LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

2010 M. GRUODŽIO 16 D. ĮSAKYMO NR. V-1073 „DĖL SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS SKYRIUI IR SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS KABINETUI APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2022 m. gruodžio 22 d. Nr. V-1915  

Vilnius

1.  P a k e i č i u  Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gruodžio 16 d. įsakymą Nr. V-1073 „Dėl Specialiųjų reikalavimų asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios medicinos pagalbos skyriui ir skubiosios medicinos pagalbos kabinetui aprašo patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu preambulę ir ją išdėstau taip:

„Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 10 straipsnio 6 punktu,“.

1.2. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Specialiųjų reikalavimų asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios medicinos pagalbos skyriui ir skubiosios medicinos pagalbos kabinetui aprašą:

1.2.1. Pakeičiu 1 punktą ir jį išdėstau taip:

„1. Specialiųjų reikalavimų asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios medicinos pagalbos skyriui ir skubiosios medicinos pagalbos kabinetui aprašas (toliau – aprašas) nustato asmens sveikatos priežiūros įstaigų (toliau – įstaiga) skubiosios medicinos pagalbos skyrių, teritorinių skubiosios medicinos pagalbos skyrių tipus, jų teikiamas skubiosios medicinos pagalbos paslaugas ir šių paslaugų apmokėjimo tvarką, reikalavimus personalui, patalpoms, privalomoms medicinos priemonėms (prietaisams) ir atliekamų tyrimų sąrašą.“

1.2.2. Pakeičiu VIII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„VIII SKYRIUS

SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS SKYRIUJE IR TERITORINIAME SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS SKYRIUJE TEIKIAMŲ SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS PASLAUGŲ APMOKĖJIMO TVARKA“.

1.2.3. Pakeičiu 56 punktą ir jį išdėstau taip:

„56. Asmens sveikatos priežiūros paslaugos, atitinkančios aprašo 65 punkte nurodytų skubiosios medicinos pagalbos paslaugų aprašymus ir suteiktos dėl būtinosios medicinos pagalbos, apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis pagal bazines kainas, nustatytas Asmens sveikatos priežiūros paslaugų (išskyrus aktyviojo gydymo), apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. lapkričio 3 d. įsakymu Nr. V-1630 „Dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir jų bazinių kainų sąrašo bei su šiomis paslaugomis susijusių priemokų, mokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, sąrašų patvirtinimo“.“

1.2.4. Pakeičiu 57 punktą ir jį išdėstau taip:

„57. Skubiosios medicinos pagalbos III–VI paslaugos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, jei jas teikiant atliekama nors viena iš šioms paslaugoms priskiriamų procedūrų, nurodytų aprašo 65 punkte.“

1.2.5. Pakeičiu 64 punktą ir jį išdėstau taip:

„64. Jei paciento gydymas, suteikus jam skubiosios medicinos pagalbos paslaugas, tęsiamas teikiant stebėjimo paslaugas ar stacionare, už skubiosios medicinos pagalbos paslaugas nemokama.“

1.2.6. Pakeičiu 65 punktą ir jį išdėstau taip:

„65. Teikiamos skubiosios medicinos pagalbos paslaugos:

Eil. Nr.	Skubiosios medicinos pagalbos paslaugos pavadinimas	Skubiosios medicinos pagalbos paslaugos aprašymas
1	Skubiosios medicinos pagalbos I paslauga	Atliekama paciento apžiūra, ištyrimas (ne mažiau kaip 1 tyrimas iš nurodytųjų aprašo 21–25 punktuose, įskaitant tyrimus iš įstaigos vadovo patvirtinto papildomo tyrimų sąrašo) ir (arba) skiriamas gydymas vaistais, ir (arba) atliekama intervencinė procedūra, nenurodyta šios lentelės 3–8 punktuose (pvz., žaizdos sutvarstymas, akių plovimas, priekinės nosies ertmės tamponavimas, valomoji klizma)
2	Skubiosios medicinos pagalbos II paslauga	Atliekama paciento apžiūra, ištyrimas (vaikui ir suaugusiajam ne mažiau kaip 3 tyrimai iš nurodytųjų aprašo 21–25 punktuose, iš jų vienas tyrimas gali būti iš įstaigos vadovo patvirtinto papildomų tyrimų sąrašo arba ultragarsinis tyrimas) ir skiriamas gydymas vaistais ir (arba) atliekama intervencinė procedūra, nenurodyta šios lentelės 3–8 punktuose (pvz., žaizdos sutvarstymas, akių plovimas, priekinės nosies ertmės tamponavimas, valomoji klizma)
3	Skubiosios medicinos pagalbos III paslauga	Paviršinių svetimkūnių šalinimas iš akies
		Paviršinių svetimkūnių šalinimas iš odos
		Skrandžio zondavimas (plovimas)
		Sėklidžių apsisukimo korekcija
		Šlapimo pūslės kateterizacija
		Sifoninė klizma
		Užpakalinės nosies ertmės tamponavimas
4	Skubiosios medicinos pagalbos IV paslauga	Galūnių imobilizacija gipsu / įtvaru / tampriu tvarsčiu
		Chirurginis žaizdos ar kelių žaizdų sutvarkymas
		Svetimkūnių iš paodžio ar minkštųjų audinių šalinimas, kai atliekama incizija
		Svetimkūnių iš kaulo šalinimas
		Paciento aktyvus šildymas specialiomis priemonėmis (taikant šiltų tirpalų infuzoterapiją arba suleidžiant šiltus tirpalus per zondą į skrandį ir kartu naudojant specialią šildomąją antklodę arba čiužinį) arba aktyvus šaldymas specialiomis priemonėmis (suleidžiant šaltus tirpalus per zondą į skrandį ir kartu naudojant specialią šaldomąją antklodę arba čiužinį, arba specialius vyniojamus drabužius)
4^1	Skubiosios medicinos pagalbos IV^1 paslauga	Paciento būklės psichosocialinis įvertinimas, įtariant bandymą nusižudyti (atliekamas gydytojo psichiatro ar gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro, ar medicinos psichologo)
5	Skubiosios medicinos pagalbos V paslauga	Blackmoro zondo įkišimas
		Giluminių svetimkūnių šalinimas iš akies
		Ilgalaikių drenų / kateterių pakeitimas
		Infuzoterapija, skiriama lašiniu būdu (trukmė iki 4 val.)
		Kaulų (pvz., dubens) imobilizacija specialiu įtvaru
		Lūžio ar išnirimo uždara repozicija, atliekant imobilizaciją / neatliekant imobilizacijos
		Nekrektomija
		Pilvaplėvės ertmės punkcija / paracentezė
		Perikardo punkcija
		Pleuros drenažas
		Pleuros punkcija / torakocentezė
		Punkcinė ar chirurginė krikotirotomija
		Pūlinio ar kraujosruvos atvėrimas
		Sąnario / bursos punkcija
		Stuburo kanalo punkcija
		Kraujavimo iš hemorojinių mazgų stabdymas
6	Skubiosios medicinos pagalbos VI paslauga	Bronchoskopija
		Elektrinė defibriliacija arba kardioversija
		Ezofagogastroduodenoskopija arba kolonoskopija
		Kraujuojančių stemplės varikozinių mazgų ligavimas
		Perkutaninės cistostomos suformavimas
		Tracheostominio vamzdelio pakeitimas
		Gastrostomos keitimas vaikams
7	Skubiosios medicinos pagalbos VII paslauga	Kardiopulmoninis gaivinimas arba žmogaus gyvybinių funkcijų palaikymas, kai atliekamos ne mažiau kaip 2 iš šių procedūrų: endotrachėjinė intubacija, invazinė ar neinvazinė dirbtinė plaučių ventiliacija, defibriliacija ar kardioversija, kaulų čiulpų punkcija, centrinės venos punkcija ar kateterizacija; suaugusio žmogaus ir vaiko gaivinimo standartuose, patvirtintuose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. rugpjūčio 31 d. įsakymu Nr. V-822 „Dėl gaivinimo standartų patvirtinimo“, nurodytų medikamentų skyrimas
8	Skubiosios medicinos pagalbos VIII paslauga	Bendrinė nejautra ar procedūrinė sedacija (išskyrus peroralinę), kurią atlieka gydytojai pagal atitinkamą medicinos normą arba kitus teisės aktus, teikiant III–VI paslaugas“

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2023 m. sausio 1 d.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                            Arūnas Dulkys