmokestis pinigais |
||||||
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Darbo užmokestis pinigais |
|||||
1 |
1 |
1 |
2 |
Pajamos natūra |
||||||
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
Pajamos natūra |
|||||
1 |
2 |
Socialinio draudimo įmokos |
||||||||
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
Socialinio draudimo įmokos |
|||||
2 |
Prekių ir paslaugų naudojimo išlaidos |
|||||||||
2 |
1 |
Prekių ir paslaugų naudojimo išlaidos |
||||||||
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Mitybos išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
Medikamentų ir medicininių paslaugų įsigijimo išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
5 |
Ryšių paslaugų įsigijimo išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
6 |
Transporto išlaikymo ir transporto paslaugų įsigijimo išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
7 |
Aprangos ir patalynės įsigijimo išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
11 |
Komandiruočių išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
12 |
Gyvenamųjų vietovių viešojo ūkio išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
14 |
Materialiojo ir nematerialiojo turto nuomos išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
15 |
Materialiojo turto paprastojo remonto išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
16 |
Kvalifikacijos kėlimo išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
17 |
Ekspertų ir konsultantų paslaugų įsigijimo išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
20 |
Komunalinių paslaugų įsigijimo išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
21 |
Informacinių technologijų prekių ir paslaugų įsigijimo išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
22 |
Reprezentacinės išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
23 |
Ūkinio inventoriaus įsigijimo išlaidos |
|||||
2 |
1 |
1 |
1 |
30 |
Kitų prekių ir paslaugų įsigijimo išlaidos |
|||||
MATERIALIOJO IR NEMATERIALIOJO TURTO ĮSIGIJIMO IŠLAIDOS |
||||||||||
1 |
Materialiojo ir nematerialiojo turto įsigijimo išlaidos |
|||||||||
1 |
1 |
Ilgalaikio materialiojo turto kūrimo ir įsigijimo išlaidos |
||||||||
1 |
1 |
1 |
Žemės įsigijimo išlaidos |
|||||||
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Žemės įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
2 |
Pastatų ir statinių įsigijimo išlaidos |
|||||||
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
Gyvenamųjų namų įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
Negyvenamųjų pastatų įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
Infrastruktūros ir kitų statinių įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
3 |
Mašinų ir įrenginių įsigijimo išlaidos |
|||||||
1 |
1 |
3 |
1 |
1 |
Transporto priemonių įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
3 |
1 |
2 |
Kitų mašinų ir įrenginių įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
Ginklų ir karinės įrangos įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
4 |
Kultūros ir kitų vertybių įsigijimo išlaidos |
|||||||
1 |
1 |
4 |
1 |
1 |
Muziejinių vertybių įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
4 |
1 |
2 |
Antikvarinių ir kitų meno kūrinių įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
4 |
1 |
3 |
Kitų vertybių įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
1 |
5 |
Kito ilgalaikio materialiojo turto įsigijimo išlaidos |
|||||||
1 |
1 |
5 |
1 |
1 |
Kito ilgalaikio materialiojo turto įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
2 |
Nematerialiojo turto kūrimo ir įsigijimo išlaidos |
||||||||
1 |
2 |
1 |
Nematerialiojo turto kūrimo ir įsigijimo išlaidos |
|||||||
1 |
2 |
1 |
1 |
2 |
Kompiuterinės programinės įrangos ir kompiuterinės programinės įrangos licencijų įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
2 |
1 |
1 |
3 |
Patentų įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
2 |
1 |
1 |
4 |
Literatūros ir meno kūrinių įsigijimo išlaidos |
|||||
1 |
2 |
1 |
1 |
5 |
Kito nematerialiojo turto įsigijimo išlaidos |
|||||
9 |
99 |
99 |
99 |
99 |
IŠ VISO ASIGNAVIMŲ (2+3) |
|||||
(Kelmės rajono savivaldybės administracijos vadovo ar jo įgalioto asmens |
(parašas) |
(vardas ir pavardė) |
||||||||
pareigų pavadinimas) |
||||||||||
(Institucijos vadovo ar jo įgalioto asmens |
(parašas) |
(vardas ir pavardė) |
||||||||
pareigų pavadinimas) |
||||||||||
Projekto vykdymo ir lėšų naudojimo sutarties
2 priedas
(Veiklos vykdymo ir vertinimo kriterijų įvykdymo ataskaitos forma)
20___ M. _____ KETVIRČIO VEIKLOS VYKDYMO IR VERTINIMO ATASKAITA
__________________________________________________________
(pareiškėjo pavadinimas, kodas, adresas, telefonas)
20_ m. ________ d. Nr. ____________
Eil. Nr. |
Veiklos srities pavadinimas |
Pasiekti rezultatai (nuo projekto vykdymo pradžios) |
Lėšų panaudojimas (eurais) |
||||||
|
|
Iš viso paslaugas gavo asmenų |
socialinės rizikos vaikai |
vaikai su negalia |
socialinę riziką patiriantys asmenys |
suaugę asmenys su negalia |
senyvo amžiaus asmenys |
Patvirtintas finansavimas iš viso (metams) |
Faktinės išlaidos (nuo metų pradžios) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Bendras projekte dirbusių asmenų skaičius (nuo projekto vykdymo pradžios) _________.
Bendras projekte dalyvavusių savanorių skaičius (nuo projekto vykdymo pradžios) ________ .
|
|
|
||
(pareiškėjo vadovas) |
|
(parašas) |
|
(vardas ir pavardė) |
Projekto vykdymo ir lėšų naudojimo sutarties 3 priedas |
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
(Formos pavyzdys) |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||
(atsiskaitančiosios institucijos pavadinimas) |
|||||||||||||||
LĖŠŲ PANAUDOJIMO ATASKAITA |
|||||||||||||||
20____m. _________________ d. |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Kelmės rajono savivaldybės programa* |
|||||||||||||||
Lėšų paskirtis (renginys, priemonė)* |
|||||||||||||||
Dokumento, pagal kurį skirta lėšų, data, pavadinimas, numeris |
|||||||||||||||
(eurais, ct) |
|
||||||||||||||
Ekonominės klasifikacijos kodas* |
Išlaidų pavadinimas* |
Asignavimų planas, įskaitant patikslinimus* |
Gauti asignavimai (nuo metų pradžios) |
Panaudoti asignavimai (nuo metų pradžios) |
Panaudoti asignavimai (per ataskaitinį laikotarpį) |
Panaudotų asignavimų per ataskaitinį laikotarpį išlaidas pateisinančių dokumentų sąrašas (paslaugos, prekės pardavėjo pavadinimas, dokumento pavadinimas, data, numeris, mokėjimo nurodymo numeris, data) |
|
||||||||
metams |
ataskaitiniam laikotarpiui (nuo metų pradžios) |
|
|||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|||||||
|
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
IŠ VISO |
|
||||||||||||||
*Pildoma, kaip nurodyta sąmatoje, pridėtoje prie dokumento, pagal kurį skirta lėšų (įsakymo, potvarkio, sutarties). |
|||||||||||||||
Patvirtiname, kad šioje ataskaitoje nurodytos išlaidos padarytos vadovaujantis teisės aktų, reglamentuojančių savivaldybės biudžeto lėšų naudojimą, nuostatomis. |
|||||||||||||||
Institucijos vadovas (-ė) |
|
||||||||||||||
(parašas) |
|
||||||||||||||
Vyriausiasis (-ioji) buhalteris (-ė) |
|
||||||||||||||
(parašas) |
|
||||||||||||||
Ataskaitą užpildęs asmuo |
|||||||||||||||
(vardas, pavardė, tel., el. paštas) |
|||||||||||||||
SUDERINTA: |
SUDERINTA IR ĮTRAUKTA Į APSKAITĄ |
||||||||||||||
_____________________ |
_____________________________________ |
||||||||||||||
Kelmės rajono savivaldybės administracijos valstybės tarnautojo ar darbuotojo, atsakingo už priemonės vykdymą, pareigų pavadinimas, vardas, pavardė, parašas |
Kelmės rajono savivaldybės administracijos Apskaitos skyriaus valstybės tarnautojo ar darbuotojo pareigų pavadinimas, vardas, pavardė, parašas |
||||||||||||||
Projektų vykdymo ir lėšų naudojimo sutarties
4 priedas
LEIDŽIU PERVESTI _____________ Eur, ct
Savivaldybės administracijos direktorius (-ė) _________________
(Parašas)
_________________
(Vardas, pavardė)
_________________
(Data)
Gavėjas _________________________________________
(Įstaigos pavadinimas, kodas)
Siuntėjas _________________________________________
(Institucijos pavadinimas, kodas)
Prašome skirtas lėšas pervesti į nurodytą banko sąskaitą
Banko pavadinimas, kodas ________________________________________
Banko sąskaitos Nr. ________________________________________
PARAIŠKA GAUTI LĖŠŲ
_____________ Nr.
(Data)
(Eur, ct)
Eil. Nr. |
Priemonės kodas |
Valstybės funkcijos kodas |
Ekonominės klasifikacijos kodas |
Ataskaitinio laikotarpio planas |
Gauta asignavimų |
Prašoma asignavimų |
Likutis |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Institucijos vadovas (-ė) ___________________ ______________________
(Parašas) (Vardas, pavardė)
Vyriausiasis (-ioji) buhalteris (-ė) ______________________ ___________________________
(Parašas) (Vardas, pavardė)
Skyriaus vedėjas (-a) ___________________ _______________________
(kurio valstybės tarnautojas, darbuotojas, (Parašas) (Vardas, pavardė)
atsakingas už sutarties sudarymą, vykdymą)
Ketvirčiui skirtų asignavimų likutį tikrinusio asmens vardas, pavardė, parašas ________________
(valstybės tarnautojas, darbuotojas, atsakingas už sutarties sudarymą, vykdymą)
Lėšų pervedimo data ________________________________________
(Lėšas pervedusio asmens vardas, pavardė, parašas)