Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministerijai

Pasvalio rajono savivaldybės taryba

sprendimas

DĖL PASVALIO RAJONO SAVIŽUDYBIŲ PREVENCIJOS 2018–2020 METŲ PROGRAMOS IR PRIEMONIŲ PLANO PATVIRTINIMO

2018 m. kovo 21 d. Nr. T1-48

Pasvalys

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 6 straipsnio 18 punktu, 16 straipsnio 2 dalies 17 ir 40 punktais, atsižvelgdama į Savižudybių prevencijos programos ir priemonių plano rengimo darbo grupės, sudarytos Pasvalio rajono savivaldybės administracijos direktoriaus 2018 m. sausio 15 d. įsakymu Nr. DV-24 „Dėl savižudybių prevencijos programos ir priemonių plano rengimo darbo grupės sudarymo”, 2018 m. sausio 30 d. protokolą Nr. 3, Pasvalio rajono savivaldybės taryba nusprendžia:

1. Patvirtinti Pasvalio rajono savižudybių prevencijos 2018–2020 metų programą (pridedama).

2. Patvirtinti Pasvalio rajono savižudybių prevencijos 2018–2020 metų programos įgyvendinimo priemonių planą (pridedama).

3. Pasvalio rajono savižudybių prevencijos 2018–2020 metų programos ir priemonių plano įgyvendinimui numatytas lėšas skirti Pasvalio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biurui.

Sprendimas per vieną mėnesį gali būti skundžiamas Regionų apygardos administraciniam teismui, skundą (prašymą) paduodant bet kuriuose šio teismo rūmuose, Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka.

Savivaldybės meras Gintautas Gegužinskas

PATVIRTINTA

Pasvalio rajono savivaldybės tarybos

2018 m. kovo 21 d. sprendimu Nr. T1-48

PASVALIO RAJONO SAVIŽUDYBIŲ PREVENCIJOS 2018–2020 METŲ PROGRAMA

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Pasvalio rajono savižudybių prevencijos 2018–2020 metų programa (toliau – Programa) siekiama sumažinti savižudybių skaičių Pasvalio rajone, sukuriant bei įdiegiant efektyvią ir nuolatinę tarpsektorinę savižudybių prevencijos sistemą, užtikrinančią kokybiškų psichikos sveikatos paslaugų teikimą ketinantiems žudytis ar mėginusiems nusižudyti asmenims bei nusižudžiusiųjų artimiesiems, organizuojant specialistų mokymus bei informacijos sklaidą apie emocinę ir psichologinę pagalbą, trumpalaikės ir tęstinės psichologinės pagalbos prieinamumą turintiems suicidinių minčių, mėginusiems nusižudyti ar nusižudžiusių asmenų artimiesiems, neigiamų nuostatų į psichikos sveikatos problemas ir psichologinę pagalbą keitimą.

2. Savižudybė beveik visada yra procesas – planuotas, ruoštas aktas, kai žmogus grūmėsi su mintimis nusižudyti ar ne, kol pagaliau ryžosi jai. Tačiau savižudybės aktas dažnai yra impulsyvus, neapgalvotas veiksmas, tuo metu kilusių stiprių emocijų sukeltas elgesys. Ne visais atvejais norima mirti, dažnai tokiu būdu šaukiamasi pagalbos, siekiama sulaukti dėmesio, manipuliuoti kitais. Tyrimais yra išsiaiškinta, kad dažniausiai savižudybė – tai ne blaivaus ir šalto apsisprendimo rezultatas, o asmenybės krizės ir/ar psichikos sutrikimo pasekmė. Laikui bėgant kaupiasi įvairios priežastys, stumiančios žmogų į savižudybę. Paskutiniu postūmiu gali būti išgyvenamas didelis stresas arba sunki krizinė situacija (Gailienė D., 2001).

3. Savižudišką elgseną galima apibūdinti kaip sudėtingą, plataus diapazono reiškinį – pradedant nuo minčių apie savižudybę, kurias žmogus išreiškia žodžiais arba neverbaliniais būdais, ir baigiant savižudybės planavimu, mėginimu nusižudyti ir, blogiausiu atveju, įvykdyta savižudybe. Tokiai elgsenai įtakos turi tarpusavyje persipinantys biologiniai, genetiniai, psichologiniai, socialiniai, aplinkos ir situaciniai veiksniai (Wasserman, 2001).

II SKYRIUS

ESAMOS BŪKLĖS APŽVALGA

4. Savižudybių skaičius vienas iš svarbiausių rodiklių, rodančių visuomenės psichikos sveikatos būklę. Lietuva viena pirmųjų pasaulyje pagal savižudybių skaičių. Lietuvoje nuo 2004 m. standartizuotas mirtingumo dėl savižudybių rodiklis 100 tūkst. gyventojų, siekęs 42,89, pradėjo mažėti – 2012 m. siekė 30,91. Šis rodiklis 2013 m. daugiau kaip tris kartus viršijo Europos Sąjungos šalių vidurkį, o 2015 m. buvo lygus 30,41 – per trejus metus beveik nepakito.

5. Ekonominio bendradarbiavimo ir plėtros organizacija (EBPO) pažymi, kad aukšti savižudybių rodikliai Lietuvoje susiję su daugeliu veiksnių, įskaitant greitus socialinius ir ekonominius pokyčius, didinančius psichologinį, socialinį nesaugumą.

6. Pasaulio sveikatos 66-oji asamblėja 2013 m., kurią sudaro 194 valstybių narių sveikatos ministrai, priėmė PSO Psichikos sveikatos veiksmų planą 2013–2020 m. Savižudybių prevencija yra neatskiriama šio plano dalis. Valstybės narės įsipareigojo siekti bendro tikslo sumažinti savižudybių skaičių šalyse 10 proc. iki 2020 m. Lietuvos sveikatos 2014–2025 m. strategija siekiama 2020 m. standartizuotą mirtingumo dėl savižudybių rodiklį sumažinti iki 19,5 atvejo 100 tūkst. gyventojų, o 2025 m. iki 12,0.

7. Lietuvos sveikatos 2014–2025 metų sveikatos programoje nustatytas pagrindinis tikslas – pasiekti, kad 2025 m. šalies gyventojai būtų sveikesni ir pailgėtų jų gyvenimo trukmė, pagerėtų gyventojų sveikata ir sumažėtų sveikatos netolygumai.

8. Lietuvos gyventojų savižudybių skaičius daugiau nei dešimtmetį išlieka didžiausias Europoje. Kasmet šalyje nusižudo daugiau apie 900 gyventojų. Tai yra apytiksliai 4 kartus daugiau, nei per tą patį laiką žūsta eismo įvykiuose.

9. Pasaulio sveikatos organizacijos vertinimu, vienai įvykusiai savižudybei tenka 10–20 bandymų žudytis atvejų.

10. Higienos instituto duomenimis, Lietuvoje 2016 m. nusižudė 823 asmenys. Standartizuotas vyrų mirtingumo dėl savižudybių rodiklis 100 tūkst. gyventojų 2016 m. buvo beveik 5,4 kartus didesnis nei moterų. Kaimo gyventojų mirtingumas dėl savižudybių buvo beveik du kartus didesnis negu miesto gyventojų.

11. Lyginant mirtingumą dėl savižudybių Pasvalio rajono savivaldybėje ir Lietuvoje 2010–2017 metais, tai Pasvalio rajono rodikliai didesni nei Lietuvos, išskyrus 2015 metus. 2015 metais mirtingumas dėl savižudybių buvo mažesnis – 19,3 atvejai 100 000 gyv. (tais pačiais metais Lietuvos rodiklis 31,7/100 tūkst. gyv.). Didžiausi rodikliai Pasvalio rajono savivaldybėje buvo 2012 m. – 69,1 atvejai 100 000 gyv. ir 2014 m. – 71,9 atvejai 100 000 gyv., 2016 m. – 51,6 atvejai 100 000 gyv. Analizuojant kelerių metų laikotarpį matyti, kad šis rodiklis nėra pastovus, tačiau tarp kitų savivaldybių patenka tarp didžiausių rodiklių.

12. Absoliutus savižudybių skaičius 2016 m. Pasvalio rajone buvo 13, 2015 m. – 5, o 2014 m. – 19. Iš 2016 m. 13 nusižudžiusių asmenų visi buvo vyrai. 2017 m. nusižudė 7 asmenys – 5 vyrai ir 2 moterys. 2010–2016 metais iš 93 nusižudžiusių 69 asmenys iš kaimo vietovės. Didžioji dalis savižudybių įvyksta kaimo vietovėse.

13. Atsižvelgiant į amžių, Pasvalio rajone 2010–2016 metais daugiausiai nusižudė 55–64 amžiaus vyrai – 22, 35–44 metų amžiaus moterys – 6, 15–24 metų amžiaus 10 jaunuolių. Savižudybių problema išlieka tiek jaunesnio, tiek vyresnio amžiaus asmenims.

14. Pasvalio rajone 2010–2016 metais 87 asmenys nusižudė tyčiniais susižalojimais pasikariant, pasismaugiant ir uždūstant, 3 asmenys kito ir nepatikslinto šaunamojo ginklo šūviu. 1 asmuo gaisru ir ugnimi, 1 asmuo nušokus nuo aukštumos, 1 asmuo tyčiniu apsinuodijimu ir apnuodijimu kitais ir nepatikslintais medikamentais ir biologinėmis medžiagomis. Dauguma asmenų savižudybę įvykdė būdami apsvaigę nuo alkoholio.

III SKYRIUS

PROGRAMOS TIKSLAS IR UŽDAVINIAI

15. Programos tikslas – sumažinti savižudybių skaičių Pasvalio rajono savivaldybėje.

16. Programos uždaviniai:

16.1. Sukurti bei įdiegti efektyvią ir nuolatinę tarpsektorinę savižudybių prevencijos sistemą Pasvalio rajone.

16.2. Teikti kokybiškas psichikos sveikatos paslaugas asmenims, esantiems psichologinėje krizėje, turintiems savižudiškų minčių ar ketinantiems žudytis, mėginusiems nusižudyti bei nusižudžiusiųjų artimiesiems.

16.3. Vykdyti mokymo programą specialistams, susiduriantiems su savižudybės rizikos asmenimis, kurių metu įgytos žinios leistų atpažinti savižudybės rizikos ženklus, įvertinti riziką bei efektyviai į ją reaguoti.

16.4. Vykdyti informacijos sklaidą Pasvalio rajono gyventojams apie savižudybių prevenciją bei pagalbos galimybes, esant kritinei situacijai.

IV. SIEKIAMI rezultatai IR VERTINIMO KRITERIJAI

17. Numatoma, kad įgyvendinus Programą:

17.1. Bus sukurta nuosekli, aiški, tęstinė sistema, skirta savižudybių ir savižudiško elgesio prevencijai;

17.2. Kasmet keliama pagalbos teikėjų kvalifikacija atpažinti bei padėti asmenims;

17.3. Bus sukurta nuosekli, aiški, tęstinė sistema, skirta nusižudžiusių asmenų šeimos nariams;

17.4. Bus užtikrinta prevencinės informacijos sklaida rajono gyventojams.

17.5. Sumažės savižudybių skaičius rajone.

18. Programos vertinimo kriterijai ir jų reikšmės numatytos Programos priemonių plane.

V SKYRIUS

PROGRAMOS ĮGYVENDINIMAS, ATSKAITOMYBĖ IR FINANSAVIMAS

19. Programa įgyvendinama 2018–2020 metais.

20. Programa finansuojama iš šių šaltinių:

20.1. Pasvalio rajono savivaldybės biudžeto;

20.2. Pasvalio rajono savivaldybės Visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos.

21. Programos įgyvendinimą koordinuoja Pasvalio rajono savivaldybės administracija.

22. Programos ataskaita pateikiama Savivaldybės tarybai 1 kartą per metus.

_______________________

PATVIRTINTA

Pasvalio rajono savivaldybės tarybos

2018 m. kovo 21 d. sprendimu Nr. T1-48

Pasvalio rajono savižudybių prevencijos 2018–2020 metų programos įgyvendinimo

priemonių planas

Uždaviniai	Priemonės	Atsakingi vykdytojai	Lėšų poreikis, Eur			Vertinimo kriterijus	Vertinimo kriterijaus reikšmė
Uždaviniai	Priemonės	Atsakingi vykdytojai	2018 metai	2019 metai	2020 metai	Vertinimo kriterijus	2018 metai	2019 metai	2020 metai
1. Sukurti bei įdiegti efektyvią ir nuolatinę tarpsektorinę savižudybių prevencijos sistemą Pasvalio rajone	1.1. Savižudybių prevencijos darbo grupės įsteigimas Pasvalio rajono savivaldybėje (toliau – Savivaldybė)	Savivaldybės administracijos direktorius				Įsteigta savižudybių prevencijos darbo grupė	1
	1.2. Reagavimo į savižudybių riziką algoritmo suaugusiam asmeniui sukūrimas ir įgyvendinimas	Savižudybių prevencijos darbo grupė, algoritme numatyti vykdytojai				Sukurtas (įgyvendinamas) algoritmas	1	1	1
	1.3. Reagavimo į vaikų ir mokinių savižudybių riziką algoritmo sukūrimas ir įgyvendinimas	Savižudybių prevencijos darbo grupė, algoritme numatyti vykdytojai				Sukurtas (įgyvendinamas) algoritmas	1	1	1
	1.4. Krizių valdymo Savivaldybės ugdymo įstaigose bendro tvarkos aprašo parengimas	Savivaldybės administracijos Švietimo ir sporto skyrius, Savivaldybės Švietimo pagalbos tarnyba (toliau – ŠPT), ugdymo įstaigų vaiko gerovės komisijos (toliau –VGK)				Parengtas tvarkos aprašas	1
	1.5. Savižudybių prevencijos sistemos bei teikiamų paslaugų stebėsena	Savižudybių prevencijos darbo grupė, Savivaldybės gydytojas				Parengta ataskaita	1	1	1
2. Teikti kokybiškas psichikos sveikatos paslaugas asmenims, esantiems psichologinėje krizėje, turintiems savižudiškų minčių ar ketinantiems žudytis, mėginusiems nusižudyti bei nusižudžiusiųjų artimiesiems	2.1. Savižudybių prevencijos atvejų vadybos modelio įgyvendinimas VšĮ Pasvalio PASPC Psichikos sveikatos centre	VšĮ Pasvalio pirminės asmens sveikatos priežiūros centro (toliau – VšĮ Pasvalio PASPC) vyr. gydytojas				Suteiktų paslaugų skaičius	pagal poreikį	pagal poreikį	pagal poreikį
	2.2. Psichologinės pagalbos tęstinumo užtikrinimas	VšĮ Pasvalio PASPC, ŠPT				Asmenų, kuriems suteiktos paslaugos, skaičius	pagal poreikį	pagal poreikį	pagal poreikį
	2.3. Ugdymo įstaigų VGK darbo užtikrinimas	Ugdymo įstaigų VGK pirmininkai				Analizuotų krizės atvejų skaičius	pagal poreikį	pagal poreikį	pagal poreikį
3. Vykdyti mokymo programą specialistams, susiduriantiems su savižudybės rizikos asmenimis. Mokymo metu įgytos žinios leistų atpažinti savižudybės rizikos ženklus, įvertinti riziką bei efektyviai į ją reaguoti	3.1. Savižudybės rizikos nustatymo, pirminio reagavimo ir nukreipimo pagalbai mokymai skirtinguose sektoriuose (švietimo, socialinių paslaugų, sveikatos, policijos, nevyriausybinių organizacijų) dirbantiems specialistams (ASIST)	Savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras (toliau – VSB)		4000	4000	Mokymuose dalyvavusių asmenų skaičius	5	30	30
	3.2. Mokymai bendruomenėse, kaip atpažinti savižudybės riziką ir nukreipti profesionalios pagalbos (safe TALK)	VSB	800	1600	1600	Mokymuose dalyvavusių asmenų skaičius	30	60	60
	3.3. Įvykusių krizinių atvejų aptarimai komandose, teikusiose pagalbą ugdymo įstaigose	Ugdymo įstaigos, ŠPT				Aptarimų skaičius	pagal poreikį	pagal poreikį	pagal poreikį
	3.4. Mokymai pedagogams ir mokyklos bendruomenei dėl patyčių prevencijos ugdymo įstaigose	Ugdymo įstaigos, VSB, ŠPT	250	250	250	Mokymuose dalyvavusių asmenų skaičius	50	50	50
4.Vykdyti informacijos sklaidą Pasvalio rajono gyventojams apie savižudybių prevenciją bei pagalbos galimybes, esant kritinei situacijai.	4.1. Viešinimo priemonių (informacinės medžiagos gaminimas, renginių organizavimas Pasvalio rajono gyventojams savižudybių prevencijos tema, informaciniai pranešimai, straipsniai) įgyvendinimas	Savivaldybės administracija, VSB, ŠPT, policija	800	200	200	Straipsnių skaičius Paruošto informacinės medžiagos skaičius Renginių skaičius	3 3000	5 500	5 500
	4.2. Informacinio banerio, kur kreiptis pagalbos, parengimas ir patalpinimas Savivaldybės internetiniame puslapyje	Savivaldybės administracija				Parengtas informacinis baneris	1
	4.3. Informacijos sklaida per sveikatos, sporto, kultūros renginius, bibliotekas	VSB, Savivaldybės administarcijos Švietimo ir sporto skyrius, Kultūros ir jaunimo reikalų skyrius				Renginių, kuriuose viešinta informacija, skaičius	20	50	50
Lėšų poreikis iš viso ( Eur)			1 850	6 050	6 050
Iš jų: Savivaldybės biudžeto lėšos				4 000	4 000
Visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšos			1 850	2 050	2 050

__________________________________