LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 168:2019 „GYDYTOJAS VAIKŲ REUMATOLOGAS“ PATVIRTINIMO
2019 m. lapkričio 27 d. Nr. V-1347
Vilnius
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
2019 m. lapkričio 27 d. įsakymu Nr. V-1347
LIETUVOS MEDICINOS NORMA MN 168:2019
GYDYTOJAS VAIKŲ REUMATOLOGAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Lietuvos medicinos norma MN 168:2019 „Gydytojas vaikų reumatologas“ (toliau – Lietuvos medicinos norma) reglamentuoja gydytojo vaikų reumatologo teises, pareigas ir kompetenciją.
2. Lietuvos medicinos norma privaloma gydytojams vaikų reumatologams, dirbantiems Lietuvos Respublikoje, jų darbdaviams, taip pat institucijoms, rengiančioms šiuos specialistus, tobulinančioms jų kvalifikaciją bei kontroliuojančioms jų veiklą.
3. Lietuvos medicinos normoje vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:
3.1. Vaikų reumatologija – vaikų ligų mokslo šaka, kuri nagrinėja reumatines judėjimo-atramos organų ligas bei funkcinius sutrikimus, sistemines jungiamojo audinio, autouždegimines ligas ir vaskulitus bei judėjimo-atramos sistemos pažeidimų sindromus, susijusius su kitomis (ne reumatinėmis) ligomis.
3.2. Gydytojas vaikų reumatologas – medicinos gydytojas, įgijęs gydytojo vaikų reumatologo profesinę kvalifikaciją.
3.3. Gydytojo vaikų reumatologo praktika – gydytojo vaikų reumatologo pagal įgytą profesinę kvalifikaciją ir nustatytą kompetenciją vykdoma asmens sveikatos priežiūra, apimanti vaikų reumatinių ir kitų judėjimo-atramos organų ligų bei funkcinių sutrikimų, sisteminių jungiamojo audinio, autouždegiminių ligų diagnostiką, gydymą ir profilaktiką.
4. Gydytojo vaikų reumatologo profesinė kvalifikacija įgyjama baigus universitetines medicinos studijas bei vaikų ligų ir vaikų reumatologijos rezidentūrą. Užsienyje įgyta gydytojo vaikų reumatologo profesinė kvalifikacija pripažįstama Lietuvos Respublikos reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo įstatymo ir kitų profesinių kvalifikacijų pripažinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.
5. Teisę verstis gydytojo vaikų reumatologo praktika turi asmuo, Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka įgijęs gydytojo vaikų reumatologo profesinę kvalifikaciją ir turintis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka išduotą ir galiojančią medicinos praktikos licenciją verstis medicinos praktika pagal gydytojo vaikų reumatologo profesinę kvalifikaciją.
6. Gydytojas vaikų reumatologas verčiasi gydytojo vaikų reumatologo praktika Lietuvos Respublikoje tik asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, turinčioje galiojančią įstaigos asmens sveikatos priežiūros licenciją teikti vaikų reumatologijos paslaugas ir (ar) kitas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurias pagal teisės aktų reikalavimus kartu su kitais asmens sveikatos priežiūros specialistais turi teikti ir gydytojas vaikų reumatologas.
7. Gydytojas vaikų reumatologas dirba savarankiškai, bendradarbiaudamas su sveikatos priežiūros ir kitais specialistais.
8. Gydytojas vaikų reumatologas savo darbe vadovaujasi asmens sveikatos priežiūros specialisto praktiką ir asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiais teisės aktais, Lietuvos medicinos norma, įstaigos, kurioje dirba, įstatais (nuostatais), vidaus tvarkos taisyklėmis bei savo pareigybės aprašymu.
II SKYRIUS
TEISĖS
9. Gydytojas vaikų reumatologas turi teisę:
9.1. verstis gydytojo vaikų reumatologo praktika šios Lietuvos medicinos normos ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka;
9.2. versdamasis gydytojo vaikų reumatologo praktika, tvarkyti paciento duomenis, įskaitant sveikatos duomenis;
9.3. išrašyti receptus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 8 d. įsakymo Nr. 112 „Dėl Receptų rašymo ir vaistinių preparatų, medicinos priemonių (medicinos prietaisų) ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių išdavimo (pardavimo) vaistinėse gyventojams ir popierinių receptų saugojimo, išdavus (pardavus) vaistinius preparatus, medicinos priemones (medicinos prietaisus) ir kompensuojamąsias medicinos pagalbos priemones vaistinėje, taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka;
9.4. išduoti medicininius ar sveikatos pažymėjimus (pažymas) Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
9.5. pagal kompetenciją konsultuoti pacientus, sveikatos priežiūros specialistus, kitus fizinius ir juridinius asmenis teisės aktų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, nustatyta tvarka;
9.6. atsisakyti teikti sveikatos priežiūros paslaugas, jei tai prieštarauja gydytojo profesinės etikos principams arba gali sukelti realų pavojų paciento ar gydytojo gyvybei, išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji medicinos pagalba;
9.7. nustatyti asmens mirties faktą Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymo nustatyta tvarka;
9.8. gauti darbui būtiną informaciją apie gydomus ir konsultuojamus pacientus Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
III SKYRIUS
PAREIGOS
11. Gydytojas vaikų reumatologas privalo:
11.2. pagal savo kompetenciją, nurodytą šioje Lietuvos medicinos normoje, ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje dirba, licenciją kvalifikuotai tirti, diagnozuoti ir gydyti ligas, būkles bei sveikatos sutrikimus, rekomenduoti ir dalyvauti organizuojant profilaktikos priemones bei užtikrinti teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę;
11.3. nepriskirtais jo kompetencijai atvejais siųsti pacientą konsultuotis ir (ar) gydytis pas atitinkamos srities asmens sveikatos priežiūros specialistą;
11.4. bendradarbiauti su asmens sveikatos priežiūros ir kitais specialistais, dalyvaujančiais atliekant tyrimo, diagnostikos ir gydymo veiksmus;
11.6. turėti spaudą, kurio numeris suteikiamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymo Nr. V-1 „Dėl Numerio sveikatos specialisto spaudui suteikimo ir panaikinimo taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka;
11.8. laikytis gydytojo profesinės etikos principų, gerbti pacientų teises ir jų nepažeisti, saugoti profesinę paslaptį ir visą informaciją apie pacientą laikyti konfidencialia; kitiems asmenims ši informacija gali būti atskleista Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais pagrindais ir tvarka;
11.9. tobulinti profesinę kvalifikaciją Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
11.11. tvarkyti gydytojo vaikų reumatologo praktikos dokumentus Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
11.12. paaiškinti asmens sveikatos priežiūros specialisto praktikos aplinkybes Sveikatos apsaugos ministerijos, teisėsaugos institucijų ir kitų kontroliuojančių institucijų prašymu;
11.13. taikyti Lietuvos Respublikoje tik medicinos mokslo ir praktikos įrodymais pagrįstus, saugius tyrimo, diagnostikos ir gydymo metodus, išskyrus kituose teisės aktuose nustatytas išimtis;
11.14. naudoti tik teisės aktų reikalavimus atitinkančias medicinos priemones (prietaisus), išskyrus kituose teisės aktuose nustatytas išimtis; užtikrinti, kad medicinos priemonės (prietaisai) būtų naudojamos teisės aktų nustatyta tvarka ir vadovaujantis gamintojų su medicinos priemone (prietaisu) pateikiama informacija;
11.15. pranešti teisėsaugos institucijoms ir (ar) vaiko teisių apsaugos tarnybai apie įtariamą smurtą ar netinkamą elgesį su vaiku;
IV SKYRIUS
KOMPETENCIJA
12. Gydytojo vaikų reumatologo profesinę kompetenciją sudaro žinios, gebėjimai ir įgūdžiai, kuriuos jis įgyja baigęs gydytojo vaikų reumatologo profesinę kvalifikaciją suteikiančias studijas, dirbdamas gydytoju vaikų reumatologu bei nuolat tobulindamas kvalifikaciją ir domėdamasis mokslo ir praktikos pažanga.
13. Gydytojas vaikų reumatologas turi žinoti:
14. Gydytojas vaikų reumatologas turi išmanyti:
14.7. anatomijos, biochemijos, fiziologijos, biomechanikos, patologijos, mikrobiologijos klausimus, susijusius su reumatinėmis ligomis;
14.8. vaikų ligų rizikos veiksnius, priežastis, patologinės morfologijos ir imunopatologijos pagrindus, ligų patogenezę, kliniką, diagnostikos ir gydymo metodus, prevenciją;
14.10. vaikų reumatinių ligų epidemiologiją, klasifikaciją, etiologiją, patogenezę, patomorfologiją, klinikinius simptomus ir diagnostiką;
14.11. vaikų reumatinių ligų sąlygojamus kitų organų pažeidimus, kitų ligų sukeliamus reumatinius sindromus;
14.14. vaikų reumatinėms ligoms gydyti skiriamų vaistų veikimą, jų šalutinį poveikį, sukeliamas komplikacijas ir nemedikamentinio gydymo principus;
14.15. vaikų, sergančių reumatinėmis ligomis, reabilitaciją, chirurginį gydymą, darbo terapiją, ilgalaikį stebėjimą;
15. Gydytojas vaikų reumatologas turi gebėti:
15.4. paskirti reikiamus laboratorinius, instrumentinius ar radiologinius tyrimus ir mokėti interpretuoti ir (ar) įvertinti jų rezultatus;
16. Gydytojas vaikų reumatologas turi diagnozuoti ir gydyti šias ligas ir sveikatos sutrikimus (kodai pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“, Australijos modifikacija, TLK-10-AM):
17. Gydytojas vaikų reumatologas turi įtarti, diagnozuoti ir gydyti savarankiškai arba kartu su kitais specialistais daugiadalykės komandos kompetencijai priskiriamas ligas ir sveikatos sutrikimus:
17.2. tiesiogines sąnarių infekcijas, sergant infekcinėmis ir parazitinėmis ligomis, klasifikuojamomis kitur, M01.2, M01.3, M01.8;
17.18. tarpslankstelinių diskų ligas, M50.0, M50.1, M50.3, M50.8, M50.9, M51.0, M51.1, M51.3, M51.4, M51.8, M51.9;
18. Gydytojas vaikų reumatologas turi diagnozuoti ir gydyti reumatinius sindromus sergant šiomis ligomis ir sveikatos sutrikimais:
19. Gydytojas vaikų reumatologas, baigęs nustatytos trukmės atitinkamą tobulinimosi kursą ar atlikęs stažuotę Vilniaus universiteto arba Lietuvos sveikatos mokslų universiteto atitinkamoje klinikoje arba rezidentūros bazėje ar kitos užsienio valstybės universitete, rengiančiame ir tobulinančiame specialistus, jeigu atitinkami sveikatos apsaugos ministro įsakymais patvirtinti atitinkamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo reikalavimai nenustato kitokio papildomo tobulinimo, gali atlikti šiuos veiksmus ir procedūras: