LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL KINEZITERAPIJOS PASLAUGŲ teikimo reikalavimų APRAŠO PATVIRTINIMO

2022 m. birželio 1 d. Nr. V-1034

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 9 straipsnio 1 dalies 3 punktu ir 10 straipsnio 6 punktu:

1. T v i r t i n u Kineziterapijos paslaugų teikimo reikalavimų aprašą (pridedama).

2. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

3. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2022 m. liepos 1 d.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                             Arūnas Dulkys

PATVIRTINTA 

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos  

ministro 2022 m. birželio 1 d. įsakymu Nr. V-1034

KINEZITERAPIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ APRAŠAS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Kineziterapijos paslaugų teikimo reikalavimų aprašas (toliau – Aprašas) nustato kineziterapijos paslaugų teikimo ir organizavimo tvarką, reikalavimus kineziterapeutams, patalpoms ir medicinos priemonėms.

2. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys: 

2.1. Kineziterapijos paslauga – paslauga, kurią pagal profesinę kvalifikaciją teikia kineziterapeutas (prireikus su kineziterapeuto padėjėju).

2.2. Kitos Apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos yra apibrėžtos kituose asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiuose teisės aktuose. 

3. Apraše nustatyti reikalavimai taikomi kineziterapijos paslaugas teikiančioms ASPĮ, nepriklausomai nuo jų nuosavybės formos.

4. Kineziterapijos paslaugos gali būti teikiamos ASPĮ asmens sveikatos priežiūros licencijoje nurodytu (-ais) veiklos adresu (-ais), paciento namuose, sporto treniruotėse, varžybose ar kituose renginiuose, taip pat nuotoliniu būdu. Šios paslaugos teikiamos individualiai (vienam pacientui) arba pacientų grupėms, kuriose dalyvauja ne daugiau kaip 5 asmenys.

II SKYRIUS

REIKALAVIMAI KINEZITERAPEUTAMS, PATALPOMS IR MEDICINOS PRIEMONĖMS

5. Kineziterapijos paslaugas teikia kineziterapeutas, turintis teisę verstis asmens sveikatos priežiūros praktika pagal kineziterapeuto profesinę kvalifikaciją.

6. Patalpoje, kurioje teikiama kineziterapijos paslauga, turi būti:

6.1. kineziterapeutui skirta kėdė ir (ar) balnelis;

6.2. kineziterapijos paslaugoms teikti skirtas stalas ir (ar) kušetė;

6.3. objektyviam ir subjektyviam paciento ištyrimui skirtos priemonės;

6.4. pozicionavimo priemonės;

6.5. paviršinės šilumos ir šalčio terapijos priemonės;

6.6. raumenų jėgai, ištvermei, kvėpavimo funkcijai, judesių koordinacijai, jutimams ir pusiausvyrai lavinti skirtos priemonės;

6.7. nuskausminančios raumenų stimuliacijos aparatas.

7. Kineziterapijos priemonės, kurias turi turėti kineziterapeutas, teikdamas kineziterapijos paslaugą paciento namuose: 

7.1. objektyviam ir subjektyviam paciento ištyrimui skirtos priemonės; 

7.2. pozicionavimo priemonės; 

7.3. šilumos ir šalčio terapijos priemonės; 

7.4. raumenų jėgai, ištvermei, kvėpavimo funkcijai, judesių koordinacijai, jutimams ir pusiausvyrai lavinti skirtos priemonės; 

7.5. nuskausminančios raumenų stimuliacijos aparatas.

8. Kineziterapijos priemonės, kurias turi turėti kineziterapeutas, teikdamas  kineziterapijos paslaugą sporto treniruotėse, varžybose ar kituose sporto renginiuose: 

8.1. paviršinės šilumos ir šalčio terapijos priemonės (šaldantis aerozolis ir šalčio paketai, šildantis išorinio vartojimo odos tepalas arba purškalas);

8.2. skausmą malšinantis, nereceptinis išorinio vartojimo odos tepalas arba purškalas;

8.3. masažinis kremas ar aliejus;

8.4. elastinis bintas, poteipis, atletinis ir  kineziterapinis pleistras (kinezioteipas);

8.5. kompresijai skirtos priemonės;

8.6. žaizdų dezinfekavimo skystis, sterilios servetėlės, paviršinį odos kraujavimą stabdančios priemonės;

8.7. kraujo spaudimo matavimo aparatas.

9. Kineziterapeutas gali turėti ir naudoti nešiojamąją fizioterapijos įrangą.

10. Teikdamas kineziterapijos paslaugas, kineziterapeutas privalo turėti pirmosios pagalbos  rinkinį, kurio sudėtis nustatyta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11  d. įsakymu Nr. V-450 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos rinkinio aprašo, Pirmosios pagalbos rinkinio aprašo ir Asmens sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijos teikiant pirmąją medicinos pagalbą aprašo patvirtinimo“.

11. Kineziterapijos paslaugos teikiamos laikantis Lietuvos higienos normos HN 47:2011 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. liepos 29 d. įsakymu Nr. V-737 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47:2011 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“ patvirtinimo“, ir Lietuvos higienos normos HN 47-1:2020 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: Infekcijų kontrolės reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. spalio 19 d. įsakymu Nr. V-946 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2020 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: Infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“, reikalavimų.

III SKYRIUS

KINEZITERAPIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO ORGANIZAVIMAS

12. Kineziterapeutas kineziterapijos paslaugas teikia pagal kompetenciją, nustatytą Lietuvos medicinos normoje MN 124:2016 „Kineziterapeutas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“,  patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. vasario 5 d. įsakymu Nr. V-184 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 124:2016 „Kineziterapeutas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ patvirtinimo“.

13. Kineziterapijos paslaugą paskiria šeimos arba kitas gydantis gydytojas ASPĮ nustatyta tvarka. Dėl kineziterapijos paslaugų apimties, taikomų kineziterapijos priemonių, periodiškumo sprendžia kineziterapeutas. 

14. Kineziterapijos paslaugų organizavimas, teikiant šeimos gydytojo komandos paslaugas:

14.1. individualių ar grupinių paslaugų teikimas visų amžiaus grupių pacientams;

14.2. kineziterapijos paslauga, teikiant šeimos gydytojo komandos paslaugas, apima:

14.2.1. objektyvų ir subjektyvų paciento ištyrimą;

14.2.2. kineziterapijos programos sudarymą ir vykdymą;

14.2.3. kineziterapijos poveikio vertinimą bei išvadų formulavimą;

14.2.4. kineziterapijos konsultacijų teikimą ASPĮ ir (ar) nuotoliniu būdu (jei kitaip neįmanoma);

14.2.5. techninės pagalbos priemonių parinkimą ir pritaikymą pagal paciento poreikius;

14.2.6. paciento ar paciento atstovų mokymą;

14.3. individuali kineziterapijos paslauga ASPĮ trunka 30 minučių. Papildomai 10 minučių skiriama medicinos dokumentams užpildyti;

14.4. nuotolinės kineziterapeuto konsultacijos trukmė yra 30 minučių;

14.5. grupinės kineziterapijos paslaugos trukmė ASPĮ yra 30 minučių. Papildomai 15–20 minučių skiriama medicinos dokumentams užpildyti;

14.6. rekomenduojama, kad kineziterapeutas, dirbdamas 1 etato darbo krūviu, per 1 darbo dieną, suteiktų:

14.6.1. 10 individualių kineziterapijos paslaugų arba

14.6.2. 9 individualias ir 1 nuotolinę, arba

14.6.3. 6 grupines paslaugas.

15. Kineziterapijos paslaugų teikimo geriatrijos dienos stacionare organizavimas:

15.1. geriatriniams pacientams teikiamos individualios arba grupinės kineziterapijos paslaugos; 

15.2. kineziterapijos paslauga, teikiama geriatrijos dienos stacionare, apima:

15.2.1. objektyvų ir subjektyvų paciento ištyrimą; 

15.2.2. kineziterapijos programos sudarymą ir vykdymą; 

15.2.3. kineziterapijos poveikio įvertinimą bei išvadų formulavimą; 

15.2.4. prevencinių priemonių programos ir (ar) fizinio aktyvumo programos sudarymą; 

15.2.5. paciento ir (ar) jo atstovo, taip pat geriatrijos paslaugas dienos stacionare teikiančio personalo mokymo programos sudarymą ir vykdymą; 

15.2.6. fizinio pajėgumo, mobilumo, judėjimo (ėjimas, lipimas laiptais) ir griuvimų rizikos vertinimą;

15.2.7. techninės pagalbos priemonių parinkimą ir pritaikymą pagal paciento poreikius;

15.2.8. paciento lūkesčių įvertinimą;

15.2.9. paciento ar jo atstovų mokymą;

15.2.10. individuali kineziterapijos paslauga ASPĮ trunka 30 minučių. Papildomai 10 minučių skiriama medicinos dokumentams užpildyti;

15.3. grupinės kineziterapijos paslaugos trukmė yra 30 minučių. Papildomai 15–20 minučių skiriama medicinos dokumentams užpildyti;

15.4. nuotolinės kineziterapijos paslaugos trukmė yra 30 minučių;

15.5. rekomenduojama, kad kineziterapeutas, dirbantis 1 etato krūviu, per 1 darbo dieną suteiktų:

15.5.1. 10 individualių kineziterapijos paslaugų arba

15.5.2. 9 individualias ir 1 nuotolinę, arba

15.5.3. 6 grupines paslaugas.

16. Kineziterapijos paslaugų, teikiant ambulatorines slaugos paslaugas paciento namuose, organizavimas:

16.1. individuali kineziterapijos paslauga apima:

16.1.1. objektyvų ir subjektyvų paciento ištyrimą;

16.1.2. kineziterapijos programos sudarymą ir vykdymą;

16.1.3. kineziterapijos poveikio vertinimą ir išvadų formulavimą;

16.1.4. paciento lūkesčių įvertinimą;

16.1.5. konsultavimą fizinio aktyvumo, sveikos gyvensenos, ergonomikos klausimais (gali būti vertinama galimybė teikti šias konsultacijas nuotoliniu būdu);

16.1.6. rekomendacijų teikimą dėl techninės pagalbos priemonių (pagal poreikį);

16.1.7. paciento atstovų mokymą ir konsultavimą;

16.2. individuali kineziterapijos paslauga trunka 30 minučių. Papildomai 10 minučių skiriama medicinos dokumentams užpildyti;

16.3. nuotolinės kineziterapijos paslaugos trukmė yra 30 minučių;

16.4. rekomenduojama, kad kineziterapeutas, dirbantis 1 etato krūviu, per 1 darbo dieną suteiktų:

16.4.1. 5 individualias kineziterapijos paslaugas paciento namuose ir 1 nuotolinę konsultaciją arba

16.4.2. 6 individualias kineziterapijos paslaugas paciento namuose.

17. Kineziterapijos paslaugų organizavimas, teikiant kineziterapijos paslaugas sporto treniruotėse, varžybose ar kituose sporto renginiuose:

17.1. individualios ar grupinės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos visų amžiaus grupių, įvairaus fizinio aktyvumo lygio ir sportinio meistriškumo pacientams sporto bazėse, sporto ugdymo centruose, sporto pratybose, sporto stovyklose, sporto varžybose ir kituose sporto renginiuose;

17.2. kineziterapijos paslauga apima:

17.2.1. objektyvų ir subjektyvų paciento ištyrimą;

17.2.2. kineziterapijos programos sudarymą ir vykdymą;

17.2.3. kineziterapijos poveikio vertinimą bei išvadų formulavimą;

17.2.4. sportinių traumų ir ligų prevencijos plano sudarymą;

17.2.5. kineziterapijos konsultacijų teikimą sporto treniruotėse, varžybose ar sporto renginiuose ir (arba) nuotoliniu būdu;

17.3. individuali kineziterapijos paslauga trunka ne mažiau kaip 30 minučių, tačiau kineziterapeuto sprendimu paslaugos trukmė gali būti ilgesnė. Papildomai 10 minučių skiriama medicinos dokumentams užpildyti;

17.4. grupinės kineziterapijos paslaugos trukmė yra 30 minučių, tačiau kineziterapeuto sprendimu paslaugos trukmė gali būti ilgesnė. Papildomai 10 minučių skiriama medicinos dokumentams užpildyti; 

17.5. kineziterapeutas, dirbdamas 1 etato darbo krūviu, per 1 darbo dieną, gali suteikti:

17.5.1. 10 individualių kineziterapijos paslaugų arba

17.5.2. 6 grupines paslaugas, arba

17.5.3. 10 nuotolinių konsultacijų (tik tuo atveju, kai negalima kitaip).

18. Suteikus kineziterapijos paslaugą užpildoma forma Nr. 042/a „Kineziterapijos kortelė“,  patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 „Dėl Sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“, arba Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje užpildoma forma Nr. E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“.

19. Jei kineziterapijos paslaugas teikianti ASPĮ, į kurią kreipėsi pacientas, dėl paciento sveikatos būklės kineziterapijos paslaugos jam suteikti negali, apie tai kineziterapeutas turi informuoti pacientą siuntusį gydytoją.

__________________