LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

2006 M. KOVO 31 D. ĮSAKYMO NR. V-234 „DĖL ORTOPEDIJOS TECHNINIŲ PRIEMONIŲ KOMPENSAVIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

 

2020 m. birželio 17 d. Nr. V-1501

Vilnius

 

P a k e i č i u Ortopedijos techninių priemonių kompensavimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. kovo 31 d. įsakymu Nr. V-234 „Dėl Ortopedijos techninių priemonių kompensavimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1. Pakeičiu 3.3 papunktį ir jį išdėstau taip:

„3.3. Standartinis ausies įdėklas – individualiai asmeniui parinkta ir pritaikyta mechaninė akustinė jungtis tarp klausos aparato ir išorinės klausomosios landos.“

2. Papildau 3.31 papunkčiu:

„3.31. Individualus ausies įdėklas – individualiai asmeniui pagaminta mechaninė akustinė jungtis tarp klausos aparato ir išorinės klausomosios landos.“

3. Papildau 13.4 papunkčiu:

„13.4. duomenis apie apsilankymus pas asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios ASPĮ gydytojus specialistus ir nustatytas diagnozes įvesti į privalomojo sveikatos draudimo informacinę sistemą „Sveidra“.“

4. Papildau 232 punktu:

„232. Sergantiesiems cukriniu diabetu ortopedinę avalynę ar batų įdėklus skiria gydytojas ortopedas traumatologas, chirurgas, vaikų chirurgas arba fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas pagal gydytojo endokrinologo rekomendaciją (rekomendacija rašoma 1 kartą per metus).“

5. Papildau 281 punktu:

„281. Pirmą kartą krūties protezą skiria plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas, ortopedas traumatologas, chirurgas arba fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas. Pakartotinai krūties protezą gali skirti šeimos gydytojas.“

6. Pakeičiu 30.71 papunktį ir jį išdėstau taip:

„30.71. vienu metu gali būti skiriama arba ortopedinė avalynė, arba batų įdėklai (batų įdėklai gali būti skiriami, jei nėra galiojančio šiam asmeniui skirtos ortopedinės avalynės užsakymo; ortopedinė avalynė gali būti skiriama, jei nėra galiojančio šiam asmeniui skirtų batų įdėklų užsakymo) (išskyrus apdraustuosius, sergančius cukriniu diabetu);“.

7. Papildau 30.72 papunkčiu:

„30.72. Sąraše nurodytos diagnozės patvirtinamos radiologiniu būdu; radiologinio tyrimo rezultatai galioja 2 metus nuo jo atlikimo dienos;“.

8. Pakeičiu 65 punktą ir jį išdėstau taip:

„65. Ortopedijos įmonė apdraustajam, pageidaujančiam ortopedijos techninę priemonę įsigyti savo lėšomis ir teikiančiam prašymą skirti kompensaciją, šią priemonę gali gaminti tik tuo atveju, jei dėl jos gamybos asmenims, kuriems ortopedijos technikos priemonės kompensuojamos PSDF biudžeto lėšomis eilės tvarka, neteks jų ilgiau laukti. Apdraustajam, savo lėšomis įsigijusiam ortopedijos techninę priemonę, kompensacija skiriama atėjus laikui eilės tvarka vykdyti jo užsakymą, pagal kurį jam būtų gaminama reikiama ortopedijos techninė priemonė (toliau – kompensavimo bendrąja tvarka terminas). Kompensacijos mokamos iš atitinkamam ortopedijos techninių priemonių poklasiui numatytų PSDF biudžeto lėšų, neviršijant ortopedijos techninės priemonės bazinės kainos kompensuojamosios dalies. Kai sueina ortopedijos techninės priemonės kompensavimo bendrąja tvarka terminas, kompensacija išmokama per 45 kalendorines dienas nuo dokumentų, nurodytų Aprašo 64 punkte,  pateikimo VLK dienos.“

9. Pakeičiu 80 punktą ir jį išdėstau taip:

„80. Jei patikrinus ortopedijos įmonėje ne mažiau kaip 20 ortopedijos techninių priemonių užsakymų nustatoma pažeidimų, padariusių žalą PSDF biudžetui, ir užsakymai, kuriuose buvo nustatyta pažeidimų, sudaro daugiau nei 10 procentų visų tikrinti atrinktų užsakymų, VLK nutraukia sutartį su ortopedijos įmone dėl tų tipų ortopedijos techninių priemonių, kurių užsakymuose buvo nustatyta pažeidimų.“

10. Papildau 811 punktu:

„811. Jei patikrinus ne mažiau kaip 20 ortopedijos techninių priemonių užsakymų nustatoma pažeidimų, padariusių žalą PSDF biudžetui, ir užsakymai, kuriuose buvo nustatyta pažeidimų, sudaro daugiau nei 50 procentų visų tikrinti atrinktų užsakymų, sutartis su tikrinta įmone nutraukiama.“

11. Papildau 812 punktu:

„812. Vieno mėnesio laikotarpiu įmonei 3 kartus įvedus į VLK Ortopedijos informacinę sistemą klaidingus duomenis apie išduotą ortopedijos techninę priemonę (ortopedinės avalynės ir batų įdėklų pora skaičiuojama kaip vienas vienetas), sutartis su tikrinta įmone nutraukiama.“

12. Pakeičiu 82 punktą ir jį išdėstau taip:

„82. Jei sutartis dėl tam tikrų tipų ortopedijos techninių priemonių nutraukiama, nauja sutartis dėl šių tipų ortopedijos techninių priemonių gali būti sudaroma su ortopedijos įmone ne anksčiau kaip po 12 mėnesių nuo sutarties nutraukimo dienos.“

13. Papildau 821 punktu:

„821. Sutarties vykdymas sustabdomas, jei patikrinimo metu nustatyta preliminari žala PSDF biudžetui viršija 20 tūkst. eurų arba užsakymų, kuriuose buvo nustatyta pažeidimų, kiekis preliminariai viršija 50 procentų tikrintų užsakymų (jeigu tikrinta 20 ar daugiau ortopedijos techninių priemonių). Sutarties vykdymas sustabdomas iki ekspertizės pažymos registravimo VLK dienos. Taip pat sutarties vykdymas stabdomas gavus iš kompetentingų institucijų informaciją apie tikėtiną įmonės nusikalstamą veiką, dėl kurios galėjo būti padaryta žala PSDF biudžetui. Sutarties vykdymas sustabdomas iki ikiteisminio tyrimo, mokestinio patikrinimo ar Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos patikrinimo sprendimo pateikimo VLK dienos.“

14. Pakeičiu 2 priedą:

14.1. Pakeičiu 1 punktą ir jį išdėstau taip:

„1. Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos išduotas pranešimas apie pagal užsakymą individualiai gaminamoms ortopedijos techninėms priemonėms suteiktus registracijos numerius. Ortopedijos techninės priemonės, akredituotos Europos Sąjungos valstybėje, Lietuvoje pripažįstamos, todėl iš naujo šioms priemonėms registracijos numerių suteikti nereikia.“

14.2. Papildau 21 punktu:

„21. Pateikti VLK ortopedijos įmonės akcininkų sąrašą.“

14.3. Pakeičiu 4 punktą ir jį išdėstau taip:

„4. Ortopedijos įmonės vadovo patvirtintas ortopedijos techninių priemonių katalogas. Kataloge turi būti pateiktos ortopedijos techninių priemonių nuotraukos ir šių priemonių funkcijų techniniai aprašymai bei pridėta nuoroda į interneto puslapį, kuriame skelbiamas katalogas.“

14.4. Papildau 6 punktu:

„6. Dokumentai, patvirtinantys, kad ortopedijos įmonė neturi skolų Valstybinei mokesčių inspekcijai prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos, Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybai prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos ir yra registruota Juridinių asmenų registre teisės aktų nustatyta tvarka.“

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                          Aurelijus Veryga