LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2000 M. BIRŽELIO 30 D. ĮSAKYMO NR. 367 „DĖL MIRUSIOJO ARTIMŲJŲ SUTIKIMO, KAD MIRUSIOJO AUDINIAI, ORGANAI BŪTŲ PAIMTI IR ATIDUOTI TRANSPLANTACIJAI, PASIRAŠYMO TVARKOS APRAŠO IR MIRUSIOJO ARTIMŲJŲ SUTIKIMO, KAD MIRUSIOJO AUDINIAI, ORGANAI BŪTŲ PAIMTI IR ATIDUOTI TRANSPLANTACIJAI, FORMOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2021 m. gruodžio 3 d. Nr. V-2736
Vilnius
P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. birželio 30 d. įsakymą Nr. 367 „Dėl Mirusiojo artimųjų sutikimo, kad mirusiojo audiniai, organai būtų paimti ir atiduoti transplantacijai, pasirašymo tvarkos aprašo ir Mirusiojo artimųjų sutikimo, kad mirusiojo audiniai, organai būtų paimti ir atiduoti transplantacijai, formos patvirtinimo“:
1. Pakeičiu preambulę ir ją išdėstau taip:
2. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Mirusiojo artimųjų sutikimo, kad mirusiojo audiniai, organai būtų paimti ir atiduoti transplantacijai, pasirašymo tvarkos aprašą ir jį išdėstau nauja redakcija (pridedama).
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. birželio 30 d. įsakymu Nr. 367
(Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2021 m. gruodžio 3 d.
įsakymo Nr. V-2736 redakcija)
MIRUSIOJO ARTIMŲJŲ sutikimo, KAD MIRUSIOJO AUDINIAI, ORGANAI
BŪTŲ PAIMTI ir atiduoti TRANSPLANTACIJAI, PASIRAŠYMO
tvarkos aprašas
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Mirusiojo artimųjų sutikimo, kad mirusiojo audiniai, organai būtų paimti ir atiduoti transplantacijai, pasirašymo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato mirusio asmens, kuris būdamas gyvas neišreiškė savo valios Lietuvos Respublikos žmogaus audinių, ląstelių ir organų donorystės ir transplantacijos įstatymo (toliau – Įstatymas) 4 straipsnio 1 ir 2 dalyse nustatyta tvarka, mirusiojo artimųjų sutikimo, kad mirusiojo audiniai, organai būtų paimti ir atiduoti transplantacijai, tvarką.
II SKYRIUS
MIRUSIOJO ARTIMŲJŲ SUTIKIMO, KAD MIRUSIOJO AUDINIAI, ORGANAI BŪTŲ PAIMTI IR ATIDUOTI TRANSPLANTACIJAI, ĮFORMINIMAS
3. Dėl sutikimo, kad mirusiojo audiniai, organai būtų paimti ir atiduoti transplantacijai (toliau – sutikimas), į mirusiojo artimuosius kreipiasi mirusįjį gydęs, o jo nesant – budintis gydytojas (toliau – gydytojas) arba Nacionalinio transplantacijos biuro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Biuras) budintis Transplantacijų koordinavimo skyriaus vyriausiasis specialistas (koordinatorius) (toliau – Biuro koordinatorius).
4. Mirusiojo artimųjų dėl sutikimo atsiklausiama tokia pirmumo tvarka: sutuoktinio, pilnamečių vaikų (įvaikių), tėvų (įtėvių), brolių (seserų). Gavus vieno iš šių asmenų sutikimą arba nesutikimą nustatyta pirmumo tvarka, kitų artimųjų neklausiama. Tuo atveju, jeigu pagal pirmumo eilę nustatyto artimojo rasti nepavyksta arba asmuo atsisako duoti bet kokį atsakymą (nėra nei prieštaravimo, nei sutikimo), tokį sutikimą turi teisę duoti kitas pagal eiliškumą artimasis.
5. Jei susisiekus su mirusiojo artimaisiais pagal Aprašo 4 punkte numatytą pirmumo tvarką, jie neprieštarauja, kad mirusio asmens audiniai, organai būtų paimti ir panaudoti transplantacijai, atvykę į asmens sveikatos priežiūros įstaigą arba Biurą, mirusiojo artimieji užpildo ir gydytojo ar Biuro koordinatoriaus akivaizdoje pasirašo sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtintą Mirusiojo artimųjų sutikimo, kad mirusiojo audiniai, organai būtų paimti ir atiduoti transplantacijai, formą Nr. 138/a (toliau – Forma Nr. 138/a).
6. Jei mirusiojo artimieji pagal Aprašo 4 punkte numatytą pirmumo tvarką yra išvykę už Lietuvos Respublikos ribų, serga ar dėl kitų priežasčių negali fiziškai atvykti į asmens sveikatos priežiūros įstaigą, jie užpildo ir kvalifikuotu elektroniniu parašu pasirašo Formą Nr. 138/a ir naudodamiesi informacinių technologijų priemonėmis (toliau – nuotoliniu būdu) ją pateikia gydytojui arba Biuro koordinatoriui.
7. Jei pasirašyti Formos Nr. 138/a kvalifikuotu elektroniniu parašu nėra galimybės, mirusiojo artimieji surašo laisvos formos pareiškimą, kuriame nurodo savo ir mirusiojo asmens vardą, pavardę, asmens kodą ir sutikimą, kad mirusiojo audiniai, organai būtų paimti ir atiduoti transplantacijai, ir prideda savo asmens tapatybę įrodančio dokumento – asmens tapatybės kortelės ar paso kopiją ir elektroninėmis ryšio priemonėmis (telefonu, elektroniniu paštu, elektroninio ryšio programomis) išsiunčia gydytojui arba Biuro koordinatoriui.
8. Gyventojų registro duomenų bazėje gydytojo ar Biuro koordinatoriaus raštišku prašymu policijos pareigūnui patikrinus ir nustačius, kad miręs asmuo neturi Aprašo 4 punkte nurodytų artimųjų, kurie išreikštų savo valią dėl mirusiojo audinių, organų paėmimo ir atidavimo transplantacijai, sprendimą dėl to, kad mirusiojo audiniai, organai būtų atiduoti transplantacijai, priima asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojų konsiliumas, kurį sudaro medicinos etikos komisijos atstovas, gydantis gydytojas ir skyriaus, kuriame buvo gydomas asmuo, vedėjas ar kitas administracijos atstovas. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojų konsiliumas, priėmęs sprendimą atiduoti mirusiojo audinius, organus transplantacijai, praėjus 6 valandoms po šio asmens mirties fakto nustatymo užpildo formą „Gydytojų konsiliumo dėl asmens audinių ir (ar) organų paėmimo transplantacijai protokolas“ (toliau – Aprašo priedas).
9. Gydytojas arba Biuro koordinatorius mirusiojo artimuosius, kai jie turi galimybę atvykti į asmens sveikatos priežiūros įstaigą:
9.1. supažindina su galimybe išreikšti sutikimą dėl mirusiojo, kuris potencialiai gali tapti donoru, organų donorystės;
9.3. informuoja mirusiojo artimuosius apie jų asmens duomenų tvarkymą, kaip tai numatyta 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (toliau – Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas) 13 straipsnyje, ir paaiškina, kad mirusiojo artimųjų duomenys bus tvarkomi siekiant įgyvendinti Įstatymo nuostatas dėl mirusiojo asmens organų transplantacijos. Informuoja, kad Formoje Nr. 138/a turėtų būti nurodyti vardas, pavardė, asmens kodas, kontaktiniai duomenys, giminystės ryšys (sutuoktinis, pilnametis vaikas (įvaikis), tėvas (įtėvis), motina (įmotė), brolis, sesuo) (toliau – giminystės ryšys su mirusiuoju), audiniai ir (ar) organai, kurie būtų paimti ir atiduoti transplantacijai;
9.4. patikrina mirusiojo artimųjų asmens tapatybę (pagal pasą, asmens tapatybės kortelę, vairuotojo pažymėjimą ar kitą galiojantį asmens dokumentą, kuriame, be kitų duomenų, yra nuotrauka ir asmens kodas) ir formoje pasirašo (po užrašu „Asmens tapatybę patikrinau. Sutikimą pasirašė mano akivaizdoje“);
9.5. Formą Nr. 138/a pasirašęs gydytojas arba Biuro koordinatorius įklijuoja Formos Nr. 138/a originalą į mirusiojo Stacionare gydomo asmens statistinę kortelę (forma Nr. 066/a-LK), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl Medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo“ (toliau – ligos istorija) (elektroninėje mirusiojo ligos istorijoje įtraukiama Formos 138/a kopija), o kopija ne vėliau kaip kitą darbo dieną pateikiama Biurui.
10. Mirusiojo artimieji Formą Nr. 138/a užpildo gydytojo arba Biuro koordinatoriaus akivaizdoje ir savo parašu patvirtina įrašytų duomenų tikrumą.
11. Kai mirusiojo artimieji yra išvykę už Lietuvos Respublikos ribų, serga ar dėl kitų priežasčių neturi galimybės atvykti į asmens sveikatos priežiūros įstaigą, gydytojas ar Biuro koordinatorius mirusiojo artimuosius:
11.1. nuotoliniu būdu elektroninio ryšio priemonėmis supažindina su galimybe išreikšti sutikimą dėl mirusiojo, kuris potencialiai gali tapti donoru, organų donorystės;
11.2. nuotoliniu būdu elektroninio ryšio priemonėmis pateikia sveikatos apsaugos ministro patvirtintą Formą 138/a;
12. Mirusiojo artimieji Formą Nr. 138/a pasirašo kvalifikuotu elektroniniu parašu ir nuotoliniu būdu (telefonu, elektroniniu paštu, elektroninio ryšio programomis) ją pateikia gydytojui arba Biuro koordinatoriui, kurie įvertina, ar Forma Nr. 138/a tinkamai užpildyta, pasirašo, užregistruoja Žmogaus audinių, ląstelių ir organų donorų bei recipientų registre, įtraukia ją į mirusiojo ligos istoriją ir ne vėliau kaip kitą darbo dieną pateikia Biurui.
13. Kreipiantis į mirusiojo artimuosius, kai jie neturi galimybės atvykti į asmens sveikatos priežiūros įstaigą arba nuotoliniu būdu pateikti Formą Nr. 138/a ją patvirtindami elektroniniu kvalifikuotu parašu, gydytojas arba Biuro koordinatorius:
13.1. nuotoliniu būdu (telefonu, elektroninėmis nuotolinio ryšio priemonėmis) supažindina mirusiojo artimuosius su galimybe išreikšti sutikimą dėl mirusiojo, kuris potencialiai gali tapti donoru, organų donorystės;
13.2. paaiškina, kad pildomas laisvos formos sutikimas, kuriame turėtų būti nurodytas mirusiojo artimojo vardas, pavardė, asmens kodas, kontaktiniai duomenys, giminystės ryšys su mirusiuoju, audiniai ir (ar) organai, kurie būtų paimti ir atiduoti transplantacijai, ir pridedama asmens tapatybę patvirtinančio dokumento kopija (toliau – tapatybės dokumento kopija).
14. Mirusiojo artimieji pasirašo laisvos formos sutikimą, prideda tapatybės dokumento kopiją ir nuotoliniu būdu (telefonu, elektroninėmis nuotolinio ryšio priemonėmis) pateikia gydytojui arba Biuro koordinatoriui, kurie įvertina, ar laisvos formos sutikimas, tapatybės dokumento kopija tinkamai užpildyti, užregistruoja Žmogaus audinių, ląstelių ir organų donorų bei recipientų registre ir įtraukia į mirusiojo ligos istoriją (elektroninėje mirusiojo ligos istorijoje kopija taip pat pridedama), o kopija ne vėliau kaip kitą darbo dieną pateikiama Biurui.
III SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
15. Be mirusiojo artimųjų sutikimo mirusio asmens audinius, organus paimti ir panaudoti transplantacijai draudžiama, išskyrus Lietuvos Respublikos žmogaus audinių, ląstelių ir organų donorystės ir transplantacijos įstatymo 5 straipsnio 4 dalyje numatytą atvejį.
16. Gydytojas ar Biuro koordinatorius Aprašo nustatyta tvarka ir apimtimi, vadovaudamiesi Bendruoju duomenų apsaugos reglamentu ir kitų asmens duomenų apsaugą reglamentuojančių teisės aktų nuostatomis, tvarko asmens duomenis, siekdami įgyvendinti mirusio asmens audinių, organų donorystės ir transplantacijos procesą.
Mirusiojo artimųjų sutikimo, kad
mirusiojo audiniai, organai būtų
paimti ir atiduoti transplantacijai,
pasirašymo tvarkos aprašo
priedas
(Gydytojų konsiliumo dėl asmens audinių ir (ar) organų paėmimo transplantacijai protokolo forma)
GYDYTOJŲ Konsiliumo dėl asmens audinių ir (ar) organų paėmimo transplantacijai protokolas
Gydytojų konsiliumas vyko:
Asmens sveikatos priežiūros įstaiga _________________________
(pavadinimas, adresas)
Data (laikas) Numeris___________________________________
Svarstyta galimybė transplantacijai paimti audinius ir (ar) organus
Pacientas____________________________asmens kodas___________________amžius ______
(vardas, pavardė)
Diagnozė ______________________________________________________
Konstatuota, kad
1. vadovaujantis Žmogaus audinių, ląstelių, organų donorystės ir transplantacijos įstatymo 4 straipsniu, pacientas nėra pareiškęs savo sutikimo arba nesutikimo, kad jo audiniai ir (ar) organai po jo mirties būtų panaudoti transplantacijai (duomenys iš Žmogaus audinių, ląstelių, organų donorų bei recipientų registro);
2. mirusysis artimųjų, kurių atsiklausiama dėl mirusiojo audinių, organų paėmimo ir atidavimo transplantacijai Žmogaus audinių, ląstelių, organų donorystės ir transplantacijos įstatymo 5 straipsnio 3 dalyje ir Mirusiojo artimųjų sutikimo, kad mirusiojo audiniai, organai būtų paimti ir atiduoti transplantacijai, pasirašymo tvarkos aprašo 4 punkto nustatyta tvarka, neturi;
3. sprendimą atiduoti mirusiojo audinius, organus transplantacijai priima asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojų konsiliumas praėjus 6 valandoms po šio asmens mirties fakto nustatymo.
Vadovaujantis Žmogaus audinių, ląstelių, organų donorystės ir transplantacijos įstatymo 5 straipsnio 4 dalimi, nutarta leisti paimti audinius ir (ar) organus transplantacijai.
KONSILIUMAS:
1.________________________________________________________________
(medicinos etikos komisijos atstovo vardas, pavardė, parašas)
2. _______________________________________________________________
(gydančiojo gydytojo vardas, pavardė, parašas)